Comment savoir s’il s’agit de la dengue : tests et examens de diagnostic

Dengue

Pour confirmer le diagnostic de dengue, en plus d’évaluer les symptômes présentés par la personne, des tests de laboratoire sont effectués, comme une formule sanguine, l’isolement du virus et des tests biochimiques, par exemple.

Après avoir effectué les tests, le médecin peut vérifier le type de virus et ainsi recommander le traitement le plus approprié à la personne. Par conséquent, si une fièvre apparaît accompagnée de deux ou plusieurs des symptômes mentionnés ci-dessus, il est recommandé de se rendre aux urgences afin que des tests de diagnostic puissent être effectués et que le traitement puisse ainsi commencer.

La dengue est une maladie causée par les piqûres de moustiques Temples des Egyptiens infecté, qui apparaît plus souvent en été et dans les régions plus humides en raison de la facilité de développement du moustique de la dengue. Découvrez comment identifier le moustique de la dengue.

1. Examen physique

L’examen physique consiste en l’évaluation par le médecin des symptômes décrits par le patient, évocateurs d’une dengue classique :

  • Céphalée intense ;
  • Douleur au fond des yeux ;
  • Difficulté à bouger les articulations ;
  • Douleurs musculaires dans tout le corps ;
  • Vertiges, nausées et vomissements ;
  • Taches rouges sur le corps avec ou sans démangeaisons.

Dans le cas de la dengue hémorragique, les symptômes peuvent également inclure des saignements excessifs, qui se manifestent généralement par des taches rouges sur la peau, des ecchymoses et des saignements fréquents du nez ou des gencives, par exemple.

Les symptômes apparaissent normalement 4 à 7 jours après la piqûre d’un moustique infecté par le virus et commencent par une fièvre supérieure à 38ºC, mais après quelques heures elle s’accompagne d’autres symptômes. Cependant, les symptômes de la dengue peuvent facilement être confondus avec ceux d’autres maladies fébriles, comme le Zika ou la fièvre oropouche.

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Par conséquent, en cas de suspicion de sang, il est important de consulter un médecin afin que des tests plus spécifiques puissent être effectués pour confirmer le diagnostic et commencer le traitement rapidement, car dans les cas plus graves, le virus de la dengue peut affecter le foie et le cœur.

N’ignorez pas vos symptômes !

Test de symptômes en ligne

Pour connaître votre risque de souffrir de la dengue, sélectionnez les symptômes pouvant être présents dans le test suivant :

Le test des symptômes est un outil qui sert uniquement d’orientation, ne servant pas de diagnostic ni remplaçant la consultation d’un médecin généraliste ou d’un infectiologue.

2. Test de boucle

Le test de l’anse est un type d’examen rapide qui vérifie la fragilité des vaisseaux sanguins et leur tendance au saignement, et est souvent réalisé en cas de suspicion de dengue classique ou hémorragique.

Cet examen consiste à interrompre la circulation sanguine dans le bras et à observer l’apparition de petits points rouges, avec un risque hémorragique d’autant plus grand que le nombre de points rouges observés est grand. Comprenez comment le test du lasso est effectué.

Bien qu’il fasse partie des tests recommandés par l’Organisation mondiale de la santé pour diagnostiquer la dengue, le test en boucle peut donner de faux résultats lorsque la personne prend des médicaments tels que l’aspirine ou les corticostéroïdes ou qu’elle est en phase pré ou post ménopause, par exemple.

3. Test rapide pour diagnostiquer la dengue

Le test rapide pour identifier la dengue est de plus en plus utilisé pour diagnostiquer d’éventuels cas d’infection par le virus, car il faut moins de 20 minutes pour identifier si le virus est présent dans l’organisme et pendant combien de temps grâce à la détection des anticorps, les IgG. et IgM. De cette façon, il est possible de démarrer le traitement plus rapidement.

Cependant, le test rapide n’identifie pas non plus la présence d’autres maladies transmises par le moustique de la dengue, comme le Zika ou le Chikungunya, et le médecin peut donc prescrire un test sanguin normal pour déterminer si vous êtes également infecté par ces virus. Le test rapide est gratuit et peut être effectué dans les centres de santé du Brésil par n’importe qui et à tout moment, car il n’est pas nécessaire de jeûner.

4. Isolement du virus

Ce test vise à identifier le virus dans le sang et à établir le sérotype, permettant un diagnostic différentiel d’autres maladies provoquées par la piqûre du même moustique et qui présentent des symptômes similaires, en plus de permettre au médecin d’initier un traitement plus spécifique.

L’isolement se fait par l’analyse d’un échantillon de sang, qui doit être prélevé dès l’apparition des premiers symptômes. Cet échantillon de sang est envoyé au laboratoire et, grâce à des techniques de diagnostic moléculaire, comme la PCR par exemple, il est possible d’identifier la présence du virus de la dengue dans le sang.

5. Tests sérologiques

Le test sérologique vise à diagnostiquer la maladie grâce à la concentration d’immunoglobulines IgM et IgG dans le sang, qui sont des protéines dont la concentration est modifiée en cas d’infection.

La concentration d’IgM augmente dès que la personne entre en contact avec le virus, tandis que les IgG augmentent plus tard, mais toujours dans la phase aiguë de la maladie, et restent en grande quantité dans le sang, étant ainsi un marqueur de la maladie, comme Elle est spécifique à chaque type d’infection.

Des tests sérologiques sont normalement demandés en complément du test d’isolement du virus et le sang doit être prélevé environ 6 jours après l’apparition des symptômes, car cela permet de contrôler plus précisément les concentrations d’immunoglobulines.

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6. Prises de sang

La formule sanguine et le coagulogramme sont également des tests demandés par le médecin pour diagnostiquer la dengue, notamment la dengue hémorragique. La formule sanguine montre normalement des quantités variables de leucocytes, et il peut y avoir une leucocytose, qui est une augmentation du nombre de leucocytes, ou une leucopénie, qui correspond à une diminution du nombre de leucocytes dans le sang.

De plus, une augmentation du nombre de lymphocytes (lymphocytose) est normalement observée en présence de lymphocytes atypiques, en plus de la thrombocytopénie, c’est-à-dire lorsque les plaquettes sont inférieures à 100 000 /mm³, alors que la valeur de référence est comprise entre 150 000 et 450 000 /mm³.

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Le coagulogramme, qui est le test qui vérifie la capacité du sang à coaguler, est normalement demandé en cas de suspicion de dengue hémorragique et une augmentation du temps de Quick, une thromboplastine partielle et de la thrombine peuvent être observées, en plus d’une diminution du fibrinogène, de la prothrombine. , facteur VIII et facteur XII, indiquant que l’hémostase ne se produit pas comme elle le devrait, confirmant le diagnostic de dengue hémorragique.

7. Tests biochimiques

Les principaux tests biochimiques demandés sont la mesure de l’albumine et des enzymes hépatiques TGO et TGP, indiquant le degré d’insuffisance hépatique et révélatrice d’un état plus avancé de la maladie lorsque ces paramètres sont mesurés.

Normalement, lorsque la dengue est déjà à un stade plus avancé, il est possible d’observer une diminution de la concentration d’albumine dans le sang et de la présence d’albumine dans les urines, en plus d’une augmentation des concentrations de TGO et TGP dans le sang. sang, indiquant des lésions hépatiques.