Le cyclophosphamide est un médicament de chimiothérapie indiqué pour le traitement de divers types de tumeurs, comme le cancer du sein, le cancer des ovaires, le cancer du poumon, la leucémie ou le lymphome, et peut également être utilisé pour le traitement de maladies auto-immunes, comme la néphrite lupique par exemple. en raison de son action immunosuppressive qui diminue l’action du système immunitaire.
Ce médicament est généralement utilisé en milieu hospitalier, appliqué directement dans la veine par une infirmière, sous contrôle médical, et s’appelle Genuxal. Par ailleurs, on le trouve en pharmacie ou parapharmacie sous forme de comprimés de 50 mg, vendus sur présentation d’une prescription médicale.
Le cyclophosphamide ne doit être utilisé qu’avec l’avis d’un oncologue, d’un hématologue ou d’un rhumatologue, avec des doses individualisées, calculées par le médecin en fonction de la surface corporelle et de la maladie à traiter.
Pourquoi est-ce
Le cyclophosphamide est indiqué dans le traitement de :
- Cancer du sein ou des ovaires ;
- Cancer du poumon à petites cellules ;
- Leucémie myéloïde, lymphoblastique ou lymphocytaire ;
- Lymphome hodgkinien et lymphome non hodgkinien ;
- Anémie-aplasie sévère ;
- Myélome multiple;
- Neuroblastomes ;
- Plasmacitome ;
- Rétinoblastome.
Le cyclophosphamide agit en empêchant la multiplication des cellules cancéreuses et est généralement associé à d’autres médicaments de chimiothérapie, qui varient selon le type de cancer à traiter et le stade de la maladie.
De plus, grâce à son action immunosuppressive, le cyclophosphamide peut être utilisé pour traiter des maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, la néphrite lupique, la granulomatose de Wegener ou le rejet de greffe d’organe.
Quel médecin consulter ?
Le médecin chargé du traitement du cancer est l’oncologue, qui doit guider les doses de cyclophosphamide, ainsi que surveiller l’apparition d’effets secondaires.
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Comment utiliser
La manière dont le cyclophosphamide est utilisé varie selon sa présentation et comprend :
1. Cyclophosphamide injectable
Le cyclophosphamide injectable doit être utilisé par injections directement dans la veine, appliquées par une infirmière, à l’hôpital ou dans des cliniques spécialisées, sous la supervision de l’oncologue.
La posologie du cyclophosphamide injectable varie en fonction de la surface corporelle de la personne, calculée par le médecin en fonction du poids et de la taille de la personne, ainsi que de la maladie à traiter et des protocoles de traitement standardisés.
Le cyclophosphamide doit être appliqué lentement, généralement sur 30 minutes à 2 heures, pour réduire le risque d’effets secondaires pendant l’administration.
2. Cyclophosphamide 50 mg, comprimé
Les comprimés de cyclophosphamide doivent être pris par voie orale, avec un verre d’eau, sans casser ni croquer le comprimé, de préférence le matin, avant un repas. Cependant, votre médecin pourra vous recommander de le prendre après un repas léger pour éviter de vous sentir malade.
Les doses de cyclophosphamide sous forme de comprimés doivent être calculées par le médecin, en fonction du type de maladie à traiter et de la surface corporelle de la personne.
Pendant le traitement par comprimés de cyclophosphamide, il est recommandé d’augmenter la consommation d’eau pour stimuler la production et l’élimination de l’urine, afin d’éviter une intoxication des voies urinaires et l’apparition d’une cystite hémorragique. Il est donc recommandé de boire au moins 100 ml d’eau toutes les heures.
De plus, pendant le traitement par le cyclophosphamide, votre médecin peut vous recommander de prendre des comprimés de mesna, qui aident à protéger les voies urinaires, généralement pris 2 heures avant le cyclophosphamide et 2 et 6 heures après la dose de cyclophosphamide. Les doses de Mesna doivent être conseillées par le médecin sur une base individuelle et conformément à la dose recommandée de cyclophosphamide.
Si vous oubliez de prendre une dose, vous devez la prendre dès que vous vous en rendez compte. Cependant, s’il est presque temps de prendre la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la suivante, en poursuivant normalement le schéma posologique recommandé par votre médecin. Dans ce cas, vous ne devez pas prendre le double du médicament pour compenser la dose oubliée.
