La pilule du lendemain est un contraceptif d’urgence qui peut être utilisé après un rapport sexuel non protégé ou lorsque la méthode contraceptive habituelle a échoué, par exemple lorsqu’un préservatif se brise ou que la pilule contraceptive est oubliée.
La pilule du lendemain peut être composée de lévonorgestrel ou d’acétate d’ulipristal, qui agissent en retardant ou en inhibant l’ovulation. Les pilules contenant du lévonorgestrel doivent être utilisées jusqu’à 3 jours après un rapport sexuel, tandis que les pilules contenant de l’ulipristal acétate peuvent être utilisées jusqu’à 5 jours après un rapport sexuel non protégé.
Toutefois, l’efficacité de la pilule diminuant au fil des jours, il est conseillé de prendre la pilule du lendemain le plus tôt possible. La pilule du lendemain peut être achetée en pharmacie et ne nécessite pas d’ordonnance.
Comment ça fonctionne
La pilule du lendemain agit en inhibant ou en retardant l’ovulation, réduisant ainsi les risques de fécondation des spermatozoïdes et la survenue d’une grossesse, à condition qu’elle soit prise pendant la première phase du cycle menstruel.
De plus, la pilule du lendemain, lorsqu’elle est prise pendant la deuxième phase du cycle menstruel, qui correspond à la phase ovulatoire, agit en modifiant la mobilité des spermatozoïdes et des ovules dans la trompe de Fallope, réduisant ainsi le risque de fécondation et d’implantation ultérieure dans la trompe de Fallope. utérus. Cette pilule peut également altérer la glaire cervicale, ce qui interfère avec la migration des spermatozoïdes vers la trompe, rendant difficile le contact entre les spermatozoïdes et l’ovule.
Malgré cela, la pilule du lendemain n’a aucun effet une fois l’ovule fécondé implanté dans l’utérus, ce qui signifie que si elle est prise trop longtemps après un rapport sexuel, elle risque de ne pas avoir l’effet souhaité.
Comment prendre la pilule du lendemain
Il est recommandé de prendre la pilule du lendemain le plus tôt possible, de préférence dans les 12 heures ou au maximum 72 heures après un rapport sexuel non protégé. La pilule du lendemain peut être prise n’importe quel jour du cycle menstruel, sauf lorsque vos règles sont déjà en retard, et peut être prise avec de l’eau ou avec de la nourriture.
En cas de vomissements ou de diarrhée dans les 3 heures suivant la prise de la pilule du lendemain, il est important de prendre immédiatement une autre pilule. Si vous utilisez des pilules contraceptives, il n’est pas nécessaire d’arrêter de les utiliser.
Après avoir utilisé la pilule du lendemain, il est recommandé d’utiliser un préservatif ou un diaphragme jusqu’au début de vos prochaines règles.
Quand prendre
La pilule du lendemain doit être utilisée en cas d’urgence, chaque fois qu’il existe un risque de grossesse non désirée, et est recommandée dans les situations suivantes :
- Rapports sexuels sans préservatif ni rupture du préservatif. Découvrez les autres précautions que vous devriez prendre lorsque vous avez des relations sexuelles sans préservatif ;
- Oublier de prendre la pilule contraceptive habituelle, surtout si l’oubli s’est produit plus d’une fois dans la même plaquette. Vérifiez également les précautions après avoir oublié de prendre des contraceptifs ;
- Expulsion du DIU ;
- Déplacement ou retrait prématuré du diaphragme vaginal ;
- Cas de violences sexuelles.
Pour éviter une grossesse, la pilule du lendemain doit être prise le plus tôt possible, après un contact intime non protégé ou un échec de la méthode contraceptive utilisée régulièrement.
Les effets secondaires possibles
Après avoir utilisé la pilule du lendemain, la femme peut ressentir des maux de tête, des nausées et de la fatigue. De plus, après quelques jours, elle peut également ressentir d’autres symptômes tels que :
- Douleur mammaire ;
- Dor abdominale ;
- Diarrhée;
- Vomissement;
- Saignements vaginaux mineurs non liés aux menstruations ;
- Retard des règles, qui peut survenir 5 à 7 jours après la date prévue. Si vos prochaines règles ont plus de 5 jours de retard, il est important de faire un test de grossesse.
