La scoliose est une déviation latérale de la colonne vertébrale, qui prend la forme d’un C ou d’un S au lieu d’être droite. Ce changement n’a la plupart du temps aucune cause connue, cependant il semble être lié à un manque d’activité physique, une mauvaise posture ou une position assise ou allongée prolongée avec une colonne vertébrale tordue par exemple.
En raison de la déviation de la colonne vertébrale, la scoliose est communément appelée « colonne tordue » et provoque des péchés et des symptômes tels qu’une jambe plus courte que l’autre, des douleurs musculaires et une sensation de fatigue dans le dos. Bien que la scoliose soit plus fréquente chez les jeunes et les adolescents, les enfants peuvent également être touchés, surtout lorsque d’autres changements neurologiques sont présents, comme la paralysie cérébrale.
Il est important que la scoliose soit identifiée et traitée selon les conseils de l’orthopédiste pour éviter le développement de symptômes ou de complications, et la physiothérapie, l’utilisation d’un appareil orthopédique ou la chirurgie peuvent être indiquées dans les cas les plus graves.
Symptômes de la scoliose
Les principaux signes et symptômes de la scoliose sont :
- Avoir une épaule plus haute que l’autre ;
- Avoir les omoplates inclinées ;
- Avoir un côté de la hanche incliné vers le haut ;
- Avoir une jambe plus courte que l’autre ;
- Des douleurs musculaires dont l’intensité varie selon le degré de scoliose ;
- Sensation de fatigue dans le dos, surtout après une position debout ou assise prolongée.
Si des signes ou symptômes liés à la scoliose sont détectés, il est important de consulter un orthopédiste afin qu’un diagnostic puisse être posé et que le traitement le plus approprié puisse être instauré, si nécessaire.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic de scoliose est posé par l’orthopédiste sur la base de l’évaluation des signes et symptômes présentés par la personne, en plus d’être recommandé d’effectuer certains tests d’imagerie pour vérifier le degré de déviation vertébrale. Dans un premier temps, le médecin procède à un examen physique qui comprend le test suivant :
- Tenez-vous debout, les jambes écartées à la largeur des hanches et penchez votre corps vers l’avant pour toucher le sol avec vos mains, en gardant les jambes droites. Si la personne ne peut pas poser ses mains sur le sol, il n’est pas nécessaire de trop forcer ;
- Dans cette position, le professionnel peut observer si une région supérieure de la colonne vertébrale apparaît d’un côté ;
- S’il est possible d’observer ce « high », appelé bosse, cela indique qu’il existe une scoliose de ce même côté.
Lorsqu’une personne présente les symptômes de la scoliose, mais ne présente pas de bosses, la scoliose est bénigne et ne peut être traitée que par une thérapie physique.
De plus, la radiographie de la colonne vertébrale doit être demandée par le médecin et doit montrer les vertèbres de la colonne vertébrale ainsi que la hanche, qui sont importantes pour évaluer l’angle de Cobb, qui indique le degré de scoliose de la personne, qui aide à définir le traitement le plus recommandé. Dans certains cas, une IRM peut également être indiquée.
Types de scoliose
La scoliose peut être classée en plusieurs types selon la cause et la région de la colonne vertébrale touchée. Ainsi, selon la cause, la scoliose peut être classée en :
- Idiopathiquelorsque la cause n’est pas connue, survient dans 65 à 80 % des cas ;
- Congénitaldans lequel le bébé naît avec une scoliose due à une malformation des vertèbres ;
- Dégénératifqui apparaît à l’âge adulte en raison de blessures, comme des fractures ou l’ostéoporose par exemple ;
- Neuromusculairequi survient à la suite de maladies neurologiques, comme la paralysie cérébrale, par exemple.
En ce qui concerne la région touchée, la scoliose peut être classée comme :
- Cervicallorsqu’il atteint les vertèbres C1 à C6 ;
- Cervico-thoraciquelorsqu’il atteint les vertèbres C7 à T1
- Thoracique ou dorsallorsqu’il atteint les vertèbres T2 à T12
- Thoraco-lombairelorsqu’il atteint les vertèbres T12 à L1
- Bas du doslorsqu’il atteint les vertèbres L2 à L4
- Lombosacrallorsqu’il atteint les vertèbres L5 à S1
De plus, il faut savoir si la courbure est à gauche ou à droite, et si elle est en forme de C, ce qui indique qu’elle n’a qu’une seule courbure, ou en S, lorsqu’il y a 2 courbures.
Traitement de la scoliose
Le traitement de la scoliose peut varier en fonction de la gravité de la déviation de courbure et du type de scoliose, et la physiothérapie, l’utilisation d’un corset ou la chirurgie peuvent être indiquées dans les cas les plus graves.
1. Physiothérapie
La physiothérapie est indiquée pour traiter les scolioses présentant une courbure allant jusqu’à 30 degrés et peut être réalisée à travers des exercices thérapeutiques, des exercices cliniques de Pilates, des techniques de manipulation de la colonne vertébrale, de l’ostéopathie et des exercices correctifs comme la méthode de rééducation posturale.
2. Collecter
Lorsque la personne a entre 31 et 50 degrés de courbure, en plus de la physiothérapie, il est également recommandé d’utiliser un gilet spécial appelé Charleston, qui doit être porté la nuit pendant le sommeil, et le gilet Boston, qui doit être porté pendant le sommeil. journée en étudiant. , travailler et effectuer toutes les activités, et ne doit être retiré que pour se baigner. Le corset doit être recommandé par l’orthopédiste et pour qu’il produise l’effet escompté, il doit être porté 23 heures par jour.
3. Chirurgie
Lorsque la colonne vertébrale présente une courbure supérieure à 50 degrés, une intervention chirurgicale est recommandée pour repositionner les vertèbres vertébrales sur l’axe central. La chirurgie est généralement recommandée chez les enfants ou les adolescents, c’est à ce moment-là que les résultats sont meilleurs et que le traitement est plus efficace. La chirurgie peut être pratiquée pour placer des plaques ou des vis pour centrer la colonne vertébrale. Voir plus de détails sur le traitement de la scoliose.
