L’incontinence urinaire masculine se caractérise par une perte involontaire d’urine, qui peut survenir après une intervention chirurgicale visant à retirer la prostate ou à la suite de modifications de cette glande. De plus, l’incontinence est également plus fréquente chez les personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson ou ayant subi un accident vasculaire cérébral, par exemple.
Ainsi, dans l’incontinence urinaire masculine, un homme peut remarquer la présence de gouttes d’urine sur ses sous-vêtements, une envie soudaine et incontrôlable d’uriner et une perte d’urine lors d’un effort, comme lors de la toux ou des éternuements par exemple.
La perte de contrôle urinaire total peut être traitée avec des médicaments, de la physiothérapie ou des exercices pour renforcer les muscles du plancher pelvien et, dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être indiquée. Dans tous les cas, une perte involontaire d’urine doit toujours être évaluée par un urologue, qui saura en identifier la cause et initier le traitement le plus approprié.
Principaux symptômes
Les principaux symptômes de l’incontinence urinaire masculine sont :
- Gouttes d’urine qui restent sur les sous-vêtements après avoir uriné ;
- Perte d’urine fréquente et irrégulière ;
- Perte d’urine lors des moments d’effort, comme rire, tousser ou éternuer ;
- Envie soudaine et incontrôlable d’uriner.
L’incontinence peut apparaître à tout âge, mais elle est plus fréquente après 45 ans, et surtout après 70 ans, et il est important de consulter un urologue.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic d’incontinence urinaire doit être posé par l’urologue sur la base de l’évaluation des signes et symptômes présentés par l’homme. De plus, un examen urodynamique peut être recommandé pour évaluer la contraction des muscles liés à la miction et ainsi confirmer le diagnostic.
Prenez rendez-vous avec votre urologue le plus proche pour enquêter sur une incontinence urinaire :
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Causes de l’incontinence urinaire masculine
Les principales causes de l’incontinence urinaire masculine sont :
- Après une intervention chirurgicale pour enlever la prostate, car les muscles impliqués dans le contrôle de l’urine peuvent être blessés et enflammés ;
- Modifications de la prostate, principalement une hyperplasie bénigne de la prostate ;
- Âge avancé, qui entraîne une diminution du contrôle musculaire ;
- Modifications cérébrales ou maladies mentales, touchant principalement les personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson ou ayant subi un accident vasculaire cérébral ;
- Problèmes affectant les nerfs de la vessie ;
- Utilisez fréquemment des antihistaminiques et des décongestionnants, car ils peuvent, à long terme, réduire le tonus des muscles pelviens, facilitant ainsi la perte d’urine.
Certaines des causes de l’incontinence urinaire masculine sont temporaires et s’améliorent avec le temps. Il est donc important de consulter un urologue pour identifier la cause de l’incontinence et initier un traitement, si nécessaire.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de l’incontinence urinaire masculine doit être guidé par un urologue en fonction de la cause, et peut être recommandé :
1. Médicaments
Les médicaments contre l’incontinence urinaire aident à réduire les contractions de la vessie ou à améliorer le fonctionnement du sphincter urétral, empêchant ainsi la perte d’urine. Ainsi, le médecin peut recommander l’utilisation de médicaments anticholinergiques, sympathomimétiques ou antidépresseurs, mais du collagène et des microsphères peuvent également être placés dans l’urètre en cas de lésion du sphincter après une chirurgie de la prostate. Découvrez les principaux remèdes contre l’incontinence urinaire.
2. Physiothérapie et exercices
En physiothérapie, les appareils électroniques tels que «biofeedback» ; stimulation électrique fonctionnelle des muscles du plancher pelvien avec une électrode endoanale, TENS ou une combinaison de ces méthodes.
Cependant, les exercices les plus recommandés sont les Kegel, qui renforcent les muscles pelviens et doivent être pratiqués avec une vessie vide. Pour faire ce type d’exercice, vous devez contracter vos muscles pelviens et maintenir la contraction pendant 10 secondes, puis vous détendre pendant 15 secondes et répéter 10 fois, trois fois par jour.
3. Chirurgie
L’urologue peut également recommander, en dernier recours, une intervention chirurgicale pour poser un sphincter urinaire artificiel ou réaliser un frondequi consiste à créer une obstruction au niveau de l’urètre pour empêcher la perte d’urine.
