Le DIU Mirena est un dispositif intra-utérin hormonal qui contient du lévonorgestrel, un type de progestérone, qui est libéré en petites quantités et constamment dans l’utérus, augmentant l’épaisseur de la glaire cervicale et provoquant des modifications dans l’utérus, empêchant les spermatozoïdes de passer par le canal cervical. ou modifier votre mobilité.
De plus, le DIU Mirena, chez certaines femmes, peut également inhiber l’ovulation, en plus d’être recommandé par un gynécologue en cas de saignements menstruels excessifs ou pour protéger contre la croissance excessive de la muqueuse interne de l’utérus lors d’un traitement hormonal substitutif. .
Le DIU Mirena est inséré dans l’utérus par le gynécologue et peut être réalisé en cabinet ou en milieu hospitalier, son effet pouvant durer jusqu’à 5 ans. Avant d’insérer le DIU Mirena, le gynécologue doit recommander d’effectuer des examens des seins, des analyses de sang pour détecter les infections sexuellement transmissibles et un test Pap, en plus d’évaluer la position et la taille de l’utérus.
Pourquoi est-ce
Le DIU Mirena est indiqué pour :
- Prévention de la grossesse ;
- Traitement des saignements menstruels excessifs ;
- Protection contre la croissance excessive de la muqueuse utérine pendant un traitement hormonal substitutif.
De plus, le gynécologue peut recommander l’utilisation du DIU Mirena aux femmes atteintes d’endométriose, car il aide à réduire les poussées d’endométriose, à soulager les saignements menstruels excessifs ou à réduire les crampes menstruelles, fréquentes dans l’endométriose. Apprenez-en davantage sur l’endométriose et les autres options de traitement.
Bien que le DIU Mirena soit indiqué comme méthode contraceptive pour prévenir les grossesses non désirées, ce dispositif ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST), et il est important de toujours utiliser un préservatif lors de toutes les relations sexuelles. Découvrez les principales IST.
Comment ça fonctionne
Le DIU Mirena libère l’hormone lévonorgestrel directement dans l’utérus, en faibles quantités mais de manière constante, ce qui entraîne des modifications de la couche interne de l’utérus, qui devient plus fine, rendant l’environnement utérin impropre à la grossesse.
De plus, le DIU Mirena rend le mucus du col de l’utérus plus épais, ce qui rend difficile le déplacement des spermatozoïdes, réduisant ainsi les chances d’atteindre l’ovule et la fécondation. Chez certaines femmes, le DIU Mirena peut également inhiber l’ovulation.
En raison des modifications de l’utérus et des trompes de Fallope, le DIU Mirena contribue également à inhiber la fonction de mobilité des spermatozoïdes, ce qui contribue également à prévenir une grossesse.
Le taux d’échec du DIU Mirena n’est que de 0,2 % au cours de la première année d’utilisation.
Comment le DIU Mirena est inséré
Le DIU Mirena est posé par le gynécologue au cabinet, et est posé après un examen gynécologique. Dans certains cas, cette procédure peut provoquer des douleurs et un léger inconfort lors du clampage du col.
Le DIU Mirena peut être inséré jusqu’à 7 jours après le premier jour des règles, ou à tout moment du cycle menstruel, à condition qu’il soit certain que la femme n’est pas enceinte.
Le DIU Mirena peut également être utilisé pendant l’allaitement et peut être inséré lorsque l’utérus a retrouvé sa taille normale. Il ne doit pas être inséré dans les 6 premières semaines après la naissance. De plus, le DIU Mirena peut être inséré immédiatement après un avortement au premier trimestre, à condition qu’aucun signe d’infection ne soit présent.
Soins après la pose du DIU Mirena
Dans la plupart des cas, les symptômes d’adaptation sont légers et de courte durée, mais des étourdissements peuvent survenir et, par conséquent, le médecin peut recommander à la femme de s’allonger pendant 30 à 40 minutes après la pose du DIU.
De légères crampes peuvent également apparaître dès le premier jour après la pose. Cependant, si une douleur intense apparaît ou dure plus de 3 semaines, il faut consulter un gynécologue.
Après la pose du DIU Mirena, les rapports sexuels doivent être évités pendant au moins les premières 24 heures, afin que le corps puisse s’adapter à la nouvelle méthode contraceptive.
Il est recommandé de revenir chez le gynécologue 4 à 12 semaines après la pose du DIU Mirena, et au moins une fois par an, pour effectuer des tests et vérifier si le DIU est dans la bonne position.
Les effets secondaires possibles
Les effets secondaires les plus courants du DIU Mirena sont :
- Mal de tête;
- Douleur abdominale ou pelvienne ;
- Augmentation du flux menstruel ;
- Absence de règles ;
- Saignements menstruels au cours du mois (repérage);
- Pertes vaginales ;
- Vulvovaginite ;
- Augmentation des crampes au cours des premiers mois d’utilisation ;
- Kystes bénins sur les ovaires ;
- Acné;
- Douleur mammaire ;
- Modification de la sécrétion vaginale ;
- Changements d’humeur, nervosité, instabilité émotionnelle ;
- Diminution de la libido ;
- Ballonnements ou prise de poids ;
- Nausée.
Le DIU Mirena peut également provoquer des crampes menstruelles intenses qui peuvent déplacer le DIU, réduisant ainsi son efficacité. Les symptômes pouvant indiquer son déplacement comprennent des douleurs abdominales et des crampes accrues et, le cas échéant, un rendez-vous avec un gynécologue doit être pris. .
