Une fracture du talon est la cassure ou la fissure de l’os du calcanéum, provoquant des symptômes tels qu’une douleur intense, un gonflement ou des contusions, ainsi que l’incapacité de poser le pied au sol et de placer le poids du corps sur le talon.
Ce type de fracture peut être provoqué par des impacts tels que des chutes, des accidents ou des sauts sur des surfaces dures, provoquant un raccourcissement, un aplatissement ou un élargissement du calcanéum. De plus, une utilisation excessive ou des efforts répétitifs, comme la course à pied, peuvent provoquer une fracture de stress du talon.
Une fracture du talon est grave, elle laisse généralement des séquelles et met beaucoup de temps à s’en remettre et la personne peut devoir passer 8 à 12 semaines sans pouvoir poser le pied au sol. Durant cette période, le médecin pourra recommander un traitement par immobilisation plâtrée, suivi de l’utilisation d’un éclisse qui peut être retiré pour la physiothérapie.
Symptômes de fracture du talon
Les principaux symptômes d’une fracture du talon sont :
- Douleur intense et gonflement du talon ;
- Taches violettes ou contusions sur le talon, pouvant s’étendre jusqu’à la voûte plantaire ou la cheville ;
- Incapacité de placer le poids du corps sur le talon ;
- Difficulté à poser le pied sur le sol.
Ces symptômes apparaissent généralement et sont plus intenses après un traumatisme au pied ou à la cheville, comme un accident, une chute ou un saut sur des surfaces dures.
Dans le cas d’une fracture de stress au talon, les symptômes sont généralement plus légers et des douleurs ou des inconforts peuvent apparaître au niveau du talon, qui s’aggravent au fil de la journée. Voir d’autres symptômes de fracture de stress.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic d’une fracture du talon est posé par l’orthopédiste en évaluant les symptômes, ainsi que leur date d’apparition, les antécédents de santé, les antécédents de chutes, d’accidents ou de sport, en plus d’un examen physique du pied atteint.
Si vous présentez des symptômes de fracture du talon et souhaitez qu’un orthopédiste vous évalue, prenez rendez-vous dans la région la plus proche :
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Pour confirmer le diagnostic, le médecin doit prescrire des examens d’imagerie, comme des radiographies ou une tomodensitométrie par exemple, car ils permettent d’évaluer l’angle de la fracture et si les petites articulations du pied, les ligaments et les tendons ont également été endommagés. affecté.
Causes possibles
Les principales causes de fracture du talon sont :
- Blessures ou entorses au pied ou à la cheville ;
- Chutes de hauteur ;
- Accidents de voiture;
- Saute sur des surfaces dures ;
- Traumatisme dû à des objets contondants ou pénétrants.
De plus, une fracture calcanéenne peut également survenir en raison d’une utilisation excessive ou répétitive des pieds, généralement lors de sports comme la course à pied, par exemple.
Comment se déroule le traitement
Le traitement d’une fracture du talon doit être réalisé sous la direction d’un orthopédiste, dans le but de consolider la fracture et de restaurer son anatomie et sa fonction.
Par conséquent, les principaux traitements des fractures du talon sont :
1. Immobilisation
Le traitement d’une fracture du talon commence par une immobilisation avec un plâtre pendant environ 15 à 20 jours, afin d’empêcher l’articulation de bouger ou de mettre du poids sur le talon, permettant ainsi sa guérison.
Après avoir retiré le pansement, le médecin doit recommander l’utilisation d’un éclisse ou une botte qui peut être retirée pour une thérapie physique.
Pour faciliter le déplacement de la personne au-delà de la botte plâtrée, le médecin peut lui recommander d’utiliser des béquilles, mais sans jamais poser le pied au sol, et donc l’idéal est de bouger le moins possible, en restant plus assis. ou couché.
2. Surélevez votre pied
Surélever le pied permet de soulager l’enflure car cela favorise la circulation sanguine et le système lymphatique, afin que le sang circule à nouveau normalement dans tout le corps.
Par conséquent, il est recommandé d’élever le pied affecté au-dessus de la hauteur du cœur en position couchée ou assise, en plaçant des coussins ou un oreiller sous la cheville.
3. Utilisation de médicaments
Pour soulager la douleur et l’enflure du talon, le médecin peut recommander l’utilisation de médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires, comme le paracétamol ou l’ibuprofène par exemple.
4. Physiothérapie
La physiothérapie peut être débutée le plus tôt possible, avant même que la fracture ne se solidifie, et vise à contribuer à consolider la fracture, éliminer l’hématome et désenfler le pied.
Pour ce faire, le physiothérapeute peut utiliser différentes techniques comme le magnétron ou la cryothérapie, ainsi que des exercices d’étirement des muscles des jambes et des techniques pour bouger les doigts et la cheville, en respectant toujours la limite de douleur et l’amplitude des mouvements.
De plus, des bandes élastiques de différentes intensités peuvent être utilisées pour positionner la pointe du pied vers le haut, vers le bas et déplacer le pied d’un côté à l’autre.
5. Chirurgie
La chirurgie des fractures du talon est réalisée par un orthopédiste et est généralement indiquée en cas de luxation du calcanéum, de présence de fragments osseux ou de compression des tendons latéraux due à une hypertrophie de l’os par exemple.
Cette intervention chirurgicale ne doit pas être réalisée dès que la fracture est identifiée, mais peut attendre que la région soit moins enflée. Cependant, en cas de fracture ouverte, l’intervention chirurgicale est réalisée immédiatement.
L’intervention chirurgicale est longue et l’utilisation de plaques ou de vis, voire d’une greffe osseuse, peut être recommandée pour fixer l’os du calcanéum. Dans certains cas, des dispositifs de fixation externe peuvent être placés.
Combien de temps faut-il pour récupérer
La récupération d’une fracture du talon peut prendre un peu de temps, et normalement cela peut prendre 3 à 4 mois pour remettre le pied sur terre.
Cependant, ce temps varie en fonction de la gravité de la fracture, et dans les cas les plus graves, le temps total de récupération peut prendre de 12 à 24 mois.
Quand retourner au travail
Normalement, la personne peut retourner au travail 6 mois après la fracture du talon et pendant cette période elle peut s’absenter du travail afin de pouvoir suivre le traitement nécessaire.
Complications et séquelles possibles
Les principales complications d’une fracture du talon sont :
- Ostéomyélite ;
- Arthrose ;
- Douleur au talon et à l’articulation de la cheville ;
- Raideur et difficulté à bouger la cheville dans toutes les directions ;
- Élargissement du talon, qui peut rendre difficile le port de chaussures fermées ;
- Douleur dans la plante du pied, avec ou sans sensation de brûlure ou de picotement.
Il n’est pas toujours possible d’identifier quand ces complications peuvent survenir, mais il est possible de les éviter en suivant toutes les instructions de l’orthopédiste et du physiothérapeute.