Ces symptômes sont liés aux effets secondaires du médicament et il est normal que les règles ne soient pas régulées pendant un certain temps. L’idéal est d’observer ces changements et, si possible, de noter les caractéristiques des menstruations dans votre agenda ou sur votre téléphone portable, afin de pouvoir les montrer au gynécologue lors d’un rendez-vous. Apprenez-en davantage sur les effets secondaires de la pilule du lendemain.
Quand non indiqué
La pilule du lendemain ne doit pas être utilisée par les femmes dans les situations suivantes :
- Grossesse suspectée ou confirmée ;
- Allaitement maternel;
- Antécédents actuels ou antérieurs de thrombose veineuse profonde ou de thromboembolie ;
- Antécédents actuels ou antérieurs de crise cardiaque, d’angine ou de douleur thoracique ;
- Antécédents actuels ou antérieurs de migraine ;
- Accident vasculaire cérébral ou rétrécissement des vaisseaux qui soutiennent le cœur ;
- Maladie des valvules cardiaques ou des vaisseaux sanguins ;
- Diabète associé à une maladie vasculaire ;
- Haute pression;
- Cancer du sein ou autre cancer œstrogène-dépendant confirmé ou suspecté ;
- Saignements utérins anormaux non identifiés ;
- Tumeur glandulaire bénigne ;
- Cancer du foie, hépatite aiguë ou troubles hépatiques.
L’utilisation de la pilule du lendemain doit également être évitée par les femmes qui utilisent des médicaments antirétroviraux, comme l’éfavirenz, le nelfinavir ou le ritonavir, par exemple, ou des médicaments comme les barbituriques, la phénytoïne, la carbamazépine, la rifampicine, la rifabutine ou la griséofulvine, car ils peuvent réduire l’efficacité de la pilule.
La pilule du lendemain ne doit pas être utilisée par les enfants, les personnes âgées, les hommes ou les femmes allergiques à l’un des composants de la pilule. Découvrez d’autres méthodes contraceptives pour éviter une grossesse.
13 questions courantes sur la pilule du lendemain
Les questions les plus courantes concernant la pilule du lendemain sont les suivantes :
1. Comment savoir si la pilule du lendemain a fonctionné ?
Pour savoir si la pilule du lendemain a fonctionné, vos règles doivent arriver à la date prévue, avec un délai ne dépassant pas 7 jours. Si cela ne se produit pas, il est recommandé d’effectuer un test de grossesse, soit en pharmacie, soit avec du sang, pour exclure une éventuelle grossesse et confirmer que le retard des règles est dû à un effet secondaire de la pilule du lendemain.
2. Puis-je tomber enceinte même si je prends la pilule du lendemain ?
Bien qu’indiquée pour prévenir les grossesses non désirées, la pilule du lendemain n’est pas efficace à 100 % si elle est prise plus de 72 heures après un rapport sexuel. Mais lorsqu’il est pris le même jour, il est peu probable que la femme tombe enceinte, mais il existe une possibilité.
Le plus judicieux est d’attendre quelques jours jusqu’à ce que vos règles arrivent, et si elles sont tardives, vous pouvez faire un test de grossesse que vous pouvez acheter en pharmacie.
3. Quand arrivent vos règles après la prise de la pilule ?
L’un des effets secondaires courants de la pilule du lendemain est le retard des règles, qui peuvent commencer 5 à 7 jours plus tard que la date prévue.
4. Quelle est l’efficacité de la pilule du lendemain ?
Selon une étude réalisée en 2011, une dose unique de 1,5 milligramme de lévonorgestrel, prise dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé, prévient environ 84 % des grossesses.
5. Que se passe-t-il si 2 ou 3 pilules du lendemain sont prises en 1 mois ?
Si plus d’une pilule du lendemain est prise par mois, son effet contraceptif peut être perdu. En outre, il est important de souligner que cette pilule ne doit être utilisée que sporadiquement, ou au maximum une fois par mois, car elle contient une dose très élevée d’hormones, qui peuvent provoquer des irrégularités dans le cycle menstruel et, par conséquent, n’est indiquée que dans des situations. d’urgence et non comme méthode contraceptive fréquente.
