La thromboplastine partielle activée, ou APTT, est le test qui évalue la coagulation sanguine. Ce test vérifie combien de temps il faut pour que la formation d’un caillot se produise après l’exposition du sang collecté aux réactifs et au chlorure de calcium.
Ce test est principalement indiqué pour surveiller l’utilisation de l’héparine et la présence ou l’absence de facteurs de coagulation, étant utile pour évaluer l’hémostase secondaire et ainsi diagnostiquer des changements tels que l’hémophilie, la maladie de von Willebrand et la thrombophilie, par exemple. Comprenez ce qu’est l’hémostase et comment elle se produit.
L’APTT fait partie du coagulogramme et il est important que son résultat soit évalué avec les résultats d’autres tests recommandés par le médecin afin que le diagnostic soit plus précis et qu’il soit ainsi possible d’initier le meilleur traitement, si nécessaire. .
A quoi sert l’examen ?
Le test de céphaline activée est utilisé pour :
- Évaluer la coagulation sanguine ;
- Vérifier la présence, l’absence et le déficit des facteurs de coagulation intrinsèques et communs ;
- Surveiller le traitement par héparine.
L’examen APTT est normalement indiqué avec d’autres examens de coagulogramme, tels que le temps de saignement (TS), le temps de prothrombine (PT), le temps de thrombine (TT) et le nombre de plaquettes. Apprenez-en davantage sur le coagulogramme.
Si vous le souhaitez, prenez rendez-vous avec votre médecin le plus proche pour évaluer la nécessité de l’examen APTT :
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Comment se déroule l’APTT ?
Le test APTT est réalisé par prélèvement d’un échantillon de sang, qui est envoyé au laboratoire pour analyse. Il est important de suivre les recommandations du laboratoire en matière de jeûne, car il peut être recommandé dans certains cas de jeûner pendant 4 heures. De plus, il est important d’informer sur l’utilisation de médicaments, notamment les anticoagulants, et d’éviter de boire des boissons alcoolisées la veille de l’examen.
En laboratoire, le sang collecté est exposé à un réactif contenant des substances agissant comme substituts plaquettaires. Ensuite, du chlorure de calcium est ajouté pour vérifier combien de temps il faut pour que le caillot se forme.
Valeur de référence
La valeur de référence peut varier selon le laboratoire et le réactif utilisé, cependant, en général, l’examen est considéré comme normal lorsque l’APTT est compris entre 21 et 32 secondes. Lorsque l’APTT est supérieur à 32 secondes, il est indiqué sur l’examen que l’APTT est élargi.
Il est important que le résultat du test APTT soit interprété par le médecin avec les résultats d’autres tests de coagulogramme et de formule sanguine, et il est également important de respecter la valeur de référence indiquée par le laboratoire.
Que signifie le résultat
Selon la valeur de l’examen APTT, le résultat peut être :
1. TTPA allongé
L’APTT étendu se produit lorsque le résultat du test est supérieur à la valeur de référence, ce qui indique que le sang met plus de temps que la normale à coaguler. Les principales causes d’augmentation de l’APTT sont :
- Utilisation d’héparine ;
- Maladies du foie, car les facteurs de coagulation sont produits dans le foie ;
- Hémophilie A, dans laquelle il existe un déficit en facteur VIII de coagulation :
- Hémophilie B, dans laquelle il existe un déficit en facteur IX de coagulation ;
- maladie de von Willebrand ;
- Carence en vitamine K ;
- Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD).
De plus, l’APTT peut être augmenté chez les personnes qui utilisent des médicaments tels que l’acide acétylsalicylique et des antibiotiques tels que le métronidazole, l’aztréonam et l’ofloxacine.
2. APTT raccourci
Un APTT raccourci se produit lorsque le résultat du test est inférieur à la valeur de référence, de sorte que la coagulation se produit plus rapidement que la normale, ce qui entraîne un risque plus élevé de formation de caillot. Ce changement est plus fréquent chez les personnes atteintes d’un cancer plus avancé ou de thrombophilie, c’est-à-dire une modification des facteurs de coagulation qui interfère directement avec la coagulation et augmente le risque de complications. Apprenez-en davantage sur la thrombophilie et les complications possibles.
De plus, une diminution de l’APTT peut être une conséquence de l’utilisation d’antihistaminiques, de digitaliques et de contraceptif médicaments.
