Le léflunomide est un immunosuppresseur antirhumatismal et sélectif indiqué dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde active chez l’adulte, et peut également être indiqué dans le cas du rhumatisme psoriasique, qui est une arthrite qui apparaît chez les personnes atteintes de psoriasis.
Ce médicament a des propriétés antiprolifératives et agit en réduisant l’inflammation des articulations et en réduisant la progression de la maladie, en soulageant les symptômes et en améliorant la qualité de vie.
Le léflunomide est proposé gratuitement par le SUS, sous réserve d’indication médicale, ou peut être acheté en pharmacie sous la dénomination Arava, disponible sous forme de comprimés de 20 mg ou de 100 mg, vendus sur présentation d’une prescription médicale. .
Pourquoi est-ce
Le léflunomide est indiqué dans le traitement de :
- Polyarthrite rhumatoïde active ;
- Arthrite psoriasique actif.
Ce médicament aide à réduire les symptômes de la maladie et les lésions articulaires, contribuant ainsi à réduire la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie.
Le léflunomide doit être utilisé avec l’avis d’un rhumatologue et un suivi médical régulier afin d’évaluer l’efficacité du traitement et l’apparition d’effets secondaires.
Si vous souhaitez consulter un rhumatologue, prenez rendez-vous dans la région la plus proche :
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Comment boire
Les comprimés contiennent 20 mg ou 100 mg de léflunomide et doivent être pris par voie orale, avec un verre d’eau, avant ou après un repas.
Les doses de léflunomide pour les adultes varient en fonction de l’affection traitée et comprennent :
1. Polyarthrite rhumatoïde active
Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde active débute généralement par une dose de charge de 100 mg de léflunomide, une fois par jour, pendant 3 jours.
Dès lors, la dose d’entretien recommandée est de 20 mg de léflunomide, une fois par jour, en fonction de la tolérance au traitement, et cette dose peut être réduite par le médecin, si nécessaire.
2. Arthrite psoriasique actif
Le traitement du rhumatisme psoriasique actif par le léflunomide commence par une dose de charge de 100 mg, une fois par jour, pendant 3 jours.
La dose d’entretien recommandée est de 20 mg de léflunomide une fois par jour.
Combien de temps faut-il pour que le léflunomide fasse effet
L’effet du léflunomide commence généralement après 4 semaines de traitement et peut s’améliorer après 4 à 6 mois.
Le médecin peut envisager de ne pas utiliser de dose de charge pour réduire le risque d’effets secondaires.
Cela est particulièrement vrai chez les personnes présentant un risque accru de toxicité hématologique ou hépatique, en raison de l’utilisation du léflunomide avec d’autres médicaments, tels que le méthotrexate ou d’autres immunosuppresseurs.
Soins pendant le traitement
Le traitement par léflunomide est à long terme et doit être réalisé avec une surveillance régulière par un rhumatologue, qui doit inclure une surveillance des taux d’ALT et de la tension artérielle.
Avant de commencer le traitement par le léflunomide et pendant le traitement, une formule sanguine complète doit également être effectuée.
Les effets secondaires possibles
Les effets secondaires les plus courants du léflunomide sont l’hypertension artérielle, les maux de tête, les maux d’estomac ou de dos, les nausées, la diarrhée, la perte d’appétit, la faiblesse, la perte de cheveux ou l’irritation cutanée.
En outre, la stomatite aphteuse, les aphtes, les colites, les vertiges et les picotements sont également fréquents.
Le léflunomide peut également réduire les leucocytes sanguins, qui sont des cellules de défense, et augmenter le risque d’infections, avec des symptômes tels que fièvre, frissons, ulcères buccaux, difficultés à avaler ou gonflement des gencives. Dans ces cas, une aide médicale doit être recherchée immédiatement.
Ce médicament peut également affecter le foie et vous devez vous rendre aux urgences les plus proches si des symptômes tels qu’une urine foncée, des selles claires, une peau et des yeux jaunâtres apparaissent. Sachez identifier tous les symptômes des problèmes hépatiques.
Qui ne devrait pas utiliser
Le léflunomide ne doit pas être utilisé dans les situations suivantes :
- Allergie au léflunomide, au tériflunomide ou à tout autre composant du comprimé ;
- Grossesse suspectée ou confirmée, ou allaitement ;
- Insuffisance hépatique;
- Immunodéficience sévère, telle que le SIDA ;
- Modification de la fonction de la moelle osseuse ;
- Anémie, leucopénie, neutropénie ou thrombopénie ;
- Infections graves.
De plus, le léflunomide est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans, car l’efficacité et l’innocuité de ce médicament dans la polyarthrite rhumatoïde juvénile n’ont pas été établies.