Si elle est utilisée plus de deux fois par mois, la pilule du lendemain peut augmenter le risque de développer des maladies telles que la thrombose, l’embolie pulmonaire, le cancer du sein et le cancer de l’utérus.
6. Quels sont les effets secondaires de la pilule du lendemain sur les menstruations ?
L’un des effets secondaires de la pilule du lendemain est la modification des menstruations. Ainsi, après la prise de la pilule, les règles peuvent survenir jusqu’à 10 jours avant ou après la date prévue, mais dans la plupart des cas, les règles surviennent à la date prévue avec une variation d’environ 3 jours plus ou moins. Toutefois, si le délai persiste, vous pouvez faire un test de grossesse.
7. La pilule du lendemain agit-elle pendant la période fertile ?
La pilule du lendemain est efficace tous les jours du mois, cependant cet effet peut être moindre pendant la période fertile, surtout si l’ovulation a déjà eu lieu avant la prise de la pilule.
Cela se produit parce que la pilule du lendemain agit en inhibant ou en retardant l’ovulation et, si elle a déjà eu lieu, la pilule n’aura plus cet effet. Cependant, la pilule du lendemain rend également difficile le passage des ovules et des spermatozoïdes dans les trompes utérines et rend difficile la pénétration des spermatozoïdes dans la glaire cervicale et peut, dans certains cas, empêcher une grossesse par ce mécanisme.
La pilule du lendemain n’est efficace que si l’ovulation n’a pas eu lieu au cours des premiers jours de la période fertile. Si l’ovulation a déjà eu lieu et qu’il y a un contact intime, une grossesse est très probable.
8. Que se passe-t-il si vous avez des relations sexuelles non protégées après avoir utilisé la pilule du lendemain ?
Si une personne a pris la pilule du lendemain comme méthode de contraception d’urgence et qu’elle a à nouveau des rapports sexuels non protégés le lendemain, il existe un risque de tomber enceinte. Cela est dû au fait que cette pilule n’agit pas comme une méthode contraceptive normale, elle inhibe ou retarde l’ovulation, qui peut avoir eu lieu après l’utilisation de la pilule.
Idéalement, une femme devrait en parler à son gynécologue et commencer à prendre des contraceptifs. Consultez les précautions que vous devez prendre si vous avez des contacts intimes sans préservatif.
9. Y a-t-il des conséquences à prendre la pilule du lendemain pendant les règles ?
À ce jour, aucune conséquence n’a été enregistrée suite à l’utilisation de la pilule du lendemain pendant les règles.
10. La pilule du lendemain avorte-t-elle ? Comment ça fonctionne?
La pilule du lendemain n’avorte pas car elle peut agir de différentes manières, selon la phase du cycle menstruel dans laquelle elle est utilisée, et peut :
- Inhiber ou retarder l’ovulationqui empêche la fécondation de l’ovule par les spermatozoïdes ;
- Augmente la viscosité du mucus vaginalce qui rend difficile l’accès des spermatozoïdes à l’ovule.
Par conséquent, si l’ovulation a déjà eu lieu ou si l’ovule a déjà été fécondé, la pilule n’empêche pas le développement de la grossesse.
11. La pilule du lendemain provoque-t-elle l’infertilité ?
Il n’existe aucune preuve scientifique que l’utilisation sporadique de cette pilule puisse provoquer une infertilité, une malformation fœtale ou une grossesse extra-utérine.
12. La pilule du lendemain modifie-t-elle le fonctionnement du contraceptif ?
Non, c’est pourquoi la pilule contraceptive doit continuer à être prise régulièrement, à l’heure habituelle, jusqu’à la fin de la plaquette. Après avoir terminé la plaquette, vous devez attendre le début de vos règles et, si vos règles n’arrivent pas, il est recommandé de consulter votre gynécologue.
13. Si la pilule du lendemain est prise pendant la grossesse, y a-t-il un risque pour le fœtus ?
Il n’existe aucune preuve que la pilule du lendemain ait des effets tératogènes si elle est prise pendant le premier trimestre de la grossesse, c’est-à-dire qu’elle affecte le développement et la croissance du fœtus.
La même chose se produit si la pilule du lendemain échoue et qu’une grossesse survient, car elle a été prise bien avant que le fœtus ne commence à se développer, phase dans laquelle il est le plus vulnérable.
