Une fracture du fémur se produit lorsqu’une fracture survient au niveau du fémur, qui est l’os le plus long et le plus solide du corps humain. Pour cette raison, il faut beaucoup de pression et de force pour qu’une fracture se produise dans cet os, ce qui se produit généralement lors d’un accident de la route à grande vitesse ou d’une chute de grande hauteur, par exemple.
La partie de l’os qui se brise le plus facilement est la région centrale, connue sous le nom de corps du fémur, cependant, chez les personnes âgées, qui ont des os plus faibles, ce type de fracture peut également se produire dans la tête du fémur, qui est la région qui casse. s’articule avec la hanche.
La plupart du temps, une fracture de la hanche doit être traitée chirurgicalement, pour repositionner l’os et même placer des morceaux de métal pour aider à maintenir l’os au bon endroit pendant qu’il guérit. Il est donc possible que la personne doive rester à l’hôpital pendant quelques jours.
Symptômes de fracture possibles
Les principaux symptômes d’une fracture du fémur sont :
- Difficulté à bouger la jambe ;
- Déformation du site ;
- Douleur plus intense en mettant du poids sur la jambe ;
- Gonflement de la jambe ou présence de contusions.
De plus, il est possible que des modifications de la sensibilité de la jambe apparaissent, voire des sensations de picotements ou de brûlures.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic de fracture du fémur doit être posé par un orthopédiste en observant les signes et symptômes présentés par la personne, en évaluant la région et en effectuant des tests d’imagerie, comme des radiographies ou une tomodensitométrie.
Consultez l’orthopédiste le plus proche pour diagnostiquer la fracture et commencer le traitement le plus approprié :
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Les raisons principales
Les fractures du fémur peuvent être une conséquence de l’ostéoporose, en raison de la plus grande fragilité des os, et sont plus fréquentes chez les femmes et les personnes âgées. De plus, ce type de fracture peut être provoqué par des chutes de grande hauteur ou des accidents graves.
Types de fracture du fémur
Selon l’emplacement de l’os où la fracture s’est produite, les fractures du fémur peuvent être divisées en deux types principaux :
- Fracture du col fémoral: apparaît dans la région qui se connecte à la hanche et est plus fréquente chez les personnes âgées en raison de la présence d’ostéoporose. Puisque cela se produit en raison d’un affaiblissement de l’os, cela peut se produire en raison d’une simple torsion de la jambe lors de la marche, par exemple ;
- Fracture du corps fémoral: survient dans la région centrale de l’os et est plus fréquente chez les jeunes en raison d’accidents de la route ou de chutes de grande hauteur.
En plus de cette classification, les fractures peuvent également être classées comme stables ou déplacées, selon que l’os maintient le bon alignement ou devient mal aligné. Elles peuvent également être appelées transversales ou obliques, selon que la fracture se produit selon une ligne horizontale le long de l’os ou si elle apparaît selon une ligne diagonale, par exemple.
Dans le cas des fractures du corps fémoral, il est également courant qu’elles soient divisées en fractures proximales, médiales ou distales, selon que la fracture se produit plus près de la hanche, au milieu de l’os ou dans la région proche de le genou.
Comment se déroule le traitement
Dans presque tous les cas de fracture du fémur, une intervention chirurgicale est nécessaire dans les 48 heures pour corriger la fracture et permettre la guérison. Cependant, le type de chirurgie peut varier en fonction du type et de la gravité de la fracture :
1. Fixation externe
Dans ce type de chirurgie, le médecin place des vis à travers la peau au-dessus et au-dessous de la fracture, fixant ainsi l’alignement correct de l’os, afin que la fracture puisse commencer à guérir correctement.
La plupart du temps, il s’agit d’une procédure temporaire, qui est maintenue jusqu’à ce que la personne puisse subir une intervention chirurgicale de réparation plus importante, mais elle peut également être utilisée comme forme de traitement pour des fractures plus simples, par exemple.
2. Hâte intramédulaire
Il s’agit de l’une des techniques les plus utilisées pour traiter les fractures de la région du corps du fémur et consiste à placer une tige métallique spéciale à l’intérieur de l’os. Le bâtonnet est normalement retiré une fois la guérison terminée, ce qui peut prendre jusqu’à 1 an.
3. Fixation interne
La fixation interne est généralement réalisée dans les fractures plus compliquées ou les fractures comportant de multiples fractures dans lesquelles il n’est pas possible d’utiliser un clou centromédullaire. Dans cette méthode, le chirurgien applique des vis et des plaques métalliques directement sur l’os pour le maintenir stabilisé et aligné, permettant ainsi la guérison.
Ces vis peuvent être retirées une fois la cicatrisation terminée, mais comme une nouvelle intervention chirurgicale est nécessaire, elles sont souvent laissées en place à vie, surtout si elles ne provoquent pas de douleur ou ne limitent pas les mouvements.
4. Arthroplastie
Il s’agit d’un type de chirurgie moins couramment utilisé, normalement réservé aux situations impliquant des fractures proches de la hanche qui mettent beaucoup de temps à guérir ou sont très compliquées. Dans ces cas, votre médecin peut suggérer une arthroplastie, dans laquelle l’articulation de la hanche est complètement retirée et remplacée par une prothèse artificielle.
Apprenez-en davantage sur ce type de chirurgie, à quoi ressemble la récupération et quand elle est effectuée.
Comment se déroule la récupération après une opération ?
Le temps de récupération peut varier considérablement selon le type d’intervention chirurgicale pratiquée. Cependant, il est courant que la personne soit hospitalisée entre 3 jours et 1 semaine avant de sortir et de rentrer chez elle. De plus, comme de nombreuses fractures surviennent à la suite d’accidents, le traitement d’autres problèmes, comme des saignements ou des plaies, par exemple, peut également prendre plus de temps.
La guérison d’une fracture prend généralement entre 3 et 9 mois, période pendant laquelle il est recommandé d’éviter les activités qui font peser beaucoup de poids sur la jambe affectée.
Bien qu’un exercice physique intense ne puisse pas être pratiqué, il est très important de maintenir le mouvement du membre, non seulement pour améliorer la circulation sanguine, mais aussi pour prévenir la perte de masse musculaire et de mouvement articulaire. Par conséquent, le médecin recommande généralement une thérapie physique.
