Les tests les plus recommandés pour évaluer la santé de la prostate sont le toucher rectal et la prise de sang PSA, qui doivent être prescrits par un urologue et effectués chaque année par les hommes de plus de 50 ans.
Lorsque des changements sont constatés dans l’un de ces deux tests, le médecin peut en demander d’autres, comme le calcul de la densité de PSA, le test d’urine PCA3, la résonance de la prostate et la biopsie, qui sont demandés en fonction des besoins de chaque homme.
Chaque fois qu’un cancer de la prostate est suspecté, il est recommandé de consulter un urologue pour connaître les examens à réaliser.
Principaux examens
Les principaux tests utilisés pour évaluer la prostate sont :
1. Examen rectal numérique
Un autre examen indispensable pour évaluer la prostate est le toucher rectal, réalisé par l’urologue au cabinet, lors d’une consultation avec l’urologue. Cet examen est très rapide, dure environ 10 à 20 secondes et ne fait pas mal, même s’il peut être inconfortable. Lors de cet examen, l’urologue peut évaluer s’il y a une grosseur, si la prostate semble plus grosse ou plus dure qu’elle ne devrait l’être. Comprendre comment se déroule le toucher rectal.
Préparation au toucher rectal : Normalement, vous n’avez besoin d’aucune préparation pour passer cet examen.
Prenez rendez-vous avec l’urologue le plus proche, à l’aide de l’outil suivant, pour vérifier la nécessité d’un toucher rectal :
Prendre soin de votre santé n’a jamais été aussi simple !
2. Test sanguin PSA
Elle est réalisée à l’aide d’un test sanguin commun qui évalue le marqueur tumoral PSA, qui donne normalement des valeurs inférieures à 2,5 ng/ml chez les patients jusqu’à 65 ans et jusqu’à 4 ng/ml après 65 ans. Par conséquent, lorsque cette valeur augmente, cela peut indiquer des problèmes tels qu’une inflammation, une infection de la prostate ou un cancer. Cependant, cette valeur augmente également avec l’âge et il est donc important de prendre en compte la valeur de référence du laboratoire. Découvrez comment comprendre les résultats de l’examen PSA.
Préparation à la prise de sang : Pour réaliser la prise de sang, il est conseillé au patient, dans les 72 heures précédant le prélèvement, d’éviter les rapports sexuels, d’éviter le vélo, l’équitation ou la moto et de ne pas réaliser de toucher rectal, car cela pourrait modifier la valeur du dosage du PSA.
3. Échographie transrectale
L’échographie transrectale (ou échographie de la prostate) est réalisée pour évaluer la taille de la glande et identifier les changements dans sa structure, ce qui est très utile pour diagnostiquer le cancer de la prostate même au début de son développement.
Cependant, comme il s’agit d’un examen invasif, il n’est pas nécessaire de le réaliser chaque année et n’est indiqué qu’en cas de modifications du PSA et du toucher rectal, et normalement l’urologue profite de cet examen pour prélever l’échantillon pour réaliser un biopsie de la prostate.
Préparation à l’échographie : Il peut être recommandé d’utiliser un laxatif avant l’examen pour vider l’intestin.
4. Mesure du jet d’urine
La débitmétrie urinaire est un examen demandé par l’urologue pour évaluer la force du jet et la quantité d’urine dans chaque miction, car lorsque des changements se produisent dans la prostate, le jet devient plus lent et plus faible, indiquant des changements. Cet examen n’est pas réalisé comme moyen spécifique de diagnostiquer le cancer de la prostate, mais il est utile dans les cas de cancer de la prostate déjà détectés pour un suivi car il permet de comprendre son impact sur la vessie et l’urètre.
Préparation à la débitmétrie : Vous devez avoir la vessie pleine et vouloir uriner, et il est important de boire au moins 1 L d’eau avant l’examen, qui se fait avec la personne urinant dans un récipient spécifique connecté à un ordinateur, qui enregistre l’heure et le volume de urine.
5. Test d’urine en laboratoire
L’urologue peut également prescrire un test d’urine, appelé PCA3, qui est spécifique pour évaluer s’il existe un cancer de la prostate, car le test ne montre pas d’autres changements, comme l’hyperplasie prostatique. Cet examen urinaire montre également l’agressivité de la tumeur, utile pour choisir le traitement approprié.
Se préparer à un test d’urine : Le recueil des urines doit être effectué immédiatement après le toucher rectal dans des cliniques spécialisées.
6. Biopsie
Une biopsie de la prostate est réalisée pour confirmer les diagnostics de modifications de cette glande, comme un cancer ou des tumeurs bénignes, et il est nécessaire de prélever un petit morceau de cette glande pour l’envoyer pour analyse en laboratoire. Cet examen est toujours réalisé en conjonction avec une échographie prostatique, pour une meilleure visualisation des structures. Voir Comment est réalisée une biopsie de la prostate.
Préparation à la biopsie de la prostate : Il faut normalement prendre l’antibiotique prescrit par l’urologue pendant environ 3 jours, jeûner pendant 6 heures et prendre un laxatif pour nettoyer l’intestin.
Quel âge faut-il avoir pour passer un examen de la prostate ?
Il est recommandé de subir des tests de diagnostic, tels que le PSA et le toucher rectal, à partir de 50 ans, mais lorsque l’homme a des parents au premier degré atteints d’un cancer de la prostate ou est d’origine africaine, il est recommandé de se soumettre aux tests du 45 ans. âge. Ces 2 examens sont basiques et doivent être répétés une fois par an.
Mais lorsqu’un homme présente une hyperplasie bénigne de la prostate, ces tests doivent être répétés chaque année, quel que soit son âge. Lorsque l’urologue constate des modifications dans ces 2 tests de base, il en ordonne d’autres au besoin.
Qu’est-ce qui peut changer le résultat de l’examen
Les résultats de l’examen peuvent changer lorsque des problèmes tels que :
- Croissance de la prostate, connue sous le nom de tumeur bénigne de la prostate ;
- Présence de bactéries dans la prostate, également appelées prostatite ;
- Prendre des médicaments, tels que des diurétiques, des stéroïdes ou de l’aspirine ;
- La réalisation d’interventions médicales sur la vessie, telles qu’une biopsie ou une cystoscopie, peut légèrement augmenter les taux de PSA.
De plus, avec le vieillissement, les taux de PSA dans les tests sanguins peuvent augmenter et ne pas signifier une maladie. Voir d’autres causes d’une hypertrophie de la prostate sur : Hypertrophie de la prostate, le changement le plus courant de la prostate.
