LDH, ankaŭ nomita lakta dehidrogenazo aŭ laktatdehidrogenazo, estas enzimo ĉeestanta ene de ĉeloj respondecaj por la metabolo de glukozo en la korpo. Ŝanĝoj en LDH-niveloj povas indiki la ĉeeston de akraj aŭ kronikaj malsanoj, kiuj devas esti taksitaj de kuracisto.
Ĉi tiu enzimo troviĝas en diversaj organoj kaj histoj kaj, tial, ĝia alteco ne estas tre specifa, kaj aliaj provoj estas rekomenditaj por atingi diagnozon.
Analizo de LDH estas ĉefe petata en la kazo de ŝanĝoj en la koro aŭ hepato, por taksi la progreson de ĉi tiuj malsanoj kaj, tiel, gvidi la plej bonan traktadon laŭ la evoluo de la malsano.
Por kio estas la ekzameno?
La LDH-testo povas esti petita de la kuracisto kiel rutina testo, kune kun aliaj laboratoriaj mezuradoj. Tamen, ĉi tiu testo estas ĉefe indikita en la kazo de esploro de koraj problemoj, estante petita kune kun Creatina fosfokinazo (CK) kaj troponino, aŭ hepataj alteracioj, petante ankaŭ la mezuradon de TGO/AST, TGP/ALT kaj gamma-GT. Eksciu pri aliaj provoj, kiuj taksas la hepaton.
Krome, ĉar COVID-19 rilatas al pluraj hematologiaj kaj biokemiaj ŝanĝoj, la kuracisto ankaŭ povas peti LDH-mezuradon, kune kun kompleta sangokalkulo kaj mezurado de D-dimero, feritino kaj C-reaktiva proteino, ekzemple. , kun la celo konfirmi la infekton kaj taksi la severecon de la malsano.
Por fari la teston, plejofte ne necesas fasti aŭ ia ajn alispeca preparado, tamen iuj laboratorioj indikas, ke la persono devas fasti almenaŭ 4 horojn. Tial, antaŭ ol fari la teston, gravas ekscii ĉe la laboratorio, kio estas la taŭga proceduro, krom informi pri la uzo de medikamentoj.
Referenca valoro
Normalaj laktatdehidrogenazaj valoroj povas varii depende de la laboratorio, kaj estas kutime konsiderataj inter 120 kaj 246 IU/L en plenkreskuloj.
Kion signifas alta LDH?
Pliigita LDH estas kutime indika de organo aŭ histodamaĝo. Ĉi tio estas ĉar kiel sekvo de ĉela damaĝo, la LDH enhavita ene de la ĉeloj estas liberigita kaj cirkulas en la sangocirkulado, kun ĝia koncentriĝo taksita per sangokontrolo. La ĉefaj situacioj en kiuj pliiĝo de LDH povas esti vidita estas:
- Megaloblasta anemio;
- Karcinomo;
- Sepsa ŝoko;
- Koratako;
- hemolitika anemio;
- leŭkemio;
- Mononukleozo;
- Hepatito;
- Obstrukcia iktero;
- Cirozo.
Krome, LDH-niveloj en la sango povas esti pliigitaj en la kazo de COVID-19, kaj aliaj laboratorioŝanĝoj povas esti observitaj, kiel ekzemple malkresko de limfocitniveloj kaj pliiĝo en la koncentriĝo de C-reaktiva proteino kaj D-dimero, por ekzemplo. Iuj studoj indikas, ke ju pli alta la LDH-nivelo, des pli granda la severeco de la malsano.
Kelkaj situacioj povas pliigi LDH-nivelojn, kiuj ne estas indikaj de malsano, precipe se aliaj laboratorioparametroj petitaj estas normalaj. Iuj el la kondiĉoj, kiuj povas ŝanĝi LDH-nivelojn en la sango, estas intensa fizika aktiveco, uzo de iuj medikamentoj kaj gravedeco.
Kio povas esti malalta LDH
Malkresko en la kvanto de laktato dehidrogenazo en la sango estas normale ne maltrankviliga kaj ne rilatas al malsano, kaj ne estas kialo por esploro. En iuj kazoj, malpliigo de LDH povas esti rilatita al troa vitamino C, kaj ŝanĝo en la manĝkutimoj de la persono povas esti rekomendita.
Tipoj de LDH
LDH povas esti dividita en 5 tipojn, konataj kiel izoenzimoj, laŭ ilia loko en la korpo, kiel ekzemple:
- LDH-1kiu ĉeestas en la koro, ruĝaj globuloj kaj renoj;
- LDH-2kiu troviĝas en la koro, en pli malgrandaj kvantoj, kaj en leŭkocitoj;
- LDH-3kiu ĉeestas en la pulmoj;
- LDH-4kiu troviĝas en la placento kaj pankreato;
- LDH-5kiu troviĝas en la hepato kaj skeletmuskolo.
Identigo de la LDH-izoenzimo per laboratoriotestoj helpas la kuraciston scii kiu organo estas trafita kaj pli bone gvidi traktadon.
