La première forme de traitement normalement indiquée pour une hernie discale est l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires et de physiothérapie, pour soulager la douleur et réduire d’autres symptômes, tels que des difficultés à bouger les membres ou des picotements.
D’autres options alternatives, comme l’acupuncture, le Pilates ou l’utilisation de certains thés, peuvent également contribuer à compléter le traitement médical, en renforçant l’effet des médicaments et en réduisant davantage l’inconfort.
Cependant, comme une hernie discale est un changement qui provoque une compression du disque entre les vertèbres, le faisant sortir de son espace, parfois ces traitements ne suffisent pas à restaurer la qualité de vie de la personne, et dans ce cas, la chirurgie pour une hernie discale est indiqué.
Physiothérapie pour hernie discale
1. Remèdes contre la hernie discale
Le traitement recommandé pour une hernie discale comprend l’utilisation de médicaments, tels que :
- Anti-inflammatoirescomme l’Ibuprofène, le Diclofénac ou le Kétoprofène : aident à réduire l’inflammation et la douleur causées par la compression du disque intervertébral ;
- Analgésiquesqui peuvent être plus faibles, comme la Dipyrone ou le Paracétamol, ou plus puissants, comme le Tramadol ou la Codéine : ils aident à soulager la douleur et l’inconfort provoqués par la compression du disque vertébral ;
- Relaxants musculairescomme la Cyclobenzaprine ou le Baclofène : pour réduire les douleurs causées par les spasmes musculaires du dos ou des jambes ;
- Médicaments anticonvulsivantscomme la Gabapentine ou la Prégabaline : ils sont utilisés, dans ce cas, pour soulager la douleur provoquée par la compression des nerfs proches de la hernie ;
- Injections de corticostéroïdes dans la colonne vertébrale, comme la Bétaméthasone ou la Prednisone : pour réduire l’inflammation au niveau de la hernie discale.
L’utilisation de médicaments anti-inflammatoires, bien qu’ils aient un effet bénéfique notamment sur les crises de douleur dues à une hernie lombaire, ne doit pas être utilisée trop fréquemment, car ils provoquent de nombreux effets secondaires, tels qu’une irritation de l’estomac ou des modifications de la fonction rénale.
Si vous devez prendre des médicaments pendant une longue période, les analgésiques, les relaxants musculaires ou les anticonvulsivants, prescrits par votre médecin, sont les meilleures options.
2. Physiothérapie pour hernie discale
En plus des médicaments, l’orthopédiste peut également conseiller des séances de physiothérapie, au cours desquelles des exercices sont effectués et des positions sont apprises, importantes pour compléter le traitement médicamenteux et réduire la douleur. Découvrez tout sur le fonctionnement de la physiothérapie pour les hernies discales.
La durée du traitement de physiothérapie dépend du type de hernie et de l’intensité des symptômes présentés, mais peut varier de 1 mois à 6 mois, voire plus.
3. Traitement naturel
Il existe des moyens de soulager la douleur causée par une hernie discale grâce à des traitements à domicile, qui peuvent, dans certains cas, remplacer ou réduire la dose de médicaments. Les principaux sont :
- Acupuncture: aide à éliminer la douleur grâce à de petites aiguilles qui sont insérées dans les points de pression pour provoquer une action analgésique ;
- Pilates: Les exercices de posture et d’étirements pratiqués en Pilates peuvent aider à stabiliser une hernie discale et à réduire la douleur. Il est important que les cours de Pilates soient dispensés par un physiothérapeute ;
- Massage: s’il est réalisé par des professionnels qualifiés et expérimentés dans le traitement des maladies de la colonne vertébrale, il peut atténuer les symptômes dus à l’étirement et au relâchement musculaires ;
- Herbes naturelles: certaines plantes peuvent être utilisées pour faire des cataplasmes, assaisonner des aliments ou faire des tisanes, comme le clou de girofle, le gingembre, la cannelle, le fenouil ou l’écorce de griffe de chat par exemple, qui ont une action anti-inflammatoire. Apprenez des recettes de thés qui sont d’excellents anti-inflammatoires naturels.
En période de crise, il faut se reposer quelques heures, mais privilégier toujours le mouvement car cela réduit les raideurs musculaires et aide à contrôler la douleur. Mais il est important d’éviter de faire de gros efforts comme nettoyer ou soulever des objets lourds, car ainsi la colonne vertébrale est mieux protégée, en évitant les manipulations ou les mouvements qui peuvent aggraver l’inflammation.
Découvrez, dans la vidéo suivante, les conseils d’un physiothérapeute qui peuvent aider à améliorer les symptômes d’une hernie discale :
4. Chirurgie de la hernie discale
La chirurgie pour traiter une hernie discale est indiquée principalement si elle est de type extrudé ou séquestré, lorsqu’il n’y a pas eu d’amélioration des symptômes avec l’utilisation de médicaments et de physiothérapie, ou lorsque les symptômes sont si intenses qu’ils entraînent une perte de force et un handicap. .
L’intervention est réalisée dans un centre chirurgical, sous anesthésie générale, en retirant le disque intervertébral affecté par une petite coupure, puis en joignant les vertèbres ou en remplaçant le disque par un matériau artificiel. Elle peut être réalisée par un orthopédiste, mais aussi par un neurochirurgien, car elle touche des parties importantes du système nerveux spinal.
Une autre option chirurgicale est la procédure endoscopique, dans laquelle le disque affecté est retiré à travers un mince tube introduit à travers la peau, avec une caméra à son extrémité. Bien que plus simple, ce type d’intervention est réalisé dans des cas précis, approuvés par le chirurgien, en fonction de son expérience et de la localisation de la colonne vertébrale concernée.
Comment se passe la récupération ?
Après l’intervention, la personne peut sortir de l’hôpital en 1 ou 2 jours, mais doit se reposer à la maison pendant 1 semaine, effectuant des tâches simples telles que les soins personnels et la marche sur de courtes distances. Un collier ou un gilet peut être nécessaire pendant 2 semaines, pour éviter de forcer la zone et assurer la sécurité de la personne.
La plupart des activités, comme le travail, sont autorisées après cette période, mais les activités physiques nécessitant un effort sont autorisées après 1 mois.
Signes d’amélioration
Les signes d’amélioration d’une hernie discale apparaissent généralement environ 3 semaines après le début du traitement et comprennent principalement une diminution de la douleur et une moindre difficulté à bouger les membres.
Signes d’aggravation
Les signes d’aggravation d’une hernie discale sont plus fréquents lorsque le traitement ne fonctionne pas et comprennent des difficultés à marcher, à se tenir debout ou à bouger le corps, ainsi qu’une perte de sensibilité lors de la miction ou de la selle, par exemple.
