Le lévonorgestrel est une hormone indiquée pour prévenir la grossesse, présente dans la pilule du lendemain comme contraceptif d’urgence utilisé après un contact intime non protégé ou en cas d’échec de la méthode contraceptive normalement utilisée, comme par exemple en cas de rupture d’un préservatif ou d’oubli de la pilule contraceptive. .
Cette hormone peut également être trouvée associée à d’autres hormones, comme l’éthinylestradiol, dans des pilules combinées à usage quotidien, ou encore dans le dispositif intra-utérin hormonal (DIU), qui libère constamment de petites quantités de lévonorgestrel dans l’utérus, empêchant ainsi l’ovulation. et l’augmentation de l’épaisseur de la glaire cervicale, ce qui rend plus difficile l’accès des spermatozoïdes à l’utérus, empêchant ainsi une grossesse.
Le lévonorgestrel doit être utilisé avec l’avis d’un gynécologue, car son mode d’utilisation varie en fonction de la quantité de lévonorgestrel présente dans sa composition, ou d’autres hormones associées présentes dans la formule. De plus, dans le cas du DIU hormonal, celui-ci doit être placé dans l’utérus par le gynécologue.
Pourquoi est-ce
Le lévonorgestrel est indiqué pour prévenir une grossesse dans les situations suivantes :
- Contraceptif d’urgencedans le cas de la pilule du lendemain ;
- Contraceptif quotidienassocié à une autre hormone, l’éthinylestradiol ;
- La thérapie de remplacement d’hormoneassocié au valérate d’estradiol ;
- Dispositif intra-utérin (DIU hormonal).
De plus, dans le cas du DIU hormonal, appelé DIU Mirena, le lévonorgestrel peut également être indiqué pour le traitement des saignements menstruels excessifs, de l’endométriose ou pour la protection contre la croissance excessive de la paroi interne de l’utérus lors d’un traitement hormonal substitutif, par exemple. . exemple.
Bien que le lévonorgestrel soit indiqué comme méthode contraceptive à usage quotidien ou d’urgence, pour prévenir les grossesses non désirées, cette hormone ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST), et il est important de toujours utiliser un préservatif lors de toutes les relations sexuelles. Découvrez les principales IST.
Comment utiliser
La manière d’utiliser le lévonorgestrel varie en fonction de sa présentation et de la quantité d’hormone dans sa composition, et comprend :
1. La pilule du lendemain
La pilule du lendemain contient 1,5 mg de lévonorgestrel, indiqué comme contraceptif d’urgence après un rapport sexuel non protégé ou après échec de la contraception habituelle.
La dose recommandée est de 1 comprimé de 1,5 mg en une seule prise, à prendre le plus tôt possible, dans un délai pouvant aller jusqu’à 72 heures, après un contact intime non protégé, car après cette période l’efficacité de la pilule du lendemain diminue considérablement.
La pilule du lendemain agit en retardant ou en inhibant l’ovulation, lorsqu’elle est utilisée dans la première phase du cycle menstruel, ou en modifiant la mobilité des spermatozoïdes et des ovules dans la trompe de Fallope, réduisant ainsi le risque de fécondation et d’implantation ultérieure dans l’utérus, lorsque utilisé dans la deuxième phase. du cycle menstruel, qui est la phase ovulatoire. Comprenez comment fonctionne la pilule sia suivante et comment la prendre correctement.
2. Contraceptif quotidien
Le lévonorgestrel présent dans les contraceptifs quotidiens est généralement associé à une autre hormone, l’éthinylestradiol, et se retrouve à différents dosages, sous les noms de Microvlar, Ciclo 21, Nordette ou Nociclin par exemple.
La façon d’utiliser le contraceptif quotidien à base de lévonorgestrel et d’éthinylestradiol est de prendre 1 comprimé par jour, toujours à la même heure, en suivant le sens des flèches, jusqu’à la fin de la plaquette, qui contient 21 comprimés.
Après avoir pris les 21 comprimés, vous devez faire une pause de 7 jours et les règles doivent survenir dans les 2 à 3 jours suivant la prise du dernier comprimé. La nouvelle plaquette doit être démarrée le 8ème jour après la pause, quelle que soit la durée des règles.
3. DIU hormonal
Le DIU hormonal contenant du lévonorgestrel, appelé DIU Mirena, est posé par le gynécologue au cabinet et est posé après un examen gynécologique, jusqu’à 7 jours après le premier jour des règles, ou à tout moment du cycle menstruel, selon à condition qu’il soit certain que la femme n’est pas enceinte.