L’omission d’une dose de comprimés de cyclophosphamide peut compromettre l’efficacité du traitement.
Les effets secondaires possibles
Les effets secondaires les plus courants pouvant survenir pendant le traitement par le cyclophosphamide sont :
- Nausée et vomissements;
- Diarrhée;
- Chute de cheveux;
- Perte d’appétit;
- Cycle menstruel irrégulier ;
- Infections urinaires ;
- Déchirure lors de l’injection.
De plus, le cyclophosphamide peut abaisser les taux de cellules sanguines et augmenter le risque d’infections. Par conséquent, vous devez immédiatement informer votre médecin si des symptômes tels que des aphtes, de la fièvre, des frissons, des douleurs ou des brûlures lors de la miction, des urines ou des selles sanglantes, des saignements, une peau pâle, des étourdissements ou un essoufflement, par exemple, apparaissent.
Soins pendant le traitement
Certaines précautions sont importantes pendant le traitement par cyclophosphamide, telles que :
- Prendre correctement les comprimés de cyclophosphamidecomme indiqué par le médecin ;
- Faites régulièrement des analyses de sang selon les directives de votre médecin.comme la formule sanguine, pour évaluer les cellules sanguines ;
- Ne pas augmenter ou diminuer la dose de cyclophosphamide sans avoir été conseillé par un médecin ;
- N’arrêtez pas le traitement de votre propre chefsans avis médical ;
- Augmenter la consommation d’eau pendant le traitement pour éviter la cystite hémorragique ;
- Évitez de prendre des thés ou des remèdes naturels pendant le traitementcar ils peuvent interférer avec l’action du cyclophosphamide ;
- Évitez de boire du jus de pamplemousse ou pamplemousse pendant le traitementcar cela peut réduire l’efficacité du cyclophosphamide ;
- Évitez de prendre des médicaments vous-même et sans avis médical, car ils pourraient interférer avec le traitement ;
- Évitez tout contact avec des personnes grippéesrhumes ou autres types d’infections;
- Évitez de toucher les surfaces et en mettant vos mains sur vos yeux, votre bouche ou votre nez ;
- Lavez-vous les mains fréquemmentavec de l’eau et du savon neutre, notamment avant et après être allé aux toilettes, avoir mangé, cuisiné, touché des animaux, jardiné ou changé la couche de l’enfant, par exemple ;
- Prenez des vaccins uniquement si votre médecin vous le recommandecar certains vaccins à virus actifs ou atténués sont contre-indiqués pendant le traitement ;
- Évitez de rester à l’intérieur ou avec beaucoup de monde et peu de circulation d’air pendant une longue période, comme dans les centres commerciaux ou les salles de sport
- Utiliser des méthodes contraceptives sûres et des préservatifs pendant le traitement avec du cyclophosphamide et pendant au moins 1 an après le traitement, dans le cas des femmes, car le cyclophosphamide peut nuire au fœtus ;
- Utiliser une méthode contraceptive barrière pour les hommespendant le traitement et pendant au moins 4 mois après la dernière dose ;
- Conservez les comprimés de cyclophosphamide dans leur emballage d’origine.prendre uniquement les pilules que vous allez prendre dans la plaquette ;
- Conservez les comprimés de cyclophosphamide au réfrigérateur, à des températures comprises entre 2º et 8ºC et hors de portée des enfants. Il est déconseillé de le conserver dans la porte du réfrigérateur, car l’ouverture et la fermeture constantes de la porte peuvent provoquer des variations de température du cyclophosphamide. Ne mettez pas les comprimés au congélateur.
Le cyclophosphamide peut provoquer une infertilité, qui peut parfois être permanente, il est donc recommandé de discuter de la possibilité de conserver les ovules ou le sperme avec votre médecin avant de commencer le traitement.
Qui ne devrait pas utiliser
Le cyclophosphamide ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes ou qui allaitent, ni par les personnes présentant des infections actives, des infections des voies urinaires, telles qu’une cystite, une obstruction des voies urinaires ou une atteinte grave de la moelle osseuse.
De plus, le cyclophosphamide ne doit pas être pris par les personnes allergiques au cyclophosphamide ou à tout autre composant de la formule.
