La ribavirine est un médicament antiviral indiqué pour le traitement de l’hépatite C chronique qui agit en empêchant le virus de l’hépatite C de se multiplier, mais il n’est pas efficace lorsqu’il est utilisé seul et doit donc être pris en association avec l’interféron alfa ou le peginterféron alfa.
Ce médicament est fourni par le SUS sous forme de gélules de 250 mg, sous le nom générique de ribavirine ou sous le nom commercial de Virazole.
L’utilisation de la ribavirine ne doit être effectuée que sous la supervision d’un médecin, car elle peut provoquer des effets secondaires tels qu’une anémie ou des malformations fœtales si elle est utilisée pendant la grossesse ou si une grossesse survient pendant le traitement.
Pourquoi est-ce
La ribavirine est indiquée dans le traitement de l’hépatite C chronique chez l’adulte et l’enfant de plus de 3 ans, en association avec l’interféron alfa ou le peginterféron alfa, et ne doit pas être utilisée seule.
De plus, la ribavirine est indiquée pour le traitement de la cirrhose du foie causée par le virus de l’hépatite C ou après une transplantation hépatique chez les personnes atteintes d’hépatite C.
Comment boire
La dose recommandée varie en fonction de l’âge, du poids et du médicament utilisé avec la ribavirine. Lorsqu’il n’y a pas de recommandation spécifique, les lignes directrices générales indiquent :
- Adultes pesant moins de 75 kg : la dose recommandée est de 500 à 1000 mg par jour, répartie en 2 prises, à prendre toutes les 12 heures, de préférence le matin et le soir ;
- Adultes de plus de 75 kg : la dose recommandée est de 1 250 mg par jour, répartie en 2 prises, à prendre toutes les 12 heures, de préférence le matin et le soir ;
- Enfants de plus de 3 ans : La dose recommandée est de 10 mg par kg de poids corporel et par jour, répartie en 2 prises, toutes les 12 heures, et doit être calculée par le pédiatre.
La durée du traitement varie selon l’évaluation médicale et, généralement, la ribavirine est utilisée pour une durée de traitement de 6 à 12 mois.
Il est important de boire beaucoup de liquides pendant le traitement à la ribavirine pour éviter la déshydratation du corps. De plus, des analyses de sang doivent être effectuées tous les 15 jours pour évaluer la quantité d’hémoglobine dans le sang, car la ribavirine peut provoquer une anémie hémolytique.
La ribavirine doit être prise par voie orale, avec un verre d’eau, au cours d’un repas, aux horaires fixés par l’hépatologue. Cependant, si vous oubliez de prendre une dose à temps, prenez-la dès que vous vous en souvenez, mais vous devez sauter la dose oubliée s’il est temps de prendre votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses en même temps pour compenser une dose oubliée.
Les effets secondaires possibles
Les principaux effets secondaires associés à l’utilisation de la ribavirine sont :
- Nausée;
- Vomissement;
- Perte d’appétit;
- Diarrhée;
- Dor abdominale ;
- Fièvre;
- Froideur;
- Tremblement;
- Fatigue ou faiblesse excessive ;
- Mal de tête;
- Douleur musculaire;
- Changement d’humeur ;
- Dépression et/ou anxiété ;
- Bouche sèche, augmentant le risque de caries ou de changements de gencives.
La ribavirine peut également augmenter le risque d’anémie hémolytique, qui peut être confirmée par une prise de sang qui doit être effectuée tous les 15 jours pendant le traitement, et par des symptômes tels qu’une pâleur des muqueuses des yeux et de la bouche, une chute des cheveux, des difficultés à respiration ou jaunissement de la peau et des yeux. Découvrez tous les symptômes de l’anémie hémolytique.
La ribavirine peut provoquer des réactions allergiques graves nécessitant des soins médicaux immédiats. Par conséquent, vous devez arrêter le traitement par ribavirine et consulter les urgences les plus proches si vous ressentez des symptômes tels que des difficultés respiratoires, de la toux, des douleurs thoraciques, une sensation de gorge fermée, un gonflement de la bouche, de la langue ou du visage ou de l’urticaire. Savoir identifier les symptômes d’une réaction allergique.
Qui ne devrait pas utiliser
L’utilisation de la ribavirine n’est pas indiquée dans les situations suivantes :
- Enfants de moins de 3 ans ;
- Femmes qui allaitent ;
- Antécédents de maladie cardiaque grave, de maladie hépatique grave ou de cirrhose grave ;
- Maladie du sang telle que la drépanocytose ou la thalassémie ;
- Allergie à la ribavirine ou à l’un des composants des gélules.
De plus, la ribavirine ne doit pas être utilisée pendant la grossesse, car elle peut provoquer des malformations fœtales, en plus d’augmenter le risque de fausse couche ou de décès du bébé. Par conséquent, le médecin doit demander un test de grossesse avant de commencer le traitement par la ribavirine, pour évaluer s’il est sûr de commencer à l’utiliser, en plus de recommander également l’utilisation de deux méthodes contraceptives pendant le traitement et au moins 7 mois après la fin du traitement par la ribavirine.
Pour les hommes en âge de procréer, des mesures doivent également être prises pour éviter que leur partenaire soit enceinte, car on ne sait pas si la ribavirine présente dans le sperme peut provoquer des malformations chez le fœtus. Par conséquent, l’homme doit utiliser des préservatifs tout au long du traitement et jusqu’à 7 mois après la fin du traitement, et la partenaire doit également utiliser des méthodes contraceptives efficaces.
