La prostatectomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle une ablation complète (prostatectomie radicale) ou partielle de la prostate est réalisée et est normalement indiquée pour le traitement de certains cas d’hyperplasie bénigne de la prostate ou de cancer de la prostate.
La prostate est un organe qui fait partie du système génital masculin et est responsable de la production d’un liquide qui protège et nourrit les spermatozoïdes contenus dans le sperme. Mieux comprendre ce qu’est la prostate et sa fonction.
Si vous avez des doutes sur la prostatectomie, il est recommandé de consulter un urologue, qui est le meilleur médecin pour clarifier les indications et les risques de l’intervention chirurgicale, ainsi que le type de prostatectomie le plus adapté à chaque cas.
Quand est-il indiqué
La prostatectomie est normalement indiquée pour le traitement de certains cas d’hyperplasie bénigne de la prostate et de cancer de la prostate, lorsque la tumeur ne s’est pas encore propagée hors de la prostate, après une évaluation détaillée réalisée par un urologue.
Si vous souhaitez prendre rendez-vous, vous pouvez trouver l’urologue le plus proche de chez vous grâce à l’outil ci-dessous :
Prendre soin de votre santé n’a jamais été aussi simple !
Se préparer à la prostatectomie
Pour préparer la prostatectomie, il est important de parler à l’urologue pour clarifier tout doute sur l’intervention chirurgicale et effectuer les tests préopératoires recommandés par le médecin, comme la formule sanguine et l’électrocardiogramme.
La personne doit également informer le médecin de ses problèmes de santé, notamment des allergies, et des médicaments qu’elle prend, et il peut être conseillé d’arrêter l’utilisation d’anticoagulants quelques jours avant la prostatectomie selon les instructions du médecin.
De plus, un jeûne absolu d’au moins 8 heures avant l’intervention chirurgicale est normalement recommandé. Par conséquent, pendant cette période, la personne ne doit pas manger ni boire de liquides.
Comment c’est fait
La prostatectomie est normalement réalisée par un urologue, à l’hôpital et sous anesthésie générale. Par conséquent, la personne ne ressent généralement pas de douleur et dort pendant la procédure. Cela peut être réalisé par chirurgie ouverte ou laparoscopique et prend entre 2 et 4 heures. Découvrez ce qu’est la laparoscopie et quand elle est indiquée.
Lors d’une prostatectomie, seule une partie de la prostate peut être retirée, appelée prostatectomie simple, ou l’organe entier, également appelée prostatectomie radicale. En particulier lors d’une prostatectomie radicale, les glandes séminales et les ganglions lymphatiques sont parfois également retirés.
Types de prostatectomie
Les principaux types de prostatectomie sont :
1. Prostatectomie radicale laparoscopique
Il s’agit d’un type de prostatectomie dans lequel la prostate est retirée à l’aide d’outils spéciaux et d’un mince tube muni d’une caméra, qui sont insérés dans l’abdomen à travers de petits trous dans la peau.
2. Prostatectomie radicale robotisée
La prostatectomie radicale robotique est réalisée à l’aide d’un robot contrôlé par le chirurgien à l’aide d’une télécommande et est similaire à la prostatectomie réalisée par laparoscopie.
3. Prostatectomie transvésicale
La prostatectomie transvésicale est un type de prostatectomie dans lequel une incision est pratiquée dans le bas de l’abdomen et la paroi de la vessie pour retirer une partie de la prostate.
4. Prostatectomie radicale ouverte
La prostatectomie radicale ouverte est un type de prostatectomie réalisée à l’aide d’un scalpel pour effectuer des coupes et atteindre la prostate. La coupe initiale peut être pratiquée dans la partie inférieure de l’abdomen, appelée prostatectomie radicale rétropubienne, ou entre l’anus et le scrotum, appelée prostatectomie radicale périnéale.
Récupération après prostatectomie
Après une prostatectomie, il est courant de rester à l’hôpital jusqu’à 4 jours pour surveiller la période de récupération initiale et cela peut prendre environ 4 à 6 semaines pour reprendre ses tâches normales.
Durant les premiers jours, un régime liquide peut être nécessaire jusqu’à ce que le corps commence à accepter les aliments solides. Il est également courant qu’une personne doive utiliser une sonde urinaire pendant 2 à 14 jours, selon le type de prostatectomie réalisée, pour permettre à la vessie de récupérer.
Il est recommandé d’éviter les efforts physiques et les rapports sexuels, surtout les premières semaines, selon l’avis de votre médecin. Même après la période de récupération, une amélioration complète de la fonction érectile prend généralement 6 à 12 mois.
Risques possibles
Les principaux risques de la prostatectomie sont :
- Faible production ou absence de sperme ;
- Incontinence urinaire;
- Difficulté d’érection ;
- Infection au site chirurgical ;
- Éruptions d’hématome ;
- La thrombose veineuse;
- Saignement.
Cependant, même si certains hommes peuvent remarquer des changements dans la production de sperme ou développer une dysfonction érectile après une prostatectomie, il est toujours possible d’avoir des orgasmes et d’autres sensations agréables pendant les rapports sexuels.
