qu’est-ce que c’est, symptômes, causes et traitement

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L’anaphylaxie est une réaction allergique aiguë sévère qui débute immédiatement ou quelques heures après le contact avec une substance allergène, telle qu’un aliment, un médicament, un venin ou une matière d’insecte, provoquant des symptômes tels que des difficultés respiratoires, une sensation de gorge fermée, un gonflement des la bouche, la langue ou le visage, des cloques sur la peau ou de l’urticaire.

L’anaphylaxie, également connue sous le nom de choc anaphylactique, est causée par une réaction exagérée du système immunitaire, au contact d’une substance allergène, produisant rapidement des anticorps et des substances, telles que l’histamine, les leucotriènes et les prostaglandines, entraînant des symptômes qui peuvent être mortels sinon traité. traité rapidement.

En cas de suspicion d’anaphylaxie, il convient de consulter immédiatement un médecin ou de se rendre aux urgences les plus proches afin que le traitement puisse être effectué le plus rapidement possible et comprend généralement l’application d’adrénaline, de corticostéroïdes et d’antihistaminiques injectables, de sérum intraveineux, de bronchodilatateurs et la surveillance des paramètres vitaux. panneaux.

Symptômes de l’anaphylaxie

Les principaux symptômes de l’anaphylaxie sont :

  • Gonflement des lèvres, de la langue et/ou des yeux ;
  • Démangeaisons et rougeur de la peau ;
  • Gonflement de la gorge, avec sensation d’une boule dans la gorge, comme si elle était fermée ;
  • Irritation de la gorge;
  • Difficulté à respirer et sensation d’essoufflement ;
  • La respiration est plus laborieuse et une respiration sifflante peut être notée lors de la respiration ;
  • Modification du rythme cardiaque et diminution de la pression ;
  • Pâleur;
  • Vertiges ou évanouissements.

Les symptômes de l’anaphylaxie apparaissent immédiatement après le contact avec la substance allergène et évoluent rapidement, généralement en une heure, et cette première heure est essentielle au traitement, car la plupart des cas mortels surviennent pendant cette période, en l’absence de soins médicaux rapides.

Ainsi, lorsque des symptômes d’anaphylaxie ou de choc anaphylactique apparaissent, vous devez consulter immédiatement un médecin, les urgences les plus proches ou appeler le SAMU, afin que le traitement puisse être effectué le plus rapidement possible. Découvrez à quoi devraient ressembler les premiers soins pour une personne en choc anaphylactique.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic d’anaphylaxie est posé à l’hôpital par le médecin généraliste grâce à l’évaluation des symptômes et au contact avec des substances allergènes, et des tests de laboratoire ne sont pas nécessaires pour confirmer le diagnostic. Par conséquent, le médecin doit commencer le traitement immédiatement pour éviter les complications.

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Causes possibles

L’anaphylaxie est causée par une réaction exagérée du système immunitaire au contact d’une substance allergène, provoquant la production par l’organisme d’anticorps, comme les immunoglobulines Ig-E, en plus d’autres substances, comme l’histamine, les prostaglandines, les leucotriènes, la tryptase, facteurs d’activation plaquettaire et de facteur de nécrose tumorale (TNF-alpha), entraînant des symptômes.

Certaines substances allergènes pouvant conduire au développement d’une anaphylaxie sont :

  • Aliments tels que les œufs, le lait, le soja, le gluten, le blé, les arachides, les noix et autres fruits à coque, le poisson, les crevettes, les crustacés, les crustacés et le kiwi ;
  • Médicaments, le plus souvent des antibiotiques, de la dipyrone, de l’acide acétylsalicylique, des anti-inflammatoires, des anesthésiques ou des vaccins ;
  • Poison d’insectes, comme les abeilles, les fourmis, les guêpes ou les guêpes ;
  • Des matériaux tels que du latex ou des tissus synthétiques ;
  • Les métaux, tels que le nickel, le cobalt, le chrome ou l’argent ;
  • Acariens, moisissures, pollen, poils d’animaux ou salive ;
  • Peintures ou émaux ;
  • Produits médicinaux, tels que l’iode ou le mercure ;
  • Contrastes radiologiques, comme l’iode ou le gadolinium ;
  • Produits cosmétiques, tels que parfums, crèmes, savons ou shampoings ;
  • Des plantes, comme l’ortie ou l’herbe à puce ;
  • Variations de température, comme dans le cas de l’allergie au froid.

De plus, bien que cela soit rare, l’anaphylaxie peut survenir lorsqu’un exercice physique, comme la course, la marche ou le vélo, ou tout autre type de sport, est pratiqué dans les deux premières heures suivant la consommation de certains aliments, comme les oméga 5 présents dans le blé, par exemple. exemple. , connue sous le nom d’anaphylaxie induite par l’exercice.

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Comment se déroule le traitement

Le traitement de l’anaphylaxie doit être débuté le plus tôt possible à l’hôpital avec l’administration d’adrénaline injectable directement dans le muscle et le dégagement des voies respiratoires. Si nécessaire, le médecin pourra répéter l’adrénaline intramusculaire toutes les 5 minutes pour un maximum de 3 administrations.

De plus, d’autres médicaments peuvent être administrés, tels que des antihistaminiques, comme la diphenhydramine, la cimétidine ou la ranitidine, par voie intramusculaire ou intraveineuse, et des corticostéroïdes, comme la méthylprednisolone ou l’hydrocortisone, directement dans la veine.

En cas d’hypotension, une solution saline ou cristalloïde peut être administrée directement dans la veine. Après cela, la personne reste sous observation à l’hôpital, où ses signes vitaux sont surveillés.

D’autres médicaments qui peuvent être utilisés une fois la personne stabilisée sont les corticostéroïdes, comme la méthylprednisolone ou la prednisolone, les bronchodilatateurs inhalés, comme le salbutamol, par exemple.

Si une personne risque de développer des réactions allergiques graves, le médecin peut lui prescrire une injection d’adrénaline qu’elle devra toujours avoir avec elle et à utiliser en cas d’urgence, jusqu’à ce qu’elle soit soignée à l’hôpital. Apprenez à utiliser l’injection d’adrénaline.