Qui ne devrait pas utiliser
Le DIU Mirena ne doit pas être utilisé en cas de suspicion de grossesse, de maladie inflammatoire récidivante ou pelvienne, d’infection des voies génitales basses, d’endométrite post-partum, de fausse couche dans les 3 derniers mois, de cervicite, de dysplasie cervicale, de cancer de l’utérus ou du col de l’utérus, d’anomalie de saignement utérin non identifié, de léiomyomes. , hépatite aiguë, cancer du foie.
Questions courantes
Voici quelques questions courantes sur l’utilisation du DIU Mirena :
1. Comment savoir si le DIU Mirena est correctement placé ?
Seul le gynécologue peut savoir si le Mirena est correctement inséré. Lors de l’examen au spéculum réalisé en cabinet, le fil du stérilet est visible dans le vagin. La femme elle-même ne peut pas toujours sentir le fil du DIU dans son vagin, mais cela ne veut pas dire qu’il est mal positionné.
Dans certains cas, en touchant plus profondément le vagin, la femme peut sentir le fil du DIU, ce qui signifie qu’il est bien positionné.
2. Combien de temps peut-il être utilisé ?
Le DIU Mirena peut être utilisé jusqu’à 5 années consécutives, et à la fin de cette période le dispositif doit être retiré par le gynécologue, et peut être échangé contre un autre dispositif égal ou le DIU en cuivre, par exemple, et sa mise en place, dans dans ce cas, elle peut être pratiquée à tout moment du cycle menstruel. Découvrez toutes les options de DIU que votre gynécologue peut vous recommander.
De plus, le DIU Mirena peut être retiré par le gynécologue à tout moment pendant le traitement, si la femme souhaite le retirer.
3. Le DIU Mirena modifie-t-il les menstruations ?
Le DIU Mirena peut modifier la période menstruelle car il est composé d’une hormone qui affecte le cycle de la femme. Pendant l’utilisation, de petites quantités de sang peuvent être observées (repérage), en fonction du corps de chaque femme. Dans certains cas, les saignements peuvent être absents, ce qui signifie qu’il n’y a plus de règles.
Lorsque Mirena est retirée de l’utérus par le gynécologue, l’effet de l’hormone n’étant plus présent, les menstruations devraient revenir à la normale.
4. Le DIU Mirena nuit-il aux rapports sexuels ?
Lors de l’utilisation de l’appareil, il ne devrait pas interférer avec les rapports sexuels. Si cela se produit, parce qu’il y a une douleur ou parce que vous ressentez la présence de l’appareil, il est recommandé d’arrêter le contact intime et de consulter votre gynécologue pour vérifier si l’appareil est correctement positionné.
Cependant, dans quelques cas, le DIU Mirena peut également provoquer une sécheresse vaginale, ce qui peut rendre la pénétration difficile lors des rapports sexuels, et l’utilisation de lubrifiants à base d’eau est recommandée, comme conseillé par le gynécologue.
5. Est-il possible d’utiliser des tampons ?
Lors de l’utilisation de Mirena, il est préférable d’utiliser des absorbants externes, mais des tampons ou des coupes menstruelles peuvent également être utilisés, à condition de les retirer avec précaution afin de ne pas tirer sur les fils de l’appareil.
6. Le DIU Mirena peut-il sortir tout seul ?
Rarement. Il peut arriver que Mirena soit expulsée du corps pendant la période menstruelle. Dans ces cas-là, il peut être difficile de remarquer que cela s’est produit, c’est pourquoi la femme doit faire attention à son flux menstruel, car s’il augmente, cela pourrait être le signe qu’elle n’est plus sous l’effet de l’hormone.
7. Est-il possible de tomber enceinte après avoir retiré l’appareil ?
Le DIU Mirena est un dispositif qui n’interfère pas avec la fertilité et donc, une fois retiré, il existe une chance de tomber enceinte.
Par conséquent, après avoir retiré Mirena, il est recommandé d’utiliser d’autres méthodes contraceptives pour éviter une grossesse.
8. Le DIU Mirena fait-il grossir ?
Comme avec les autres pilules contraceptives, le DIU Mirena peut entraîner une rétention d’eau accrue, car il s’agit d’une méthode contraceptive à base de progestérone.
9. Dois-je utiliser d’autres méthodes contraceptives ?
Le DIU Mirena fonctionne comme une méthode contraceptive hormonale et prévient uniquement la grossesse, sans protéger le corps contre les maladies sexuellement transmissibles.
Par conséquent, lors de l’utilisation de Mirena, il est recommandé d’utiliser des méthodes contraceptives barrières, telles que les préservatifs, qui protègent contre les infections sexuellement transmissibles, telles que le VIH ou la gonorrhée.
De plus, il est important de rappeler qu’il est possible de tomber enceinte avec un DIU hormonal comme Mirena, mais il s’agit d’un événement rare qui se produit lorsque le dispositif est mal positionné, ce qui peut provoquer une grossesse extra-utérine. Découvrez comment identifier une éventuelle grossesse grâce au DIU.
10. Quels sont les symptômes du rejet du DIU Mirena ?
Le DIU Mirena peut déplacer ou perforer la paroi de l’utérus lorsqu’il est déplacé ou lors de la mise en place, ce qui est une situation rare. Certains des symptômes du rejet sont :
- Saignements en dehors de la période menstruelle ;
- Menstruations excessives ;
- Douleurs abdominales sévères,
- Pertes vaginales peu fréquentes ;
- Douleur pendant les rapports sexuels.
En présence de ces symptômes, il est important que le gynécologue soit consulté afin qu’une évaluation puisse être effectuée et que le DIU ne soit pas à sa place ou qu’il y ait eu des dommages à la paroi de l’utérus.
