L’endométriose est la croissance anormale de cellules endométriales en dehors de l’utérus, provoquant des symptômes tels que des crampes menstruelles intenses, des règles abondantes, une envie ou une urgence fréquente d’uriner, ou encore une constipation avec des crampes très fortes, par exemple.
L’endométriose affecte le plus souvent les ovaires ou les trompes de Fallope, mais elle peut également survenir à l’intérieur ou à la surface de la vessie ou des intestins, par exemple, et sa cause n’est pas complètement connue, cependant, on sait qu’elle dépend des œstrogènes. grandir.
Le traitement de l’endométriose doit être effectué conformément aux conseils du gynécologue et implique l’utilisation de médicaments qui aident à soulager et à contrôler les symptômes. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire dans les cas plus graves.
Symptômes de l’endométriose
Les principaux symptômes de l’endométriose sont :
- Crampes intenses avant ou pendant les règles ;
- Douleur lors d’un contact intime ;
- Menstruations abondantes ;
- Saignements en dehors de la période menstruelle ;
- Douleur en urinant ;
- Constipation ou diarrhée ;
- Douleur lors de l’évacuation ;
- Gonflement du ventre ;
- Fatigue excessive.
De plus, l’endométriose peut rendre la grossesse difficile et est souvent diagnostiquée lors de tests visant à identifier la cause de l’infertilité féminine. Voir les principaux tests pour identifier l’infertilité.
L’intensité et la fréquence des symptômes de l’endométriose peuvent varier d’un mois à l’autre et d’une femme à l’autre, et varient également selon la localisation de l’endométriose.
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En présence de symptômes d’endométriose, il est important de consulter un gynécologue afin que des examens puissent être effectués pour confirmer le diagnostic d’endométriose et ainsi initier le traitement le plus approprié.
N’ignorez pas vos symptômes !
L’endométriose fait-elle grossir ?
L’endométriose provoque un gonflement abdominal et une rétention d’eau, car elle finit par provoquer une inflammation des organes dans lesquels elle se trouve, comme les ovaires, la vessie, l’intestin ou le péritoine. Bien qu’il n’y ait pas de prise de poids importante chez la plupart des femmes, une augmentation du volume abdominal peut être observée, en particulier dans la région pelvienne, dans les cas d’endométriose les plus graves.
Pour connaître votre risque de souffrir d’endométriose, sélectionnez vos symptômes parmi le test suivant :
Le test des symptômes n’est qu’un outil d’orientation et ne sert pas de diagnostic ni ne remplace une consultation avec un gynécologue.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic d’endométriose est posé par le gynécologue à travers l’évaluation des symptômes, l’examen pelvien et les examens d’imagerie, comme l’échographie pelvienne ou transvaginale, ou l’imagerie par résonance magnétique. Voir la liste complète des tests pour l’endométriose.
De plus, le médecin peut demander une vidéolaparoscopie, qui est une intervention chirurgicale qui permet de confirmer l’endométriose et de vérifier l’emplacement, la taille et le nombre d’implants d’endométriose, qui sont les foyers d’endométriose en dehors de l’utérus. Découvrez comment se déroule la vidéolaparoscopie.
L’endométriose se transforme-t-elle en cancer ?
Pas nécessairement, mais une fois que le tissu s’est répandu dans des zones où il ne devrait pas se trouver, provoquant une inflammation, cela, combiné à des facteurs génétiques, pourrait faciliter le développement de cellules malignes.
Si une femme souffre d’endométriose, elle doit consulter un gynécologue, en le faisant plus régulièrement et en suivant le traitement recommandé par le médecin.
Causes possibles
L’endométriose n’a pas de cause bien établie, cependant certaines théories expliquent ce qui pourrait favoriser la croissance du tissu endométrial en dehors de l’utérus.
