Les médicaments approuvés par Anvisa et le ministère de la Santé contre le COVID-19, tels que Paxlovid, Evusheld et Remdesivir, empêchent le virus de se répliquer et/ou de pénétrer dans les cellules, empêchant ainsi l’infection ou le développement de cas graves de COVID-19. Cependant, ils ne doivent être utilisés à l’hôpital qu’après recommandation d’un médecin, car leur utilisation varie en fonction de l’état de santé général et de la gravité de la maladie.
Il existe également d’autres médicaments, comme les analgésiques et les antipyrétiques, qui ne combattent pas le virus, mais qui peuvent être utilisés à la maison et sont approuvés pour soulager les symptômes du COVID-19 comme la fièvre, la fatigue ou les maux de gorge.
Les cas plus légers de COVID-19 peuvent être traités à la maison avec du repos, de l’hydratation et l’utilisation de médicaments contre la fièvre et d’analgésiques. Les cas plus graves, avec des symptômes plus intenses et des complications telles que la pneumonie, doivent être traités à l’hôpital et il peut être nécessaire d’utiliser des médicaments approuvés par Anvisa pour éliminer le virus. Voir plus de détails sur le traitement du COVID-19.
Remèdes à utiliser à la maison
Les remèdes qui peuvent être utilisés à la maison sont ceux qui soulagent les symptômes, tels que :
- Antipyrétiques (paracétamol) : pour faire baisser la température et combattre la fièvre ;
- Analgésiques (paracétamol, ibuprofène) : pour soulager les douleurs musculaires dans tout le corps ;
- Antibiotiques: pour traiter d’éventuelles infections bactériennes pouvant survenir avec le COVID-19.
Bien qu’ils soient approuvés, chacun de ces remèdes ne doit être utilisé que sous la supervision d’un médecin.
Qu’est-ce que le « Kit COVID » ?
Les médicaments inclus dans le « kit COVID » ont peu ou pas d’efficacité contre le nouveau coronavirus, ils ne sont donc pas reconnus et recommandés par l’Association médicale brésilienne pour lutter contre le COVID-19.
Le « Kit COVID » correspond à un ensemble de médicaments qui ont été recommandés par certains professionnels de santé dans le but de soigner les patients infectés par le SARS-CoV-2.
Médicaments à utiliser à l’hôpital
Les médicaments approuvés pour le traitement du coronavirus par Anvisa et le ministère brésilien de la Santé sont :
1. Tocilizumabé
Le tocilizumab est un anticorps monoclonal indiqué pour une utilisation en milieu hospitalier, car il aide à réduire la gravité et la durée de l’infection au COVID-19, en raison de son action immunosuppressive sur le système immunitaire, en inhibant la protéine interleukine IL-6, qui est produite par l’organisme lorsque il existe une inflammation aiguë, présente dans le corps à des niveaux élevés lorsque la personne a une infection grave à coronavirus.
De cette manière, le tocilizumab aide à réduire la réponse inflammatoire de l’organisme provoquée par le SRAS-CoV-2, étant indiqué pour les adultes hospitalisés pour une infection grave, traités avec des corticostéroïdes et soumis à une oxygénothérapie, une ventilation mécanique ou une membrane. oxygénation. chirurgie extracorporelle (ECMO).
Le tocilizumab a été approuvé par Anvisa le 14 septembre 2022.
Effets secondaires: Les effets secondaires les plus courants sont un nez qui coule ou bouché, des douleurs aux sinus, des maux de gorge, des maux de tête, des étourdissements, des douleurs au niveau de l’estomac, des ulcères buccaux, une gastrite ou une augmentation de la tension artérielle.
2. Remdésivir
Le remdesivir est un médicament antiviral à usage hospitalier capable d’empêcher la réplication du virus et ainsi d’empêcher le développement de la maladie. L’utilisation du Remdesivir est indiquée chez les adultes, les enfants pesant au moins 40 kg, ou les bébés de plus de 28 jours et pesant plus de 3 kg, positifs au SRAS-CoV-2 qui souffrent de pneumonie et qui suivent ou non une oxygénothérapie, comme à condition qu’ils ne soient pas sous ventilation mécanique et qu’ils courent un risque accru de forme grave de la COVID-19.
Le remdesivir a été enregistré par Anvisa le 12 mars 2021 et son utilisation a été élargie et approuvée pour une utilisation chez les bébés et les enfants à partir de 28 jours et pesant 3 kg ou plus, le 21 novembre 2022.
Effets secondaires: Les effets secondaires les plus courants sont une augmentation ou une diminution de la tension artérielle, des modifications du rythme cardiaque, de la fièvre, une respiration sifflante, des difficultés respiratoires, des nausées, des vomissements, des plaies cutanées et des frissons, en plus des modifications du foie et des reins. Il est donc essentiel que le Remdesivir soit appliqué à l’hôpital afin que la personne soit surveillée et qu’il soit ainsi possible de prévenir et de contrôler les effets secondaires.
3. Paxlovide
Paxlovid est un médicament composé de comprimés de ritonavir et de nirmatrelvir, conditionnés ensemble, qui inhibent la réplication du SRAS-CoV-2 et combattent ainsi l’infection. Le Paxlovid peut être trouvé dans les hôpitaux ou vendu en pharmacie, et il est recommandé de commencer son utilisation dans les 5 jours suivant l’apparition des symptômes. Il est indiqué chez les adultes infectés qui n’ont pas besoin de recevoir de l’oxygène, mais qui présentent un risque élevé de développer une infection grave.
