Endoskopia retrograda kolangiopancreatografio (ERCP) estas ekzameno uzata por diagnozi kaj trakti malsanojn de la galkanaloj kaj pankreato, kiel koledokolitiazo (ŝtonoj en la galtuboj), kolangito (infekto de la galtuboj), pankreatito (inflamo de la pankreato). ) kaj kelkaj tumoroj.
Tipe, la ERCP-ekzameno estas farita en la hospitalo pro la risko de sangado, intesta truado kaj akra pancreatito.
Antaŭ ol plenumi ERCP, gravas paroli kun via kuracisto, kaj eble estas konsilinde ĉesigi provizore iujn medikamentojn, kiel antikoagulantojn aŭ AAS, krom fasti kelkajn horojn antaŭ la ekzameno.
Por kio ĝi estas
La CPRE-ekzameno estas indikita por:
- Taksi la funkciadon kaj anatomion de la galduktoj kaj pankreata duktoen kazo de suspektata obstrukco pro galŝtonoj, strikoj aŭ tumoroj, ekzemple;
- Faru biopsion de lezoj kiu povas indiki kanceron;
- Trakti malsanojn kiel ekzemple koledokolitiazo, kolangito, pancreatito kaj tumoroj.
Tiel, krom konfirmi la diagnozon de malsanoj, kiuj influas la galokanojn kaj pankreatajn konduktojn, per ERCP eblas fari malgrandajn kirurgiojn, forigi galŝtonojn obstrukcantaj la duktojn kaj meti protezojn por faciligi la drenadon de galo kaj pankreataj sekrecioj.
Kiel ERCP estas farita
La ERCP-ekzameno estas farita post ĝenerala anestezo kaj kun la persono dormanta, kaj komenciĝas per la enkonduko de maldika tubo kun fotilo ĉe la pinto, simila al endoskopia aparato, tra la buŝo ĝis ĝi atingas la duodenon, kiu estas kie la galo. duktoj konektas. konektiĝi al la maldika intesto per aperturo.
Tipe, la kuracisto injektas kontraston tra la tubo en ĉi tiun aperturon, por preni rentgenajn bildojn de la abdomeno kaj kontroli ŝanĝojn en la galo kaj pankreataj duktoj. Krome, dum la ekzameno de ERCP eblas forigi galŝtonojn kaj fari biopsiojn, ekzemple, se indikite.
La ERCP-ekzameno daŭras ĉirkaŭ 45 minutojn kaj, normale, la persono povas reveni hejmen la saman tagon, post kiam la anestezo forpasas, aŭ la sekvan tagon.
Kiel prepari por la ekzameno
Antaŭ la ERCP-ekzameno, oni rekomendas fasti 8 horojn kaj provizore ĉesi iujn medikamentojn, kiel AAS kaj antikoagulantojn, laŭ la instrukcioj de la kuracisto. Kelkfoje, ĝi ankaŭ povas esti rekomendita fari sangokontrolojn, kiel sangokalkuloj kaj trombocitoj, por taksi la riskon de komplikaĵoj.
Krome, ĉar la ekzameno estas farita sub anestezo, veturado devas esti evitita dum la sekvaj 24 horoj post la ekzameno, do rekomendas havi iun, kiu povas preni la personon reen hejmen post forlaso de la hospitalo.
Eblaj riskoj
Kvankam la risko de komplikaĵoj estas malalta, la ĉefaj riskoj de la ERCP-ekzameno estas:
- Dor;
- Abdomina ŝvelaĵo;
- Akra pancreatito;
- Infekto de la galoj;
- Sangado;
- Intesta truado.
Krome, ĉar ĝi estas ekzameno farita sub ĝenerala anestezo, ekzistas ankaŭ risko disvolvi alergiajn reagojn al la uzataj anesteziloj, ŝanĝoj en korbatoj kaj sanga oksigenado. Vidu pli da riskoj de ĝenerala anestezo.
Kontraŭindikoj por la ERCP-ekzameno
La ERCP-ekzameno estas kontraŭindikata en kazoj de akra pancreatito, alta risko de sangado, pro ŝanĝoj en sangokoagulado, ekzemple, alergio al jodata kontrasto, intesta truado kaj historio de antaŭaj kirurgioj aŭ malsanoj, kiuj povas malfaciligi la ekzamenon.
Krome, ERCP foje ne estas indikita en kazoj de kora aŭ pulma malsano, precipe kiam severa, kaj lastatempa historio de koratako.