Les deux principales théories expliquant l’endométriose sont :
- Menstruations rétrogrades, c’est-à-dire une situation dans laquelle les menstruations ne sont pas éliminées correctement et peuvent se déplacer vers d’autres organes pelviens. De cette manière, les fragments de l’endomètre qui devraient être éliminés pendant la menstruation restent dans d’autres organes, provoquant l’endométriose et ses symptômes ;
- Facteurs environnementaux comme la présence de polluants présents dans la graisse de la viande et des boissons gazeuses pourraient altérer le système immunitaire, empêchant l’organisme de reconnaître ces tissus. Cependant, des recherches scientifiques supplémentaires doivent être menées pour prouver ces théories.
De plus, on sait que les femmes ayant des cas d’endométriose dans la famille sont plus susceptibles de développer la maladie et que des facteurs génétiques seraient donc également impliqués.
Types d’endométriose
Les principaux types d’endométriose sont :
1. Endométriose superficielle
L’endométriose superficielle est le type le plus courant, également appelé endométriose péritonéale superficielle, caractérisé par la présence de tissu endométrial dans le péritoine, qui est une membrane qui recouvre la cavité pelvienne et abdominale.
Dans ce type d’endométriose, les foyers d’endométriose sont plus superficiels, moins de 5 mm de profondeur, et sont petits, ne s’infiltrant pas profondément dans le péritoine ou les organes pelviens.
2. Endométriose profonde
L’endométriose profonde, également appelée endométriose infiltrante profonde, est le type d’endométriose le plus grave, dans lequel des poches de tissu endométrial affectent des organes extérieurs à la cavité pelvienne, tels que les ovaires, la vessie, les uretères, les intestins, le rectum ou le vagin.
Ce type d’endométriose présente des lésions plus profondes et plus épaisses, et bien qu’elle soit plus rare, elle peut également toucher les organes thoraciques, comme la plèvre des poumons ou le péricarde du cœur, provoquant une endométriose thoracique, voire le cerveau.
3. Endométriose dans la vessie
L’endométriose vésicale est l’implantation de tissu endométrial à l’intérieur ou à la surface de la vessie.
Ce type d’endométriose peut provoquer des douleurs dans la vessie lorsqu’elle est pleine d’urine, en plus d’autres symptômes tels qu’une irritation de la vessie, une envie ou une urgence fréquente d’uriner, une sensation de douleur ou de brûlure en urinant ou des douleurs pelviennes. Voir d’autres symptômes de l’endométriose dans la vessie.
4. Endométriose intestinale
L’endométriose intestinale survient lorsque le tissu endométrial infiltre la surface externe de l’intestin grêle et du gros intestin, provoquant des adhérences.
Ce type d’endométriose peut altérer le fonctionnement des intestins et provoquer des symptômes tels que des douleurs ou des difficultés à aller à la selle, une diarrhée persistante ou du sang dans les selles par exemple.
5. Endométriose ovarienne
L’endométriose de l’ovaire, également appelée endométriome, est due à la croissance du tissu endométrial dans les ovaires, formant un kyste bénin rempli de sang, appelé kyste chocolaté.
Ce type d’endométriose peut provoquer des douleurs pelviennes sévères du côté où se trouve le kyste, une augmentation de la fréquence urinaire ou des difficultés à tomber enceinte.
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Comment se déroule le traitement
Le traitement de l’endométriose doit être guidé par le gynécologue en fonction des symptômes présentés par la femme, de l’âge et de la gravité de l’endométriose.
Ainsi, les principaux traitements de l’endométriose sont :
1. Anti-inflammatoires
Les médicaments anti-inflammatoires, tels que l’ibuprofène ou l’acide méfénamique, peuvent être indiqués pour soulager la douleur ou les crampes menstruelles, mais ils ne réduisent pas les poussées d’endométriose ni n’empêchent le développement de la maladie.
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2. Contraceptifs
Les contraceptifs combinés ou à base de progestérone seule peuvent être indiqués pour réguler et réduire le flux menstruel, réduire l’inflammation du péritoine, en plus de provoquer une atrophie des foyers d’endométriose.
