Les principaux médicaments contre l’ostéoporose sont les bisphosphonates, les anticorps monoclonaux ou les hormones (comme les œstrogènes ou la testostérone). Ces substances contribuent à ralentir la perte osseuse ou à maintenir la densité osseuse, réduisant ainsi le risque de fractures, très fréquent dans l’ostéoporose.
L’ostéoporose est une maladie caractérisée par une diminution de la masse osseuse, ce qui rend les os plus fragiles, augmentant ainsi le risque de fracture. Cette pathologie est plus fréquente chez les femmes ménopausées ou chez les hommes souffrant d’hypogonadisme, par exemple.
Le traitement médicamenteux de l’ostéoporose doit être guidé par un gynécologue ou un orthopédiste, car l’utilisation de médicaments provoque plusieurs effets secondaires tels que des infections respiratoires, des douleurs pelviennes, des étourdissements ou des troubles de l’humeur. Découvrez comment l’ostéoporose est traitée.
Les principaux remèdes qui peuvent vous être recommandés par votre médecin pour le traitement de l’ostéoporose sont :
1. Biphosphonates
Les bisphosphonates sont les médicaments les plus recommandés pour le traitement et/ou la prévention de l’ostéoporose, tant chez la femme que chez l’homme. Ces médicaments agissent en inhibant la résorption osseuse, aidant ainsi à maintenir la densité osseuse et à réduire le risque de fracture.
Quelques exemples de bisphosphonates sont l’alendronate, l’ibandronate ou le risédronate, qui peuvent être utilisés sous forme de comprimés et doivent être pris à jeun, 30 à 60 minutes avant le petit-déjeuner, avec un verre d’eau, selon le type de bisphosphonate.
Un autre bisphosphonate relativement courant est l’acide zolédronique, cependant, ce médicament n’est utilisé qu’en milieu hospitalier, car il doit être appliqué directement dans la veine, par une infirmière et selon un avis médical.
Effets secondaires: Les bisphosphonates pris par voie orale peuvent provoquer des nausées, des brûlures d’estomac, une mauvaise digestion, une irritation de l’œsophage, des problèmes de déglutition, des douleurs à l’estomac, de la diarrhée ou de la constipation. L’acide zolédronique, appliqué dans une veine, peut provoquer de la fièvre, des maux de tête ou des douleurs musculaires.
2. Anticorps monoclonaux
Les anticorps monoclonaux, comme le dénosumab, agissent en réduisant la résorption osseuse et sont indiqués pour le traitement de l’ostéoporose chez les femmes ménopausées ou chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate qui présentent un risque accru de fractures osseuses, de cancer des os ou de développement de métastases. os.
Le dénosumab est généralement recommandé lorsque les autres options thérapeutiques contre l’ostéoporose n’ont pas été efficaces et doit être appliqué par voie sous-cutanée, c’est-à-dire par injection sous la peau de la cuisse, du bras ou de l’abdomen, une fois tous les 6 mois, comme indiqué. médecin.
Un autre anticorps monoclonal pouvant être utilisé pour traiter l’ostéoporose est le romosozumab, indiqué chez les femmes ménopausées présentant un risque élevé de fracture, ou qui sont intolérantes à d’autres médicaments ou lorsque d’autres traitements n’ont pas été efficaces. Ce remède se présente sous forme d’injection à appliquer sous la peau de la cuisse, du ventre ou de l’avant-bras, une fois par mois, ou selon prescription d’un médecin.
Effets secondaires: Les effets secondaires les plus courants pouvant survenir pendant le traitement par le dénosumab sont les infections des voies urinaires ou des voies respiratoires supérieures, les douleurs musculo-squelettiques ou la constipation. Le romosozumab peut provoquer des douleurs articulaires, des infections respiratoires, de la toux, des maux de tête ou des douleurs au cou, un gonflement des mains, des chevilles ou des pieds et des spasmes musculaires.
3. Thérapie aux œstrogènes
L’œstrogénothérapie est un type de traitement qui remplace l’hormone œstrogène et est indiquée pour favoriser une augmentation de la densité minérale osseuse et aider à prévenir les fractures vertébrales chez les femmes ménopausées.
Le principal médicament œstrogénique contre l’ostéoporose est le raloxifène, qui ne doit être utilisé qu’avec un avis médical, en raison du risque élevé de développement de caillots sanguins, en plus des maladies cardiaques et du cancer du sein.
