Le DIU est un dispositif intra-utérin composé de cuivre, une combinaison d’argent et de cuivre ou d’hormones, en forme de « T » ou de « Y », introduit dans la cavité utérine par le gynécologue, et est normalement indiqué comme un stérilet long. méthode contraceptive à terme pour éviter la grossesse.
Cependant, le DIU hormonal peut également être indiqué pour le traitement de l’endométriose, des saignements menstruels excessifs ou pour protéger contre la croissance excessive de la muqueuse utérine pendant un traitement hormonal substitutif.
Le DIU ne peut être inséré et retiré que par un gynécologue, et bien qu’il puisse être utilisé à tout moment du cycle menstruel, à condition d’être certain que la femme n’est pas enceinte, il doit être inséré de préférence pendant les règles.
Types de DIU
Le DIU peut être classé en quelques types selon sa composition, les principaux étant :
1. DIU au cuivre
Le DIU en cuivre est un type de dispositif non hormonal en plastique, mais recouvert de cuivre, qui peut être utilisé pendant 10 ans sans perdre son efficacité. L’action contraceptive de ce type de DIU est due à la libération continue d’ions cuivre dans l’utérus, ce qui provoque des modifications de la glaire cervicale et de l’utérus, ainsi qu’une interférence avec la motilité des spermatozoïdes.
Comme il n’est pas associé aux hormones, ce type de DIU a tendance à être bien toléré par les femmes et est associé à moins d’effets secondaires. Cependant, il est possible que les femmes ressentent une augmentation du flux menstruel et des crampes légèrement plus intenses. Apprenez-en davantage sur le DIU au cuivre.
Le DIU au cuivre est proposé gratuitement par le SUS dans le cadre du programme de planification familiale, ou fourni par des plans de santé ou des cliniques privées.
2. DIU en argent
Comme le DIU en cuivre, le DIU en argent est un type de dispositif intra-utérin non hormonal. Ce type de DIU a une forme en « Y » au lieu d’un « T », avec les tiges en argent et la base constituée d’un mélange d’une petite quantité d’argent associé au cuivre, dans le but de réduire la fragmentation du cuivre dans le corps. , même si cela est rare.
De par sa forme, le DIU en argent est plus facile à insérer et à retirer et convient mieux aux femmes ayant un utérus plus petit. De plus, en raison de la plus petite quantité de cuivre et de la présence d’argent, le DIU en argent peut être utilisé pendant 5 ans et il est possible qu’il n’entraîne pas une plus grande intensité du flux menstruel ou des coliques. En savoir plus sur le DIU en argent.
3. DIU hormonal
Le DIU hormonal, également connu sous le nom de DIU Mirena ou DIU Kyleena, est un type de dispositif qui contient dans sa composition une hormone, le lévonorgestrel, qui est libérée en petites quantités, en continu, à partir du moment où elle est insérée, et peut être utilisée pour jusqu’à 5 années consécutives.
Cette hormone favorise une diminution de l’épaisseur de la couche interne de l’utérus et une augmentation de l’épaisseur de la glaire cervicale, réduisant ainsi le risque que les spermatozoïdes atteignent l’ovule et la fécondation, empêchant ainsi une grossesse.
De plus, ce type de DIU peut être indiqué en cas d’endométriose, de traitement des saignements menstruels excessifs, d’endométriose ou pour se protéger contre la croissance excessive de la muqueuse interne de l’utérus, lors d’un traitement hormonal substitutif par exemple.
Bien qu’il soit assez efficace, car composé d’une hormone, le DIU Mirena ou DIU Kyleena, est associé à plusieurs effets secondaires, tels que des modifications du cycle menstruel, qui peuvent inclure une absence de menstruation ou des saignements intermenstruels, une augmentation des crampes, maux de tête, changements d’humeur, baisse de libido et ballonnements par exemple. En savoir plus sur le DIU Mirena.
Avantages et inconvénients du DIU
De plus, même si le DIU présente l’avantage de prévenir les grossesses non désirées, ce dispositif ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST), et il est important de toujours utiliser un préservatif lors de toutes les relations sexuelles. Découvrez les principales IST.