L’utilisation d’urgence du Paxlovid a été approuvée par l’Anvisa le 30 mars 2022 et le 21 novembre 2022, sa vente en pharmacie a été autorisée sur présentation d’une prescription médicale.
Effets secondaires: Cela peut provoquer de la diarrhée, des douleurs musculaires, une augmentation de la tension artérielle et des modifications du goût. De plus, Paxlovid peut interagir avec d’autres médicaments, notamment des anticonvulsivants, des anticoagulants et des sédatifs.
4. Evusheld (tixagevimabe et cilgavimabe)
Evusheld est un médicament composé de deux anticorps monoclonaux, tixagevimab + cilgavimab, qui agissent sur la protéine de surface du SARS-CoV-2 qui facilite son entrée dans les cellules. Grâce à l’utilisation de ce médicament, il est possible de rendre difficile la pénétration des virus dans les cellules, réduisant ainsi le risque de développer le COVID-19.
Ce médicament est à usage hospitalier, sous forme d’injection et est recommandé pour prévenir la COVID-19 chez les personnes âgées de 12 ans et plus et pesant plus de 40 kg, ne pouvant recevoir le vaccin contre la COVID-19, présentant une déficience immunologique modérée ou sévère. , qui utilisent des médicaments immunosuppresseurs et/ou qui n’ont pas eu de contact récent avec des personnes positives au SRAS-CoV-2.
Bien qu’indiqué en prévention, l’utilisation d’Evusheld ne remplace pas la vaccination chez les personnes qui ne présentent pas de contre-indications.
L’utilisation d’Evusheld en urgence a été approuvée par Anvisa le 24 février 2022. Cependant, en raison de la faible efficacité de ce médicament contre les variantes préoccupantes du COVID-19, telles que ômicron et les sous-variantes BQ.1 et BA.5 prédominantes au Brésil, Le 7 mars 2023, Anvisa a suspendu temporairement l’utilisation de ce médicament.
Effets secondaires: Les principaux effets secondaires sont liés à l’injection, avec des douleurs, des ecchymoses, des gonflements et des démangeaisons au point d’injection. Dans certains cas, il peut également y avoir une réaction allergique grave, accompagnée de fièvre, de frissons, de modifications du rythme cardiaque, d’augmentation ou de diminution de la pression ou d’un gonflement des lèvres. Par conséquent, il est important qu’Evulsheld soit utilisé à l’hôpital pour surveiller l’apparition d’effets indésirables.
5. Baricitinib
Le baricitinib est un médicament qui réduit la réponse du système immunitaire, réduisant ainsi l’inflammation causée par le COVID-19. Son utilisation est approuvée chez les adultes hospitalisés qui ont besoin de recevoir de l’oxygène via un masque, un cathéter nasal ou un débit élevé.
De manière générale, l’utilisation de ce médicament est indiquée après une aggravation clinique ou en l’absence d’amélioration après le début d’un traitement par corticoïdes, qui peuvent être associés au Remdesivir.
L’utilisation du Baricitinib pour le COVID-19 a été approuvée par Anvisa le 17 septembre 2021.
Effets secondaires: Le baricitinib peut entraîner des modifications au niveau du foie, un risque accru d’infections urinaires, une embolie pulmonaire, une thrombose veineuse profonde et des modifications des cellules sanguines, notamment une diminution du nombre de neutrophiles et une augmentation du nombre de plaquettes. Par conséquent, il est recommandé que le Baricitinib soit administré uniquement en milieu hospitalier.
6. Sotrovimab
Le sotrovimab est un autre anticorps monoclonal qui imite l’action du système immunitaire, empêchant le virus de se lier aux cellules humaines. Il est indiqué chez les personnes âgées de 12 ans ou plus et pesant au moins 40 kg, présentant une infection légère à modérée, n’utilisant pas d’oxygénothérapie et présentant un risque accru de complications.
Ce médicament est administré par voie intraveineuse en une seule prise, et est recommandé entre le 8ème et le 10ème jour de maladie.
L’utilisation d’urgence du Sotrovimab a été approuvée par Anvisa le 8 septembre 2021.
Effets secondaires: Certains des effets secondaires liés au Sotrovimab sont de la fièvre, des difficultés respiratoires, des frissons, des modifications de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle, des démangeaisons, des douleurs musculaires et des étourdissements, en plus d’une réaction d’hypersensibilité sévère. Par conséquent, il est recommandé d’utiliser ce médicament uniquement à l’hôpital sous la surveillance d’un médecin.
7. Molnupiravir
Le molnupiravir est un médicament antiviral qui agit en empêchant la réplication du virus et donc le développement d’une infection. Ce médicament est indiqué chez les patients positifs au COVID-19, qui ne nécessitent pas de traitement à l’oxygène et présentent un risque accru de complications. Son utilisation est indiquée dans les 5 jours suivant l’apparition des symptômes.
Le molnupiravir a été approuvé par l’Anvisa pour une utilisation d’urgence le 4 mai 2022 et le 22 décembre 2022, sa vente en pharmacie a été approuvée sur présentation et conservation de la prescription médicale, sous la marque Lagevrio.
Effets secondaires: Les effets secondaires du Molnupiravir sont liés à l’utilisation de doses excessives, qui peuvent interférer avec le développement et la croissance du fœtus, s’il est utilisé par des femmes enceintes, en plus de provoquer des diarrhées et des étourdissements.
