La céphalée post-rachidienne, également appelée céphalée post-anesthésie rachidienne, est un type de mal de tête qui apparaît quelques heures ou quelques jours après l’administration de l’anesthésique et peut disparaître spontanément dans les 2 semaines. Dans ce type de mal de tête, la douleur est plus intense lorsque la personne est debout ou assise et s’améliore peu de temps après s’être couchée.
Bien qu’inconfortables, les céphalées post-rachidiennes sont considérées comme une complication due à la technique utilisée dans la procédure, rapportées par certaines personnes ayant subi ce type d’anesthésie, et disparaissent après quelques semaines de traitement de soutien, avec l’utilisation de médicaments qui aider à soulager la douleur plus rapidement.
Principaux symptômes
Le principal symptôme de la céphalée post-rachidienne est en effet le mal de tête, qui peut apparaître jusqu’à 5 jours après l’administration de l’anesthésie, et qui apparaît plus souvent après environ 24 à 48 heures. Le mal de tête touche généralement la région frontale et occipitale, qui correspond à l’arrière de la tête, et peut également s’étendre à la région cervicale et aux épaules.
Ce type de mal de tête s’aggrave généralement lorsque la personne est assise ou debout et s’améliore en position couchée et peut être accompagné d’autres symptômes tels qu’une raideur de la nuque, des nausées, une plus grande sensibilité à la lumière, des acouphènes et une diminution de la capacité auditive.
Causes des maux de tête post-rachidiens
La cause qui conduit aux maux de tête après une anesthésie rachidienne n’est pas encore très bien comprise, mais elle a été expliquée selon des théories, la principale étant qu’au moment où la ponction est faite à l’endroit où l’anesthésie est appliquée, il y a une extravasation de le liquide céphalo-rachidien, le LCR, réduit la pression dans la zone et favorise un déplacement des structures cérébrales lié à la sensibilité à la douleur, entraînant des maux de tête, en plus du fait que la perte de LCR est supérieure à sa production, il existe un déséquilibre.
De plus, certaines études rapportent qu’il existe certains facteurs qui peuvent favoriser le développement de céphalées post-rachidiennes, tels que l’utilisation d’aiguilles de gros calibre, les tentatives répétées d’anesthésie, l’âge et le sexe de la personne, le niveau d’hydratation, la fuite d’un grand quantité de CSF. au moment de la ponction et de la grossesse.
Comment se déroule le traitement
Le mal de tête après une rachianesthésie disparaît généralement après quelques semaines, mais il est recommandé à la personne de boire beaucoup de liquides pour aider à le soulager plus rapidement. De plus, il peut être recommandé d’utiliser des médicaments qui aident à soulager les maux de tête et autres symptômes pouvant y être associés.
Lorsque l’hydratation et l’utilisation des médicaments recommandés par le médecin ne suffisent pas, une tamponnade sanguine péridurale, également appelée tache de sang. Dans ce cas, 15 ml de sang sont prélevés sur la personne puis prélevés à l’endroit où la première ponction a été pratiquée. Certaines études indiquent que grâce à cette technique, il est possible d’augmenter temporairement la pression péridurale, aidant ainsi à lutter contre les maux de tête.
