La prolactine est une hormone qui, bien qu’elle soit responsable de la production de lait maternel, chez l’homme, a d’autres fonctions, comme détendre le corps après avoir atteint l’orgasme, par exemple.
Les valeurs normales de prolactine chez les hommes sont inférieures à 10 à 15 ng/mL, mais elles peuvent atteindre des valeurs beaucoup plus élevées en raison d’une maladie, de l’utilisation de médicaments ayant cet effet secondaire ou d’une tumeur cérébrale.
Symptômes d’un taux élevé de prolactine chez les hommes
Du lait sortant du mamelon d’un homme peut être présent dans certains cas et peut être observé lorsque le médecin appuie sur la zone la plus sombre du sein. Les autres symptômes sont :
- Diminution du désir sexuel ;
- Impuissance sexuelle ;
- Diminution du nombre de spermatozoïdes ;
- Réduction des niveaux de testostérone ;
- Une hypertrophie mammaire et une sécrétion de lait peuvent survenir rarement.
D’autres signes et symptômes moins courants sont les maux de tête, les modifications de la vision dues à l’atrophie du nerf optique et la paralysie du nerf crânien, qui sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes, probablement parce que chez les hommes, les tumeurs sont généralement plus grosses que chez les femmes. .
En présence de ces symptômes, le médecin peut indiquer la mesure des taux de prolactine dans le sang, en complément des tests d’imagerie pour mieux évaluer la glande responsable de la production de cette hormone, et une radiographie de la tête ou une IRM peut être recommandée.
Les raisons principales
L’augmentation de la prolactine chez l’homme peut être liée à la présence de tumeurs dans l’hypophyse, appelées prolactinomes, qui est la glande responsable de la production de prolactine. Cependant, l’augmentation des taux de prolactine est plus souvent associée à la prise de médicaments, les principaux étant :
- Antidépresseurs, tels que l’alprazolam, la fluoxétine, la paroxétine ;
- Médicaments contre l’épilepsie, tels que l’halopéridol, la rispéridone, la chlorpromazine ;
- Médicaments contre l’estomac et les nausées, tels que la cimétidine ; métoclopramide, dompéridone et cisapride ;
- Médicaments contre l’hypertension artérielle, tels que la réserpine, le vérapamil, la méthyldopa, l’aténolol.
En outre, d’autres situations pouvant augmenter la prolactine chez les hommes sont des maladies telles que la sarcoïdose, la tuberculose, l’anévrisme, l’insuffisance rénale, la cirrhose du foie et l’hypothyroïdie.
Comment se déroule le traitement
Le traitement d’un taux élevé de prolactine chez l’homme doit être indiqué par un urologue et vise à prévenir les complications liées à une augmentation de la prolactine, telles que l’infertilité et les changements sexuels, en plus de favoriser le renforcement des os. Par ailleurs, le traitement indiqué peut varier en fonction de l’augmentation de la prolactine.
Si l’augmentation de la prolactine est due à l’utilisation d’un médicament, le médecin peut recommander de suspendre, de modifier la dose ou de modifier le médicament. Cependant, dans les cas où l’augmentation de cette hormone est liée à la présence de tumeurs, il peut être nécessaire d’utiliser des médicaments et de procéder à une intervention chirurgicale lorsque la tumeur est volumineuse ou augmente en taille.
