L’abcès cérébral est une collection de pus entourée d’une capsule située dans le tissu cérébral. Elle survient en raison d’infections par des bactéries, des champignons, des mycobactéries ou des parasites et peut provoquer des symptômes tels que des maux de tête, de la fièvre, des vomissements et des changements neurologiques, tels qu’une perte de force ou des convulsions, en fonction de sa taille et de sa localisation.
Généralement, un abcès cérébral apparaît comme une complication grave d’une infection déjà existante dans l’organisme, comme une otite, une sinusite profonde ou une infection dentaire par exemple, soit par propagation de l’infection, soit par dissémination dans le sang, mais il se produit à la suite d’une contamination résultant d’une chirurgie cérébrale ou d’un traumatisme crânien.
Le traitement implique des médicaments qui combattent le micro-organisme responsable, comme des antibiotiques ou des antifongiques, et dans de nombreux cas, il est également nécessaire de procéder à un drainage chirurgical du pus accumulé, favorisant ainsi la guérison et une récupération plus rapide.
Principaux symptômes
Les symptômes de l’abcès cérébral varient en fonction du micro-organisme responsable, de l’immunité de la personne, ainsi que de l’emplacement et de la taille de la lésion. Certains des principaux symptômes comprennent :
- Mal de tête;
- Nausée et vomissements;
- Saisies ;
- Modifications neurologiques localisées, telles que des modifications de la vision, des difficultés d’élocution ou une perte de force ou de sensibilité dans certaines parties du corps, par exemple ;
- Nuque raide.
De plus, s’il provoque un gonflement du cerveau ou s’il est très volumineux, l’abcès peut également provoquer des signes et symptômes d’hypertension intracrânienne, tels que des vomissements soudains et des changements de conscience. Mieux comprendre ce qu’est l’hypertension intracrânienne et quelles en sont les causes.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic d’abcès cérébral est posé par le médecin, sur la base d’une évaluation clinique, d’un examen physique et de la demande de tests tels que la tomodensitométrie ou l’imagerie par résonance magnétique, qui démontrent des changements typiques des stades de la maladie, tels que l’inflammation cérébrale, les zones de nécrose et de collection. de pus. entouré d’une capsule.
Des tests sanguins tels que la formule sanguine, les marqueurs d’inflammation et les hémocultures peuvent aider à identifier l’infection et l’agent causal.
Facteurs de risque et causes
Généralement, un abcès cérébral est causé par une infection qui existe déjà dans le corps, et les personnes les plus susceptibles de développer cette complication comprennent :
- Les personnes dont l’immunité est compromise, comme les personnes atteintes du SIDA, les greffés, celles qui utilisent des médicaments immunosuppresseurs ou celles qui souffrent de malnutrition, par exemple ;
- Les consommateurs de drogues illicites injectables,
- Patients souffrant d’infections respiratoires telles que sinusite, otite, mastoïdite ou pneumonie ;
- Les personnes atteintes d’endocardite aiguë ;
- Patients souffrant d’infections dentaires ;
- Diabétiques ;
- Les personnes qui ont eu des infections pulmonaires telles qu’un empyème ou des abcès pulmonaires. Découvrez comment se forme un abcès pulmonaire et quoi faire ;
- Victimes d’un traumatisme crânien ou ayant subi une chirurgie crânienne, en raison de l’introduction directe de bactéries dans la région.
Certains des micro-organismes qui provoquent habituellement un abcès cérébral sont des bactéries telles que les staphylocoques ou les streptocoques, des champignons tels que Aspergille ou Candidoseparasites, tels que Toxoplasma gondiiqui provoque la toxoplasmose, voire les mycobactéries Mycobacterium tuberculosisqui cause la tuberculose.
Comment se déroule le traitement
Le traitement des abcès cérébraux implique l’utilisation d’antimicrobiens puissants, tels que des antibiotiques ou des antifongiques, administrés par voie intraveineuse, pour combattre le micro-organisme responsable. De plus, un drainage de l’abcès en centre chirurgical par un neurochirurgien est généralement recommandé.
Il faut encore rester hospitalisé quelques jours pour constater une amélioration clinique et suivre les examens.
