L’hémodynamique est une technique utilisée pour évaluer les fonctions du cœur et des vaisseaux sanguins et peut être indiquée pour le diagnostic et le traitement d’affections telles qu’une crise cardiaque, une cardiopathie congénitale, un anévrisme, un dysfonctionnement des valvules cardiaques et un accident vasculaire cérébral.
L’hémodynamique peut être utilisée dans des examens et des procédures telles que le cathétérisme cardiaque, l’angioplastie, l’angiographie et l’implantation de stents, dans les domaines de la cardiologie, de la neurologie, de la radiologie et de la chirurgie vasculaire.
Généralement, l’hémodynamique est réalisée en milieu hospitalier, par un cardiologue ou un chirurgien cardiovasculaire, sous anesthésie locale ou sous sédation légère, et peut durer de 20 minutes à une heure.
A quoi ça sert
L’hémodynamique est utilisée pour diagnostiquer et traiter les maladies cardiovasculaires, notamment :
- Infarctus aigu du myocarde ;
- Des blocages dans les artères cardiaques ;
- Anévrisme ;
- Arythmie ;
- Accident vasculaire cérébral;
- Maladie de l’artère coronaire;
- Insuffisance cardiaque ;
- Maladies cardiaques congénitales.
Ainsi, l’hémodynamique peut être utilisée pour effectuer des examens et des procédures, tels que le cathétérisme cardiaque, l’angioplastie ou l’angioplastie coronarienne, l’angiographie et l’implantation d’un stent.
Examens et procédures
Les principaux examens et procédures hémodynamiques sont :
1. Cathétérisme cardiaque
Le cathétérisme cardiaque est une procédure réalisée par un cardiologue, au cours de laquelle un tube flexible extrêmement fin est inséré dans l’artère du bras ou de la jambe, jusqu’au cœur, pour vérifier l’intérieur des vaisseaux sanguins et du cœur.
Le cathétérisme cardiaque est indiqué pour évaluer le fonctionnement du cœur et les modifications des structures cardiaques ou les obstructions des artères coronaires, aidant au diagnostic et/ou au traitement de maladies, telles que l’infarctus aigu du myocarde, les cardiomyopathies ou les arythmies, par exemple.
A lire aussi : Cathétérisme cardiaque: qu’est-ce que c’est, comment il est réalisé et soins
2. Angiographie
L’angiographie, ou artériographie, est un examen qui évalue les vaisseaux sanguins et la circulation sanguine, indiqué pour diagnostiquer des maladies telles que l’anévrisme, les malformations des vaisseaux sanguins, l’hémorragie cérébrale, l’athérosclérose ou pour rechercher et localiser des saignements ou des blocages dans les vaisseaux abdominaux. , le cœur et les reins, par exemple.
3. Angioplastie
L’angioplastie ou angioplastie coronarienne est une procédure médicale qui permet l’élimination des plaques graisseuses des artères, indiquée pour le traitement de l’infarctus aigu du myocarde, de la maladie coronarienne ou de l’ischémie cardiaque. Mieux comprendre quand l’angioplastie est indiquée.
Par ailleurs, l’angioplastie peut également être indiquée pour déboucher les artères des poumons, du cou, du cerveau ou des reins par exemple, et traiter l’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique, la maladie de l’artère carotide ou l’insuffisance rénale chronique.
4. Échographie intracoronaire
L’échographie intracoronaire est un examen qui permet une visualisation détaillée des parois artérielles et peut être utilisée en complément d’un cathétérisme cardiaque diagnostique ou lors d’une angioplastie coronarienne.
Ainsi, lorsque le cathétérisme identifie des blocages dans les artères causés par des plaques graisseuses et/ou des caillots, l’échographie permet de les visualiser avec plus de précision et de détails.
Comment se passe la préparation
La préparation hémodynamique varie selon le type d’examen à réaliser, mais, en général, la personne doit jeûner pendant 4 à 8 heures et arrêter de boire des boissons alcoolisées un jour avant l’intervention.
De plus, le médecin pourra également vous demander de suspendre l’utilisation de certains types de médicaments et il est également important d’être accompagné le jour de l’examen.
Comment c’est fait
L’hémodynamique est réalisée à l’hôpital par un cardiologue ou un chirurgien cardiovasculaire sous anesthésie locale ou sous sédation légère, en insérant un cathéter dans les vaisseaux sanguins du bras ou de la jambe, qui est guidé par des images de fluoroscopie, ce qui permet de visualiser le mouvement du cathéter dans le corps. .
De plus, le médecin ou l’infirmière peut également administrer une injection de produit de contraste dans la veine pour permettre d’obtenir une meilleure définition des images.
En règle générale, l’examen dure de 20 minutes à une heure. Après l’examen, la personne est emmenée en salle de réveil où elle se reposera et sera surveillée pendant quelques heures et, s’il n’y a pas de complications, elle sera ensuite libérée.
Complications possibles
Les complications hémodynamiques possibles comprennent des saignements, des douleurs ou des infections au site d’insertion du cathéter, la formation de caillots sanguins, des réactions allergiques au produit de contraste et des complications cardiaques, telles que des arythmies.
De plus, dans certains cas, les examens et procédures hémodynamiques peuvent également provoquer des lésions rénales chez les personnes ayant des antécédents de problèmes rénaux, en raison de l’utilisation de produit de contraste.
