Le mycosis fongoïde est un type rare de cancer qui affecte la peau, provoqué par des mutations des cellules T, un type de globules blancs, qui commencent à se multiplier de manière incontrôlable, attaquant les cellules de la peau et entraînant des symptômes tels que des taches rouges ou des plaques sur la peau. , des démangeaisons, un amincissement de la peau dans la zone touchée ou des nodules sur la peau.
Le mycosis fongoïde, également connu sous le nom de lymphome cutané à cellules T, est plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans et chez les hommes, mais il peut également toucher n’importe qui, à tout âge.
Le traitement du mycosis fongoïde doit être réalisé par un dermatologue, un hématologue ou un oncologue, et varie selon le stade de la maladie, et l’utilisation de pommades, comme les corticoïdes ou l’imiquimod, la radiothérapie ou la chimiothérapie, par exemple, peut être indiquée.
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Photo de mycose fongoïde
Symptômes de la mycosis fongoïde
Les principaux symptômes de la mycosis fongoïde sont :
- Taches rouges, roses ou brunâtres sur la peau ;
- Desquamation de la peau ;
- Démanger;
- Peau sèche;
- Amincissement de la peau dans la région touchée ;
- Plaques cutanées en forme de fer à cheval, rondes ou ovales, avec des bords relevés et bien définis ;
- Plaques rouge violacé sur la peau ;
- Nodules ou bosses sur la peau, semblables à des champignons ;
- Plaies ouvertes sur la peau, qui peuvent s’infecter.
Les taches sur la peau peuvent être uniques ou multiples, et peuvent apparaître notamment sur la partie inférieure du ventre, les fesses, les cuisses et les seins, mais peuvent également toucher l’aine, les aisselles, le pli du coude, le visage et le cuir chevelu.
Les symptômes de la mycosis fongoïde commencent par un processus inflammatoire mais se transforment rapidement en un processus cancéreux qui peut se propager aux ganglions lymphatiques ou aux organes internes.
Il est donc important de consulter un dermatologue chaque fois que des symptômes apparaissent, afin que le traitement le plus approprié puisse être diagnostiqué et instauré.
La Mycosis fongoïde est-elle contagieuse ?
Malgré son nom, la mycosis fongoïde n’a rien à voir avec les champignons, elle tire son nom du fait que les nodules sur la peau ressemblent à des champignons, qui sont un type de champignon.
Par conséquent, le mycosis fongoïde n’est pas contagieux, ne se transmet pas d’une personne à l’autre et n’est pas traité avec des antifongiques.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de mycosis fongoïde est posé par un dermatologue ou un hématologue à travers l’évaluation des symptômes, les antécédents médicaux, l’examen physique de la peau et des analyses de sang, telles qu’une formule sanguine complète, des tests de la fonction hépatique, les taux de lactate déshydrogénase, par exemple, pour évaluer cellules sanguines et s’il y a une augmentation du nombre de leucocytes ou une anémie.
Un autre test sanguin qui peut être demandé par le médecin est le test de réarrangement génique des lymphocytes T (TCR), afin d’évaluer la prolifération des lymphocytes T et de confirmer le diagnostic de mycosis fongoïde.
De plus, le médecin doit effectuer une biopsie de la lésion cutanée ou du ganglion lymphatique pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres problèmes de santé pouvant présenter des symptômes similaires, comme le psoriasis, le parapsoriasis, le lichen plan ou l’eczéma, par exemple. Voyez comment se déroule la biopsie.
Pour suivre l’évolution de la maladie et évaluer si la tumeur a touché les ganglions lymphatiques, certains examens peuvent également être demandés par le médecin, comme la radiographie, l’échographie, la tomodensitométrie, la TEP au fluorodésoxyglucose ou l’imagerie par résonance magnétique.
Causes possibles
La cause exacte du mycosis fongoïde n’est pas encore entièrement connue, cependant, on sait qu’elle se produit en raison de changements génétiques ou de mutations dans l’ADN des globules blancs, en particulier des lymphocytes T, formant des cellules anormales qui commencent à se multiplier de manière incontrôlable et à partir de la circulation sanguine vers la peau, entraînant des symptômes.
Comment se déroule le traitement
Le traitement du mycosis fongoïde varie selon le stade de la maladie et doit être réalisé sous la direction d’un dermatologue, d’un hématologue ou d’un oncologue, dans le but de soulager les symptômes, d’éliminer les cellules cancéreuses de la peau et d’empêcher la progression de la maladie.
Les principaux traitements qui peuvent vous être recommandés par votre médecin sont :
- Pommades à usage topiquecomme les corticostéroïdes, l’imiquimod, la méchloréthamine ou le bexarotène ;
- La thérapie photodynamiquecomme la photothérapie au psoralène (PUVA), les rayons UVB ou la photophérèse extracorporelle (ECP) ;
- Radiothérapieen cas de petites lésions cutanées ;
- Chimiothérapie;
- Immunothérapiecom interféron;
- Thérapie cibléeavec des anticorps monoclonaux, tels que le brentuximab vedotin ou le mogamulizumab ;
- Inhibiteurs d’histone désacétylasecomme le vorinostat ou la romidepsine ;
- Immunosuppresseurscomme le lénalidomide.
De plus, dans les cas où la mycosis fongoïde est difficile à contrôler, le médecin peut également recommander un traitement par greffe de cellules souches hématopoïétiques. Découvrez comment se déroule la transplantation de cellules souches.
Le traitement du mycosis fongoïde doit être instauré le plus tôt possible, car il progresse rapidement et le traitement aux stades plus avancés est plus difficile.
