L’hypocalcémie est une diminution du taux de calcium dans le sang qui, dans la plupart des cas, ne provoque aucun type de symptômes et est généralement identifiée dans les résultats de l’analyse sanguine. Cependant, lorsque la quantité de calcium est trop faible, des symptômes graves tels que des spasmes musculaires, une confusion mentale et des convulsions peuvent survenir.
Généralement, l’hypocalcémie apparaît lorsque l’organisme est incapable de maintenir des niveaux normaux de calcium libre circulant, comme cela se produit par exemple dans l’hypoparathyroïdie ou le manque de vitamine D, et le traitement est effectué en fonction de la cause, en tenant compte de la gravité de la maladie. condition et s’il y a ou non des symptômes, rendant une supplémentation en calcium nécessaire.
Le calcium est un minéral essentiel pour les os santé et le métabolisme de l’organisme, ainsi que ses taux dans le sang, sont essentiellement régulés par la glande parathyroïde et la vitamine D, qui équilibre l’absorption du calcium dans l’alimentation, sa distribution dans les os et dans l’organisme ou son élimination par les reins. Apprenez-en davantage sur les fonctions et les bienfaits du calcium pour l’organisme.
Quelles sont les causes
Les principales causes d’hypocalcémie comprennent :
- Hypoparathyroïdie, notamment en cas de lésion ou d’ablation des parathyroïdes, qui peuvent survenir lors d’une chirurgie du cou, comme lors d’une ablation de la thyroïde, ou d’une irradiation lors d’un traitement contre le cancer, par exemple ;
- La pseudohypoparathyroïdie, lorsque le corps perd sa sensibilité et est incapable de répondre aux niveaux de PTH, qui est l’hormone parathyroïdienne ;
- Déficiences du développement parathyroïdien, comme le syndrome de DiGeorge, qui affecte bébés;
- Carence en vitamine D ;
- Faible apport ou mauvaise absorption du calcium ;
- Les maladies rénales, qui rendent difficile l’activation de la vitamine D et peuvent entraîner une plus grande excrétion de calcium dans les urines ;
- Effet secondaire de certains médicaments, comme l’Asparaginase, le Cisplatine, la Rifampicine, le Kétoconazole, les anticonvulsivants ou les bisphosphonates par exemple ;
- Modifications des niveaux d’autres sels minéraux qui interfèrent avec les niveaux de calcium, comme un excès de phosphate ou un manque de magnésium ;
- Alcoolisme chronique.
De plus, l’hypocalcémie peut être une complication de la pancréatite aiguë, car les acides gras libérés par le pancréas enflammé peuvent interférer avec la quantité de calcium.
Comment confirmer
L’hypocalcémie est diagnostiquée par la mesure du calcium libre dans le sang, appelé calcium ionique, qui est inférieur aux niveaux normaux, qui doivent être compris entre 4 et 5 mg/dl et la mesure du calcium total indique qu’il fait défaut lorsqu’il est inférieur à 8,5 mg. /dl. Cependant, ces valeurs peuvent varier selon le laboratoire qui réalise le test. Vérifiez également ce qui se passe lorsqu’il y a un excès de calcium dans le sang.
Cependant, le médecin devra peut-être encore tester les reins, les hormones et les niveaux d’autres composants dans le sang, comme la PTH, la vitamine D, le phosphore et le magnésium, par exemple, pour identifier la cause possible du problème.
Principaux symptômes de l’hypocalcémie
Bien que l’hypocalcémie ne présente pas de symptômes dans les cas les plus légers, lorsque les niveaux de calcium deviennent très bas ou chutent brusquement, des signes tels que :
- Crampes et spasmes musculaires ;
- Des picotements dans la bouche, les mains et les pieds ;
- Saisies ;
- Transpiration;
- Nausée et vomissements;
- Crampes abdominales;
- Crise d’asthme.
Lorsque l’hypocalcémie est chronique et apparaît progressivement, comme c’est le cas dans l’hypoparathyroïdie, on peut également remarquer une peau sèche, des ongles cassants, une chute des cheveux et une érosion des dents, ainsi que de la nervosité, de l’anxiété, une confusion mentale, des changements de mémoire et des tremblements. Découvrez d’autres symptômes courants de ce problème.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de l’hypocalcémie dépend de la cause, de la gravité de l’affection et de la présence ou de l’absence de symptômes. En cas d’hypocalcémie sévère accompagnée de symptômes, un remplacement du calcium, tel que du gluconate de calcium ou du chlorure de calcium, par voie veineuse est nécessaire jusqu’à ce que les symptômes soient soulagés.
En cas d’hypocalcémie légère, des suppléments de calcium et une consommation accrue d’aliments contenant du calcium peuvent être indiqués. Consultez une liste d’aliments riches en calcium.
Il est également nécessaire d’en rechercher la cause et de la résoudre, ce qui peut inclure le remplacement du magnésium, de la vitamine D, ainsi que le traitement des modifications rénales ou parathyroïdiennes, si elles sont à l’origine de l’hypocalcémie.