L’arthrose de la hanche, également appelée arthrose ou coxarthrose, est une usure de l’articulation qui provoque des symptômes tels qu’une douleur localisée à la hanche, une sensation de sable lors du mouvement de l’articulation et une sensation de picotement dans les jambes, qui apparaissent principalement pendant la journée et en marchant ou en restant assis longtemps.
Cette maladie provoque une dégénérescence du cartilage, et elle apparaît très fréquemment au niveau de la hanche, car c’est une région qui supporte une grande partie du poids du corps et est toujours en mouvement et, généralement, elle survient chez les personnes de plus de 45 ans, mais cela peut également arriver chez les personnes plus jeunes, notamment chez les sportifs qui sollicitent beaucoup leurs articulations.
Le traitement doit être guidé par un orthopédiste et consiste à soulager les symptômes grâce à l’utilisation de médicaments et de physiothérapie. La chirurgie peut être réalisée en dernier recours, lorsqu’il n’y a pas d’amélioration avec un traitement clinique, réalisé en grattant la partie enflammée ou en remplaçant le cartilage par une prothèse de hanche.
Symptômes de l’arthrose de la hanche
Les symptômes les plus courants de l’arthrose de la hanche comprennent :
- Douleur à la hanche, qui s’aggrave lors de la marche, de la position assise prolongée ou de la position couchée sur le côté de l’articulation touchée ;
- Marcher en boitant, avoir besoin d’une canne pour mieux supporter le poids du corps ;
- Sensation d’engourdissement ou de picotement dans les jambes ;
- La douleur peut aller de la hanche au genou à l’intérieur de la jambe ;
- Douleur brûlante dans la jambe ;
- Difficulté à bouger la jambe le matin ;
- Sensation de sable lors du déplacement du joint.
- Difficulté à se couper les ongles, à mettre des chaussettes, à attacher ses chaussures ou à se lever d’une chaise, d’un lit ou d’un canapé plus bas.
Cette maladie est causée par l’usure de l’articulation de la hanche, généralement chez les personnes génétiquement prédisposées, qui survient avec l’âge avancé, mais l’arthrose de la hanche peut également apparaître chez les jeunes, en raison de traumatismes locaux provoqués par le sport, comme la course à pied et l’haltérophilie, Par exemple. Découvrez d’autres maladies pouvant causer des douleurs à la hanche.
L’arthrose de la hanche prend-elle sa retraite ?
Chez certaines personnes, les symptômes peuvent être si intenses qu’ils peuvent perturber les activités quotidiennes et même constituer un motif de retraite. Mais, pour éviter cela, il faut suivre strictement le traitement et le suivi médical.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic d’arthrose de la hanche est posé par le médecin orthopédiste après évaluation des symptômes et contrôle de la radiographie de la hanche. Certains mots qui peuvent être inscrits sur le rapport radiologique et qui suggèrent une arthrose de la hanche sont : rétrécissement de l’interligne articulaire, sclérose sous-chondrale, ostéophytes marginaux, kystes ou géodes.
D’autres tests que le médecin peut prescrire sont la tomodensitométrie, qui permet de déterminer s’il existe une tumeur osseuse, et l’imagerie par résonance magnétique, qui peut être utilisée pour évaluer l’état de la tête du fémur.
Causes possibles
L’arthrose de la hanche survient en raison de l’usure naturelle de cette articulation, en raison de l’âge, ou encore en raison de traumatismes fréquents, comme la course de fond par exemple. Dans ces cas, la tête du fémur, qui s’insère parfaitement dans le cotyle de la hanche, ne rentre plus complètement. La surface articulaire devient irrégulière et rugueuse, et donne naissance à des ostéophytes, qui provoquent des douleurs et une diminution de la capacité de mouvement.
Certaines situations favorisant l’apparition de l’arthrose de la hanche sont :
- Polyarthrite rhumatoïde,
- Spondylarthrite ankylosante;
- Diabète;
- Arthrite septique ;
- Dysplasie de la hanche;
- Traumatisme local ou traumatisme répété (course à pied).
Il est donc important de garder ces situations sous contrôle pour éliminer la douleur et prévenir la progression de l’arthrose.
Il est très fréquent qu’une personne qui souffre d’arthrose à un endroit en souffre également à d’autres endroits, comme les genoux ou les épaules par exemple. Découvrez, plus en détail, ses causes et que faire en cas d’arthrose.
Comment se déroule le traitement
Les principales formes de traitement sont :
1. Changements d’habitudes
Certains changements qui peuvent être utiles pour soulager la douleur et aggraver la maladie sont la réduction de la fréquence ou de l’intensité de l’activité physique à l’origine de l’arthrose, la réduction du poids et l’utilisation d’une canne, en la soutenant toujours dans la main opposée au côté de la douleur. pour réduire la surcharge de la hanche.
2. Médicaments
Les médicaments analgésiques, prescrits par le médecin, comme la dipyrone ou le paracétamol, peuvent être utilisés jusqu’à 4 fois par jour pour soulager les symptômes. Lorsque les symptômes sont très intenses, des analgésiques plus puissants peuvent être utilisés, comme le tramadol, la codéine et la morphine, en plus de l’injection de corticostéroïdes directement dans la hanche.
Les anti-inflammatoires, comme le diclofénac et le kétoprofène, ou les corticostéroïdes, comme la prednisone, ne sont indiqués que pendant les périodes d’aggravation des symptômes et ne doivent pas être pris systématiquement en raison du risque de lésions rénales et d’ulcères d’estomac.
Il est toujours possible d’utiliser des suppléments comme le collagène hydrolysé, la glucosamine ou la chondroïtine, qui contribuent à renouveler le cartilage et à améliorer l’arthrose chez certaines personnes.
3. Physiothérapie
Le traitement de physiothérapie peut être effectué avec l’utilisation d’appareils qui soulagent la douleur, l’utilisation de sacs thermiques, des massages, des tractions manuelles et des exercices, pour améliorer l’amplitude, la lubrification et la fonction de l’articulation, et doit être effectué quotidiennement ou au moins 3 fois par semaine.
4. Exercices
Les exercices, comme l’aquagym, le Pilates, le vélo ou d’autres exercices qui n’aggravent pas la douleur, sont importants pour renforcer les muscles et protéger les articulations du corps. Il est donc recommandé de renforcer les muscles des cuisses et de faire des étirements et des exercices fonctionnels.
Les exercices peuvent commencer avec des bandes élastiques, mais il est important d’augmenter le niveau de difficulté en utilisant des poids pouvant peser jusqu’à 5 kg sur chaque jambe.
5. Chirurgie
La chirurgie de l’arthrose doit être pratiquée lorsque les autres traitements ne suffisent pas à contrôler la douleur. Elle consiste à retirer partiellement ou totalement le cartilage endommagé et, dans certains cas, il est nécessaire de le remplacer par une prothèse de hanche.
Après l’intervention, il est nécessaire de se reposer pendant environ 10 jours, ce qui varie en fonction des besoins de chacun. Dans les cas où une prothèse de hanche est posée, la récupération est plus longue et il est nécessaire de poursuivre la physiothérapie pendant environ 1 an ou plus, afin que les mouvements soient récupérés de la meilleure façon possible. Découvrez quoi faire pour accélérer la récupération après une arthroplastie de la hanche.