Un autre remède qui peut être utilisé en œstrogénothérapie est la tibolone, indiquée comme traitement hormonal substitutif pendant la ménopause, qui en plus d’être utilisée pour soulager les symptômes de la ménopause, aide également à maintenir la densité osseuse et réduit le risque de fractures. Cependant, ce traitement n’est pas toujours recommandé, car il augmente légèrement le risque de cancer du sein, de l’endomètre, des ovaires et d’accident vasculaire cérébral.
Effets secondaires: Le raloxifène peut provoquer des effets secondaires tels que des bouffées de chaleur ou des bouffées de chaleur, la formation de calculs dans les voies biliaires, un gonflement des mains, des pieds et des jambes et des spasmes musculaires. La tibolone peut provoquer des douleurs pelviennes et abdominales, des pertes et saignements vaginaux, des démangeaisons génitales, une hypertrophie de l’endomètre, une sensibilité des seins, une candidose vaginale, des modifications de la morphologie des cellules du col de l’utérus, une vulvovaginite et une prise de poids.
4. Thérapie à la testostérone
Le traitement à la testostérone peut être indiqué pour le traitement de l’ostéoporose chez les hommes présentant un risque élevé de fractures lorsqu’il est associé à d’autres médicaments contre l’ostéoporose.
La testostérone peut également être utilisée seule, notamment dans les cas où l’utilisation d’autres médicaments est contre-indiquée et lorsque les niveaux de testostérone sont inférieurs à 200 ng/dL, ou lorsque l’homme présente des signes ou symptômes de déficit androgène ou d’hypogonadisme. Sachez identifier les symptômes de l’hypogonadisme.
Effets secondaires: Les effets secondaires les plus courants pouvant survenir lors de l’utilisation de testostérone sont les troubles de l’humeur, les étourdissements, une sensation d’engourdissement ou de picotement dans une partie du corps, l’amnésie, les maux de tête, l’hypertension artérielle, la diarrhée et la perte de cheveux.
5. Hormone polypeptidique synthétique
Les hormones polypeptidiques synthétiques, telles que la calcitonine, agissent en régulant les niveaux de calcium dans le sang, augmentant ainsi le dépôt de calcium dans les os, ce qui contribue à la formation d’os plus solides. Ce type d’hormone est indiqué chez les femmes ménopausées, lorsque d’autres traitements contre l’ostéoporose ne sont pas possibles.
La calcitonine peut être utilisée en injection appliquée sur le muscle ou sous la peau, mais elle peut également être utilisée en spray nasal, selon avis médical.
Effets secondaires: Les effets secondaires les plus courants de la calcitonine sont les étourdissements, les maux de tête, les changements de goût, les bouffées de chaleur soudaines ou les rougeurs du visage ou du cou, les nausées, la diarrhée, les douleurs abdominales, les douleurs osseuses et articulaires ou la fatigue.
6. Hormone parathyroïdienne
Les hormones parathyroïdiennes, comme le tériparatide, agissent en stimulant la formation osseuse et en augmentant la réabsorption du calcium, et sont indiquées pour le traitement de l’ostéoporose chez les femmes ménopausées ou chez les hommes présentant un risque élevé de fractures.
Le tériparatide est disponible sous forme injectable à appliquer sous la peau, sur la cuisse ou sur l’abdomen, selon avis médical, et la durée du traitement ne doit pas dépasser 2 ans.
Effets secondaires: Les effets secondaires les plus courants du tériparatide sont une augmentation du cholestérol, une dépression, des douleurs neuropathiques dans les jambes, une sensation d’évanouissement, un rythme cardiaque irrégulier, un essoufflement, une transpiration, des crampes musculaires, une fatigue ou des douleurs thoraciques.
Comment compléter le traitement de l’ostéoporose
La meilleure façon de compléter le traitement de l’ostéoporose est d’augmenter la consommation d’aliments riches en calcium, qui est le principal minéral qui forme la masse osseuse, comme les noix de cajou, les mûres ou la papaye, qui peuvent être consommées sous leur forme naturelle ou en jus, Par exemple. Découvrez comment consommer des aliments riches en calcium.
De plus, pour garantir le meilleur effet des aliments riches en calcium, votre médecin peut également vous recommander de prendre un supplément de vitamine D, car la vitamine D est importante pour garantir que le calcium ingéré puisse être absorbé par les os. Apprenez-en davantage sur les suppléments de calcium et de vitamine D.
