Les immunosuppresseurs sont des médicaments qui réduisent ou inhibent l’action du système immunitaire, empêchant ainsi les cellules saines de l’organisme d’être attaquées et détruites par le système immunitaire lui-même, ou réduisant la production de substances responsables de maladies auto-immunes.
Ainsi, les médicaments immunosuppresseurs sont généralement indiqués pour prévenir le rejet d’organe après une greffe, pour le traitement de maladies auto-immunes, comme la polyarthrite rhumatoïde, le lupus ou le psoriasis, ou pour le traitement du cancer, par exemple.
Les immunosuppresseurs ne doivent être utilisés qu’avec un avis médical et des consultations régulières pour surveiller le traitement et l’apparition d’effets secondaires, car ils peuvent réduire la capacité de l’organisme à combattre les micro-organismes et augmenter le risque d’infections.
Quand ils sont indiqués
Les médicaments immunosuppresseurs sont indiqués pour :
De plus, les médicaments immunosuppresseurs sont indiqués pour la prévention des transplantations d’organes, telles que les transplantations de reins, de foie, de cœur, de poumons ou de pancréas, ou de moelle osseuse ou de cellules souches.
Types d’immunosuppresseurs
Certains types de médicaments immunosuppresseurs comprennent :
1. Corticostéroïdes
Les corticostéroïdes, tels que la prednisone, la dexaméthasone ou la prednisolone, sont le type d’immunosuppresseur le plus courant, qui agissent en réduisant la production de substances inflammatoires dans l’organisme et en réduisant l’action du système immunitaire. Découvrez les principaux types de corticostéroïdes.
Ces médicaments sont normalement indiqués pour le traitement des maladies auto-immunes, en prévention des rejets après transplantation ou dans le cadre du traitement de certains types de cancer, comme le myélome multiple, les lymphomes ou la leucémie lymphoïde chronique par exemple.
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2. Inhibiteurs de Janus-Kinase
Les inhibiteurs de Janus-Kinase, tels que le tofacitinib ou le ruxolitinib, agissent en inhibant la production de cytokines, qui sont des substances inflammatoires, et sont normalement indiqués pour empêcher la croissance de tumeurs ou augmenter la sensibilité au traitement de chimiothérapie.
Ce type d’immunosuppresseur est donc utilisé dans les cas de cancer comme la myélofibrose ou la polycythémie vraie, par exemple.
En outre, les inhibiteurs de Janus-Kinase peuvent également être indiqués dans la maladie du greffon contre l’hôte, qui est une complication qui peut survenir après une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches, lorsque les corticostéroïdes ou autres immunosuppresseurs n’ont pas été efficaces.
3. Inhibiteurs de la calcineurine
Les inhibiteurs de la calcineurine, tels que la cyclosporine et le tacrolimus, agissent en réduisant la production d’interleukines, substances liées à l’augmentation de l’activité du système immunitaire ou de la division cellulaire.
Ainsi, les inhibiteurs de la calcineurine sont normalement indiqués pour la prévention ou le traitement du rejet de greffe, de la polyarthrite rhumatoïde, du psoriasis ou de la dermatite atopique par exemple.
4. Anticorps monoclonaux
Les anticorps monoclonaux, comme le rituximab, le tocilizumab ou l’adalimumab, par exemple, agissent dans l’organisme en bloquant des protéines spécifiques des cellules tumorales qui font croître la tumeur, ou en inhibant la production de substances inflammatoires dans l’organisme, dans le cas de maladies auto-immunes. Découvrez les principaux types d’anticorps monoclonaux.
Les anticorps monoclonaux sont normalement indiqués pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de la maladie de Crohn, de la colite ulcéreuse, de la spondylarthrite ankylosante, du psoriasis, du lymphome non hodgkinien, par exemple.