Selon le type, le DIU peut présenter d’autres avantages et inconvénients pour chaque femme, et il est recommandé de discuter de ces informations avec le gynécologue lors du choix de la meilleure méthode contraceptive. Découvrez les autres méthodes contraceptives ainsi que leurs avantages et inconvénients.
Comment ça fonctionne
Le DIU agit pour prévenir la grossesse en modifiant l’utérus et la glaire cervicale qui empêchent les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule libéré, empêchant ainsi la fécondation et, par conséquent, la grossesse.
Le DIU au cuivre libère de petites quantités de cuivre dans l’utérus, ce qui provoque des modifications de l’endomètre, empêchant l’implantation de l’ovule dans l’utérus, en plus d’interférer avec la durée de survie des spermatozoïdes. Ce type de DIU offre une protection pendant une durée d’environ 10 ans.
Le DIU en argent fonctionne de la même manière que le DIU en cuivre, cependant il y a aussi une libération d’argent dans l’utérus, ce qui a pour effet de réduire le risque d’oxydation de la partie en cuivre du DIU et d’augmenter l’effet contraceptif. De plus, l’argent aide à réduire le flux menstruel, étant moins intense que celui qui se produit lors de l’utilisation d’un DIU au cuivre.
Le DIU hormonal, en raison de l’action de l’hormone, rend l’ovulation difficile et empêche l’ovule de se fixer à l’utérus, épaississant le mucus du col pour former une sorte de bouchon qui empêche les spermatozoïdes d’y parvenir, empêchant ainsi la fécondation. . Ce type de DIU offre une protection jusqu’à 5 ans.
Comment est-il placé
La procédure de pose du DIU est simple, dure entre 15 et 20 minutes et peut être réalisée au cabinet de gynécologie. L’insertion du DIU peut se faire à tout moment du cycle menstruel, cependant, il est recommandé de l’insérer pendant la menstruation, c’est-à-dire lorsque l’utérus est le plus dilaté.
Pour insérer le DIU, la femme doit être placée en position gynécologique, les jambes légèrement écartées, et le médecin insère le DIU dans l’utérus. Une fois placé, le médecin laisse un petit fil à l’intérieur du vagin qui indique que le DIU est correctement placé. Ce fil peut être palpé avec le doigt, cependant, il ne se ressent pas lors d’un contact intime.
Comme il s’agit d’une procédure qui n’est pas réalisée sous anesthésie, la femme peut ressentir une gêne pendant l’intervention.
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Les effets secondaires possibles
Certains des effets secondaires de cette méthode contraceptive comprennent :
- Douleurs ou contractions utérines, plus fréquentes chez les femmes qui n’ont jamais eu d’enfants ;
- Petit saignement peu de temps après la pose du DIU ;
- Pertes vaginales.
Le DIU au cuivre peut également provoquer des règles plus longues, avec des saignements plus importants et plus de douleur, uniquement chez certaines femmes, en particulier au cours des premiers mois suivant l’insertion du DIU.
Le DIU hormonal, en plus de ces effets secondaires, peut également provoquer une réduction du flux menstruel ou une absence de menstruation ou de petits écoulements de sang menstruel, appelés repérageen plus des boutons, des maux de tête, des douleurs et tensions mammaires, de la rétention d’eau, des kystes ovariens et de la prise de poids.
Quand aller chez le médecin
Il est important que les femmes restent vigilantes et consultent le médecin si elles ne sentent pas ou ne voient pas les fils conducteurs du DIU, si des symptômes tels que de la fièvre ou des frissons apparaissent, si un gonflement est constaté dans la région génitale ou si la femme ressent de graves crampes abdominales.
De plus, il est recommandé d’aller chez le médecin en cas d’augmentation du flux vaginal, de saignements en dehors de la période menstruelle ou si vous ressentez des douleurs ou des saignements lors des rapports sexuels.
Si l’un de ces signes apparaît, il est important de consulter un gynécologue pour évaluer la position du DIU et prendre les mesures nécessaires.
Il est également recommandé de revenir chez le gynécologue 4 à 12 semaines après la pose du DIU, et au moins une fois par an, pour effectuer des tests et vérifier si le DIU est dans la bonne position.