La métaplasie squameuse est une modification bénigne du tissu tapissant l’utérus, dans laquelle les cellules utérines subissent une transformation et une différenciation, ce qui entraîne la présence de plus d’une couche de cellules allongées dans le tissu.
La métaplasie correspond à un processus de protection normal qui peut survenir à certaines périodes de la vie d’une femme, comme la puberté ou la grossesse, lorsque l’acidité vaginale est plus importante, ou lorsque survient une inflammation ou une irritation causée par une candidose, une vaginose bactérienne ou des allergies, par exemple. exemple.
Ces changements cellulaires ne sont normalement pas considérés comme dangereux et n’augmentent pas non plus le risque de cancer du col de l’utérus. De plus, la métaplasie squameuse du col de l’utérus est un résultat courant du test Pap et ne nécessite pas de traitement spécifique s’il n’y a aucun signe de candidose, d’infection bactérienne ou d’infection sexuellement transmissible (IST), par exemple.
La métaplasie squameuse est-elle un cancer ?
La métaplasie squameuse n’est pas un cancer, mais plutôt un changement courant chez les femmes qui survient en raison d’une irritation chronique, et lorsqu’aucune autre preuve n’est présente dans le résultat du test Pap, la métaplasie ne peut pas être liée au cancer.
Cependant, bien qu’elle se produise souvent dans le but d’assurer une plus grande protection et résistance de l’épithélium utérin, l’augmentation des couches cellulaires peut réduire la fonction sécrétoire des cellules, ce qui peut favoriser le développement de néoplasies, même si dans la plupart des cas les métaplasies ne sont pas liés au cancer.
Bien qu’il ne s’agisse pas d’un cancer et que la plupart du temps cela n’augmente pas le risque de cancer, le gynécologue demande généralement un nouveau test Pap après 1 an, et après deux examens normaux consécutifs, l’intervalle entre les tests Pap peut être de 3 ans.
Causes possibles de métaplasie squameuse
La métaplasie squameuse survient principalement dans le but de protéger l’utérus et peut être favorisée par les facteurs suivants :
- Augmentation de l’acidité vaginale, plus fréquente en âge de procréer et pendant la grossesse ;
- Inflammation ou irritation utérine ;
- Exposition à des substances chimiques ;
- Excès d’oestrogène ;
- Carence en vitamine A ;
- Présence de polypes utérins ;
- Utilisation de contraceptifs.
En outre, la métaplasie squameuse peut également être causée par une cervicite chronique, qui est une irritation constante du col de l’utérus qui touche principalement les femmes en âge de procréer. Tout voir sur la cervicite chronique.
Phases de métaplasie squameuse
La métaplasie squameuse peut être divisée didactiquement en quelques phases selon les caractéristiques des cellules :
1. Hyperplasie des cellules de réserve
Cela commence dans les régions les plus exposées du col de l’utérus, où se forment de petites cellules de réserve et, à mesure qu’elles se forment et se multiplient, forment un tissu à plusieurs couches.
2. Métaplasie squameuse immature
Il s’agit d’une phase de métaplasie dans laquelle les cellules de réserve n’ont pas encore fini de se différencier et de se stratifier. Il est très important d’identifier cette zone et de réaliser des examens réguliers pour analyser son évolution, car c’est là que surviennent la plupart des manifestations du cancer du col de l’utérus.
Dans certains cas, l’épithélium peut rester immature, ce qui est considéré comme anormal et peut déclencher des changements cellulaires pouvant conduire au cancer. Bien que cette complication ne soit pas très courante, elle peut survenir chez certaines personnes en raison d’une infection par le VPH, le virus du papillome humain, qui peut infecter ces cellules squameuses immatures et les transformer en cellules anormales.
3. Métaplasie squameuse mature
Les tissus immatures peuvent atteindre la maturité ou rester immatures. Lorsque l’épithélium immature se transforme en tissu mature, déjà complètement formé, il devient plus résistant aux agressions, sans risque de complications.
