Les varices de l’estomac, ou varices gastriques, sont des vaisseaux sanguins dilatés et tortueux qui se forment dans la paroi de cet organe et peuvent être graves, car à mesure qu’ils grossissent, ils risquent de se rompre et de provoquer des saignements graves.
Ces varices peuvent se former dans l’estomac en raison d’une résistance accrue au flux sanguin dans la veine porte, qui peut être causée par une hépatite chronique, une cirrhose du foie, une schistosomiase ou une thrombose dans la veine porte, par exemple.
Le traitement des varices de l’estomac doit être guidé par un gastro-entérologue ou un médecin généraliste et vise à prévenir l’apparition de nouvelles varices, à éviter l’arrêt des saignements, ce qui peut être réalisé avec des médicaments bêtabloquants ou des interventions chirurgicales telles que la sclérothérapie, le cyanoacrylate ou des connecteurs élastiques par exemple.
Principaux symptômes
Les principaux symptômes des varices de l’estomac sont :
- Selles sombres et odorantes ;
- Vomissements de sang ;
- Pâleur ou peau jaunâtre ;,
- Vertiges;
- Gonflement abdominal ;
- Faiblesse.
Les symptômes des varices dans l’estomac apparaissent normalement lorsque les varices se rompent et, par conséquent, dès qu’un signe ou un symptôme est remarqué, le médecin généraliste ou le gastro-entérologue est consulté afin que des tests soient effectués pour confirmer le diagnostic, identifier la gravité. et initier le traitement le plus approprié.
Comment le diagnostic est posé
Le diagnostic des varices de l’estomac est posé par un gastro-entérologue ou un médecin généraliste en évaluant les signes et symptômes présentés par la personne et en réalisant des tests d’imagerie, tels que l’endoscopie digestive, l’échographie Doppler et la tomographie.
Prenez rendez-vous avec votre gastro-entérologue le plus proche pour évaluer votre risque de varices gastriques :
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Après avoir effectué les examens, le médecin peut classer les varices selon leur localisation et évaluer l’importance et le risque de saignement, ce qui est essentiel pour recommander un traitement.
Les varices gastriques sont considérées comme petites lorsqu’elles mesurent moins de 3 mm de diamètre, moyennes lorsqu’elles mesurent entre 3 et 5 mm ou grandes lorsqu’elles mesurent plus de 5 mm de diamètre. Plus la taille des varices est grande, plus le risque de saignement est grand.
Causes des varices gastriques
Les principales causes des varices de l’estomac sont :
- Hépatite chronique;
- Cirrhose hépatique ;
- Schistosomiase ;
- Thrombose de la veine porte ou de la veine splénique ;
- syndrome de Budd-Chiari ;
- Malformations de la veine porte ou de la veine cave inférieure.
Les varices de l’estomac peuvent également être causées par une maladie cardiaque appelée péricardite constrictive, dans laquelle du tissu fibreux se développe autour du cœur, ce qui rend son fonctionnement difficile.
Comment se déroule le traitement
Le traitement des varices de l’estomac doit être effectué selon les instructions du médecin et peut varier en fonction de la localisation, de la taille et du risque de saignement. S’il est petit ou ne présente pas de risque hémorragique, une surveillance régulière est seulement recommandée.
Cependant, dans certains cas, un traitement pour prévenir les saignements peut être recommandé, notamment s’ils mesurent plus de 10 mm de diamètre ou s’il existe un risque important de saignement, ce qui peut être fait avec des médicaments bêtabloquants, qui diminuent la force du sang. couler. , comme le Propranolol, ou l’application de Cyanoacrylate, un type de colle qui élimine le récipient.
Lorsque les varices gastriques saignent, le traitement peut inclure une endoscopie pour réaliser une sclérothérapie, une injection de cyanoacrylate ou la pose de bandages élastiques, de clips ou de ressorts par exemple.