5. Agents biologiques
Les agents biologiques, comme l’étanercept ou l’anakinra, sont des immunosuppresseurs fabriqués à partir de protéines qui contribuent à réduire l’action du système immunitaire et à bloquer l’action des substances inflammatoires.
Par conséquent, ces médicaments immunosuppresseurs sont normalement indiqués pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde chez l’adulte ou de l’arthrite juvénile idiopathique, aidant à soulager les symptômes tels que la douleur ou l’enflure des articulations.
Les effets secondaires possibles
L’effet secondaire le plus courant des immunosuppresseurs est un risque accru d’infections, car ils réduisent l’action du système immunitaire pour combattre les virus, les bactéries ou les champignons.
De cette manière, la présence d’une infection peut être perçue à travers des symptômes tels que :
- Fatigue excessive ;
- Sentiment de faiblesse ;
- Fièvre;
- Des frissons;
- Peau pâle;
- Toux;
- Difficulté à respirer;
- Douleur dans le bas du dos ;
- Difficulté à uriner ;
- Douleur ou sensation de brûlure en urinant ;
- Maux de gorge ou ulcères buccaux ;
- Dor abdominal.
Si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin ou consulter les urgences les plus proches afin que le type d’infection puisse être diagnostiqué et que le traitement le plus approprié puisse être instauré.
De plus, selon le type d’immunosuppresseur utilisé, des effets secondaires tels que des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou de la constipation, un excès de gaz intestinaux, des étourdissements, une prise ou une perte de poids, du diabète, de l’acné, une augmentation de la tension artérielle et des douleurs à l’estomac peuvent survenir. ou l’ostéoporose, par exemple.
Soins pendant le traitement
Certaines précautions sont importantes pendant le traitement par médicaments immunosuppresseurs, telles que :
- Prendre l’immunosuppresseur au bon moment selon les directives du médecin ;
- Prendre des rendez-vous médicaux réguliers surveiller l’efficacité du traitement et l’apparition d’effets secondaires ;
- Évitez de prendre des médicaments vous-même et sans avis médical ;
- Ne pas augmenter ou diminuer la dose de l’immunosuppresseur sans avoir été conseillé par un médecin ;
- Ne pas interrompre le traitement avec l’immunosuppresseur seul ;
- Prenez des vaccins uniquement lorsque votre médecin vous le recommandecar certains vaccins à virus actifs ou atténués sont contre-indiqués pendant le traitement ;
- Lavez-vous les mains fréquemmentavec de l’eau et du savon neutre, notamment avant et après être allé aux toilettes, avoir mangé, cuisiné, touché des animaux, jardiné ou changé la couche de l’enfant, par exemple ;
- Appliquez du gel alcoolisé sur vos mains souvent;
- Bien laver les légumeslégumes et fruits avant de manger ;
- Évitez tout contact avec des personnes grippéesrhumes ou autres types d’infections;
- Évitez de toucher les surfaces et en mettant vos mains sur vos yeux, votre bouche ou votre nez ;
- Évitez de rester à l’intérieur ou avec beaucoup de monde et peu de circulation d’air pendant une longue période, comme dans les centres commerciaux ou les salles de sport.
De plus, il est important de dormir au moins 8 heures par nuit, de pratiquer une activité physique régulièrement, selon les conseils de votre médecin, et d’avoir une alimentation équilibrée.
Qui ne devrait pas utiliser
L’utilisation de médicaments immunosuppresseurs est contre-indiquée aux personnes allergiques à l’un des composants présents dans les formules et aux personnes présentant des infections actives.
Est-il sécuritaire de l’utiliser pendant la grossesse ?
L’utilisation d’immunosuppresseurs pendant la grossesse n’est pas recommandée, car elle peut mettre en danger le bébé ou la mère. Par conséquent, l’utilisation de ces médicaments par les femmes enceintes ou allaitantes ne doit se faire que sous la direction d’un obstétricien et lorsque les bénéfices pour la femme l’emportent sur les risques potentiels pour le bébé.