Après la pose du DIU hormonal au lévonorgestrel, les rapports sexuels doivent être évités pendant au moins les premières 24 heures, afin que l’organisme puisse s’adapter à la nouvelle méthode contraceptive.
Il est recommandé de revenir chez le gynécologue 4 à 12 semaines après la pose du DIU hormonal, et au moins une fois par an, pour réaliser des analyses et vérifier si le DIU est dans la bonne position. Découvrez comment cela fonctionne et toutes les précautions à prendre après la pose du DIU hormonal.
4. Thérapie hormonale substitutive
Le lévonorgestrel pour le traitement hormonal substitutif pendant la ménopause est associé à une autre hormone, le valérate d’estradiol, appelé Cicloprimogyna, et ne doit être utilisé que sous la direction d’un gynécologue. Découvrez comment se déroule l’hormonothérapie substitutive.
La plaquette de lévonorgestrel + valérate d’estradiol contient 11 comprimés blancs contenant 2 mg de valérate d’estradiol et 10 comprimés brun rougeâtre contenant 2 mg de valérate d’estradiol et 0,25 mg de lévonorgestrel.
La façon d’utiliser lévonorgestrel + valérate d’estradiol est de prendre 1 comprimé blanc par jour pendant 11 jours consécutifs, puis 1 comprimé brun rougeâtre par jour pendant 10 jours consécutifs.
Les comprimés doivent être pris avec un verre d’eau, toujours au même moment, en suivant le sens numérique, jusqu’à la fin de la plaquette qui contient 21 comprimés. Après 21 jours d’utilisation, vous devez faire une pause de 7 jours, et recommencer une autre plaquette le 8ème jour après la pause.
Les effets secondaires possibles
Les effets secondaires les plus courants pouvant survenir lors de l’utilisation du lévonorgestrel sont les nausées, les douleurs abdominales, les maux de tête, la dépression, les changements d’humeur, les douleurs mammaires ou une sensibilité accrue, les vomissements, la diarrhée, la rétention d’eau ou la diminution du désir sexuel. .
Dans le cas de la pilule du lendemain, la femme peut présenter d’autres symptômes comme de petits saignements vaginaux non liés aux règles, ou un retard des règles, qui peuvent apparaître 5 à 7 jours après la date prévue. Apprenez-en davantage sur les effets secondaires de la pilule du lendemain.
Dans le cas des DIU hormonaux, une augmentation du flux menstruel, une absence de menstruation, des kystes ovariens bénins, une vulvovaginite, de l’acné, des pertes vaginales, des changements d’humeur, de la nervosité ou une instabilité émotionnelle peuvent également survenir.
Le lévonorgestrel fait-il grossir ?
L’un des effets secondaires les plus courants du traitement au lévonorgestrel est une augmentation du poids corporel ou un gonflement du corps dû à une rétention d’eau, ce qui entraîne également une prise de poids. Cependant, cet effet varie d’une femme à l’autre et il existe même des cas où il y a une diminution du poids corporel.
Qui ne devrait pas utiliser
Le lévonorgestrel ne doit pas être utilisé chez les femmes dans les situations suivantes :
- Grossesse ou grossesse suspectée ;
- Allaitement maternel;
- Antécédents actuels ou antérieurs de thrombose veineuse profonde ou de thromboembolie ;
- Antécédents actuels ou antérieurs de crise cardiaque, d’angine ou de douleur thoracique ;
- Antécédents actuels ou antérieurs de migraine ;
- Accident vasculaire cérébral ou rétrécissement des vaisseaux qui soutiennent le cœur ;
- Maladie des valvules cardiaques ou des vaisseaux sanguins ;
- Diabète associé à une maladie vasculaire ;
- Haute pression;
- Cancer du sein ou autre cancer œstrogène-dépendant confirmé ou suspecté ;
- Saignements utérins anormaux non identifiés ;
- Tumeur glandulaire bénigne ;
- Cancer du foie, hépatite aiguë ou troubles hépatiques ;
- Utilisation de médicaments tels que l’ombitasvir, le paritaprévir ou le dasabuvir.
De plus, le lévonorgestrel ne doit pas être utilisé par les enfants, les femmes âgées, les hommes ou les femmes allergiques à l’un des composants du comprimé. Découvrez d’autres méthodes contraceptives pour éviter une grossesse.
Le DIU hormonal au lévonorgestrel ne doit pas non plus être utilisé en cas de maladie inflammatoire récidivante ou pelvienne, d’infection des voies génitales basses, d’endométrite post-partum, d’avortement dans les 3 derniers mois, de cervicite, de dysplasie cervicale, de cancer de l’utérus ou du col de l’utérus, ou de léiomyomes utérins.
