Fertilisation in vitroou FIV, est une technique de procréation assistée qui consiste à féconder un ovule par du sperme en laboratoire, et peut être indiquée en cas de mauvaise qualité du sperme, de faibles réserves d’ovules ou de risque de transmission de maladies génétiques au bébé.
Cette procédure se déroule normalement par étapes pouvant durer de 4 à 6 semaines et implique l’utilisation de médicaments pour stimuler la production d’ovules, leur fécondation en laboratoire et l’implantation de l’embryon dans l’utérus.
Il s’agit de l’une des techniques de procréation assistée les plus utilisées aujourd’hui et peut être pratiquée dans des cliniques ou des hôpitaux privés ou par l’intermédiaire du SUS après une évaluation détaillée par le médecin. Il est donc recommandé de consulter un gynécologue pour évaluer votre indication.
Quand est-il indiqué
Fertilisation in vitro peut être indiqué en cas de :
- Séquelles de la maladie inflammatoire pelviennequi peut bloquer le passage dans les trompes utérines ;
- Maladies gynécologiques, comme l’endométriose ou les fibromes utérins ;
- Faible qualité du spermeen raison d’une diminution du nombre de spermatozoïdes, par exemple ;
- Les femmes qui ne peuvent plus produire d’ovulesutiliser des ovules ou des embryons de donneurs ;
- Traitements pouvant affecter la réserve d’œufsde l’utilisation d’œufs congelés avant son démarrage ;
- Les femmes qui souhaitent tomber enceintes après 35 ansparce que la fécondité diminue généralement avec l’âge ;
- Risque de transmission de maladies la génétiqueen cas d’antécédents familiaux par exemple.
Cependant, surtout en cas de suspicion d’infertilité, le médecin recommande généralement au couple des tests afin d’identifier la cause des difficultés à concevoir et d’évaluer si la fécondation est possible. in vitro C’est vraiment la meilleure option. Découvrez les tests qui évaluent la fertilité féminine et masculine.
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Comment se passe la préparation
Avant de procéder à la fertilisation in vitroil est courant que les femmes subissent des analyses de sang, comme la mesure de la FSH et/ou de l’estradiol, pour évaluer leur réserve d’ovules, en plus des tests d’imagerie pour vérifier s’il y a des changements dans l’utérus qui pourraient interférer avec l’implantation de l’embryon.
Pour les hommes, il est normalement recommandé de réaliser un spermogramme, afin de vérifier si les spermatozoïdes produits sont normaux et d’évaluer la nécessité d’autres techniques de procréation assistée. Mieux comprendre ce qu’est la PMA et ses indications.
En outre, le médecin recommande généralement également au couple des tests pour certaines maladies telles que le VIH, l’hépatite B et la syphilis, qui pourraient interférer avec le succès de la fécondation. in vitro.
Comment se fait la fécondation in vitro
Fertilisation in vitro est une procédure réalisée en clinique de procréation assistée en trois étapes :
- Étape I : les ovaires sont stimulés grâce à l’utilisation de médicaments pour produire des ovules, qui sont collectés par aspiration transvaginale et envoyés au laboratoire. A ce stade, le sperme de l’homme est également collecté ;
- Étape II : Les ovules et les spermatozoïdes sont préparés et sélectionnés en laboratoire et la fécondation se fait en les plaçant ensemble dans un récipient spécial. A ce stade, si les chances de fécondation sont faibles, le sperme peut être injecté directement dans l’ovule ;
- Stade III : Après la fécondation, les embryons commencent à se développer et, après quelques jours, encore aux premiers stades de leur formation, ils sont implantés dans l’utérus de la femme par le gynécologue de la clinique de procréation assistée.
De plus, pour vérifier si la fertilisation in vitro s’est déroulé comme prévu, un test de grossesse est généralement effectué pour mesurer la quantité de bêta-HCG dans le sang environ 9 à 14 jours après le transfert des embryons dans l’utérus.
Risques possibles
L’un des risques les plus courants liés à la fécondation in vitro Il s’agit d’une grossesse gémellaire due à la présence de plusieurs embryons à l’intérieur de l’utérus de la femme. Il existe également un risque de fausse couche, et donc la grossesse doit toujours être surveillée par un obstétricien et un médecin spécialisé en procréation assistée.
De plus, bien que rares, les médicaments utilisés pour la fécondation in vitro également Ils peuvent provoquer un syndrome d’hyperstimulation ovarienne chez certaines femmes, provoquant des symptômes tels que des douleurs abdominales, une accumulation de liquide dans le corps et un essoufflement.
