PSA, konata kiel Prostate Specific Antigen, estas enzimo produktita de prostatĉeloj, kies pliigita koncentriĝo povas indiki ŝanĝojn en la prostato, kiel ekzemple prostatito, benigna prostathipertrofio aŭ prostatkancero, ekzemple.
Normale, la sangokontrolo de PSA estas indikita almenaŭ unufoje jare por ĉiuj viroj pli ol 45-jaraj, sed ĝi povas esti uzata kiam ajn ekzistas suspektoj pri iuj urinaj aŭ prostatŝanĝoj. La PSA-testo estas simpla kaj sendolora kaj estas farita en la laboratorio per kolektado de malgranda sangospecimeno.
Pliiĝo en totala PSA-koncentriĝo ne ĉiam indikas prostatkancero, kaj aliaj testoj estas necesaj por konfirmi la diagnozon. Tamen, en la kazo de prostatkancero, la PSA-valoro ankaŭ povas resti normala kaj, tial, la suspekto de kancero ĉiam devas esti konfirmita per aliaj diagnozaj testoj, kiel ekzemple cifereca rekta ekzameno, MRI kaj biopsio.
Tuta kaj senpaga PSA
PSA povas esti trovita en la sango, ligita aŭ ne al proteinoj, kaj estas tial klasifikita en:
- PSA liveraskiu respondas al PSA kiu cirkulas en la sango sen esti ligita al proteinoj;
- PSA entutekiu respondas al la totala koncentriĝo de ĉi tiu enzimo, tio estas, ĝi estas la sumo de PSA ligita al aliaj proteinoj kaj la libera.
Kiam viro havas totalan PSA super normala, la urologo rekomendas senpagan PSA-teston por pli bone taksi la prostaton.
Por kio estas la ekzameno?
Plejofte, la PSA-testo estas ordonita de la kuracisto por taksi la eblan ĉeeston de problemo kun la prostato, kiel ekzemple:
- Inflamo de la prostato, konata kiel prostatito (akra aŭ kronika);
- Benigna prostata hipertrofio, konata kiel BPH;
- Kancero de prostato.
Tamen, la PSA-valoro ankaŭ povas esti pliigita pro urina infekto, urina reteno aŭ pro la lastatempa agado de medicina proceduro en la regiono, kiel ekzemple cistoskopio, cifereca rekta ekzameno, biopsio, prostatkirurgio aŭ transuretra resekco de la prostato. Tial, estas tre grave, ke la testrezulto estas taksita de la kuracisto, kiu ordonis ĝin.
Krom ĉi tiuj pli oftaj kaŭzoj, kreskanta aĝo, biciklado kaj la uzo de iuj medikamentoj, kiel viraj hormonoj, povas konduki al pliigo de PSA.
Referenca valoro de la PSA-testo
Ĝenerale, la referencaj valoroj por PSA estas:
- Ĝis 65 jaroj: PSA entute ĝis 2.5 ng/mL;
- Pli ol 65 jaroj: PSA entute ĝis 4 ng/mL.
La PSA-valoro povas varii depende de la aĝo de la persono, kutimoj kaj la laboratorio kie la testo estis farita. Kutime, kiam oni observas pliiĝon de la totala PSA-koncentriĝo, la kuracisto rekomendas fari senpagan PSA kaj tiam fari rilaton inter libera kaj totala PSA.
Kiam la rilato inter libera kaj totala PSA estas pli granda ol 15%, ĝi indikas, ke la prostatvastigo estas benigna, kaj povas indiki ke benignaj malsanoj disvolviĝas, kiel benigna prostathipertrofio aŭ urina infekto, ekzemple. Tamen, kiam ĉi tiu proporcio estas malpli ol 15%, ĝi estas normale indika de prostatkancero, kaj prostatbiopsio estas rekomendita por konfirmi la diagnozon kaj komenci terapion. Komprenu kiel prostata biopsio estas farita.
PSA-denseco kaj rapideco
La urologo ankaŭ povas taksi la PSA-densecon kaj rapidecon, kaj ju pli alta la PSA-denseco, des pli granda la suspekto pri la ĉeesto de prostatkancero kaj, se la PSA-rapidecvaloro pliiĝas pli ol 0,75 ng/ml jare aŭ pliiĝas tre rapide, ĝi estas esenca ripeti la provojn, ĉar ĝi povas indiki kanceron.
Kiel kompreni la ekzamenrezultojn
Kiam viro havas totalan PSA-valoron pli ol 4,0 ng/ml, oni rekomendas ripeti la teston por konfirmi la valoron kaj, se ĝi restas la sama, estas esence fari aliajn provojn por konfirmi la diagnozon kaj identigi la kaŭzon. . Malkovru aliajn provojn por taksi la prostaton.
Plejofte, ju pli alta la totala PSA-valoro, des pli granda la suspekto pri prostatkancero kaj, tial, kiam la valoro estas pli alta ol 10 ng/ml, la ŝancoj disvolvi prostatkancero estas 50%.
Viroj kun PSA konsiderata normala kaj kun nodoj dum cifereca rekta ekzameno havas pli altan riskon havi prostata kancero ol viroj kiuj nur havas la plej altan PSA-valoron.