Ces contraceptifs peuvent être utilisés par cycles ou pris en continu, sans pause, selon les conseils du gynécologue.
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3. DIU pour l’endométriose
Le DIU pour l’endométriose qui peut être recommandé par le gynécologue est le DIU hormonal au lévonorgestrel, comme Mirena, qui peut être indiqué pour réduire les symptômes de l’endométriose, bloquer l’ovulation, atrophier la couche interne de l’utérus et les foyers d’endométriose. Comprenez comment le DIU fonctionne pour l’endométriose.
4. Médicaments antihormonaux
Les médicaments antihormonaux, tels que le danazol ou la goséréline, réduisent la production d’œstrogènes par les ovaires, bloquant ainsi le cycle menstruel et empêchant le développement de l’endométriose.
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5. Médicaments pour tomber enceinte
Les médicaments pour tomber enceinte, comme le clomifène ou la gonadotrophine, peuvent être recommandés par le médecin en cas d’infertilité, car ils aident les ovaires à produire plus d’ovules, augmentant ainsi les chances de grossesse. Voir les principaux remèdes pour tomber enceinte.
Par ailleurs, si nécessaire, des procédures de procréation assistée peuvent être indiquées, avec fécondation in vitroPar exemple.
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6. Chirurgie de l’endométriose
La chirurgie de l’endométriose peut être recommandée par le médecin pour éliminer les poches de tissu endométrial du péritoine et des organes pelviens, en plus d’éliminer les adhérences, préservant ainsi l’utérus et les ovaires.
Généralement, cette chirurgie est réalisée par laparoscopie et peut constituer la meilleure solution dans les cas les plus graves, lorsque le tissu s’est étendu à plusieurs zones provoquant des douleurs et des adhérences. Découvrez tout sur la chirurgie de l’endométriose.
Options de traitement naturel
Le traitement naturel de l’endométriose peut être effectué en buvant des thés, comme le thé au gingembre ou le thé à la lavande, car ils possèdent des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires qui aident à soulager les crampes causées par l’endométriose. Découvrez comment se préparer et d’autres options de remèdes maison contre les coliques.
De plus, il est recommandé d’augmenter la consommation d’oméga-3 dans l’alimentation ou via des compléments alimentaires, car ils sont capables de réduire l’inflammation et de soulager les symptômes.
Il est important de souligner que le traitement naturel ne remplace pas le traitement recommandé par le médecin, et peut être utilisé en complément.
L’endométriose est-elle curable ?
L’endométriose peut être guérie par une intervention chirurgicale visant à retirer tout le tissu endométrial dispersé dans la région pelvienne, mais il peut également être nécessaire de retirer l’utérus et les ovaires si la femme ne souhaite pas tomber enceinte.
Il existe d’autres options, telles que les analgésiques et les médicaments hormonaux, qui aident à contrôler la maladie et à atténuer les symptômes, mais si les tissus se propagent à d’autres régions, seule la chirurgie pourra les éliminer complètement.
Endométriose pendant la grossesse
L’endométriose pendant la grossesse n’affecte pas le développement du bébé et la femme peut avoir une grossesse normale dans la plupart des cas.
Dans de rares cas, l’endométriose pendant la grossesse entraîne des complications, telles qu’un accouchement prématuré ou une fausse couche, mais elle est davantage liée à une endométriose profonde et sévère. Apprenez-en davantage sur l’endométriose pendant la grossesse.
Par conséquent, le plus important est d’effectuer des soins prénatals avec l’obstétricien, afin de surveiller la grossesse et de détecter précocement tout changement ou complication pendant la grossesse.
L’endométriose augmente le risque de fausse couche ?
En règle générale, les symptômes de l’endométriose s’améliorent pendant la grossesse et les complications de la grossesse sont très rares.
Malgré cela, il existe un risque légèrement plus élevé qu’une femme ait un placenta praevia, qui peut être observé avec des échographies plus fréquentes, demandées par l’obstétricien.
