Les symptômes d’un taux élevé d’acide urique, tels que des douleurs articulaires, une rougeur de la peau, la formation de petites bosses dures dans les articulations ou des crampes rénales, apparaissent généralement lorsque l’acide urique s’accumule dans les articulations ou les reins pour former des cristaux.
Dans la plupart des cas, une augmentation de la quantité d’acide urique dans le sang, appelée hyperuricémie, ne provoque pas de symptômes et n’est découverte que lors d’une analyse de sang, au cours de laquelle une concentration d’acide urique supérieure à 6,8 mg/dL est vérifiée, ou d’un examen. d’urine, dans laquelle les cristaux d’acide urique peuvent être visualisés au microscope.
Lorsque des symptômes apparaissent, cela indique qu’une maladie s’est développée, comme la goutte ou des calculs rénaux, en raison de l’accumulation d’acide urique en excès dans le sang, provoquée par l’augmentation de la production d’acide urique et/ou la diminution de son élimination dans les urines par les reins, et il est important de consulter un médecin généraliste, un orthopédiste ou un rhumatologue.
Les principaux symptômes d’un taux élevé d’acide urique sont :
1. Douleurs et gonflements articulaires
La douleur et l’enflure des articulations sont un symptôme courant de la goutte et peuvent apparaître lorsqu’un excès d’acide urique provenant du sang se dépose dans les articulations sous forme de cristaux, provoquant une inflammation. Il est fréquent qu’il se produise au niveau du gros orteil ou des orteils. mains, entraînant une douleur intense au niveau de l’articulation qui dure quelques jours et s’aggrave avec le mouvement.
2. Petits morceaux durs sur les articulations
Les cristaux d’acide urique déposés dans les articulations des doigts, des coudes, des genoux et des pieds peuvent entraîner la formation de petites bosses dures et douloureuses au toucher.
Dans le cas de la goutte, la douleur est plus fréquente au niveau du gros orteil, mais elle peut également affecter d’autres articulations telles que les chevilles, les genoux, les poignets et les doigts, les personnes les plus touchées étant généralement des hommes, des personnes ayant des antécédents familiaux d’arthrite. et les personnes qui consomment beaucoup d’alcool.
3. Difficulté à bouger l’articulation touchée
En raison de la présence de bosses et d’un gonflement des articulations, il peut être difficile de déplacer l’articulation affectée par les cristaux d’acide urique.
4. Rougeur de la peau
L’inflammation provoquée par le dépôt de cristaux d’acide urique dans les articulations peut également provoquer une rougeur de la peau et une desquamation de la peau affectée au niveau de la bosse, ainsi qu’une sensation de « sable » au toucher de la zone où se trouve la bosse. des cristaux se sont déposés. Voir d’autres symptômes de la goutte.
5. Douleurs sévères au bas du dos
Une douleur intense dans le bas du dos peut survenir lorsque des cristaux d’acide urique s’accumulent dans le rein, provoquant des coliques néphrétiques et affectant le bas du dos ou un côté du corps.
Généralement, cette douleur apparaît lorsque les cristaux sont très gros et se coincent dans les reins ou lorsqu’ils quittent le rein et commencent à descendre vers l’uretère ou la vessie.
Cette douleur est souvent décrite comme étant similaire à la douleur de l’accouchement et peut également entraîner des difficultés à bouger le corps.
6. Pics de coliques rénales intenses
Les coliques rénales peuvent survenir sous forme de pics de douleur intense qui vont et viennent, qui peuvent durer environ 20 à 60 minutes, et apparaissent généralement lorsque les calculs formés par l’excès d’acide urique sont piégés ou bloquent une partie des voies urinaires, comme les reins. , l’uretère ou la vessie.
7. Nausées et vomissements
Les calculs rénaux formés par un excès d’acide urique peuvent provoquer des nausées et des vomissements, un symptôme très courant, dus à la stimulation du nerf splanchnique, qui est une innervation partagée par la capsule qui tapisse les reins et l’estomac.
8. Douleur ou brûlure en urinant
Une douleur ou une sensation de brûlure lors de la miction peut être le signe d’une infection des voies urinaires, qui peut être causée par le mouvement des calculs d’acide urique dans l’urètre pour être éliminés par l’urine ou par le blocage du passage de l’urine.
De plus, il peut y avoir un besoin d’uriner fréquemment, une urine trouble ou nauséabonde par exemple. Voir d’autres symptômes d’infection des voies urinaires.
9. Présence de sang dans les urines
Lorsque les calculs d’acide urique dans les reins se déplacent, ils peuvent endommager les cellules tapissant les voies urinaires, ce qui peut entraîner l’apparition de petites quantités de sang dans les urines. Cependant, ce symptôme est généralement davantage lié au calcul qui traverse l’urètre pour être éliminé par les urines, ou à une infection urinaire.
10. Fièvre ou frissons
De la fièvre ou des frissons peuvent également apparaître comme le signe d’une infection rénale causée par la présence de calculs d’acide urique dans les reins ou d’une infection des voies urinaires. Chaque fois que ces symptômes apparaissent, contactez les services d’urgence dès que possible. Sachez identifier les autres symptômes des calculs rénaux.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic d’acide urique élevé est posé par un médecin généraliste, un orthopédiste ou un rhumatologue à travers l’évaluation des symptômes, des antécédents médicaux et des habitudes de vie.
De plus, le médecin doit demander un test du taux d’acide urique dans le sang et dans les urines, ainsi qu’une formule sanguine complète, le profil lipidique, les taux de calcium et de phosphate dans le sang, qui permettent au médecin d’évaluer s’il existe d’autres problèmes de santé qui peuvent être présents. provoquant une augmentation de l’acide urique dans le sang.
D’autres examens que le médecin peut prescrire sont des radiographies des articulations, pour évaluer l’enflure et confirmer le diagnostic de goutte, ou encore une échographie rénale, pour vérifier la présence de calculs d’acide urique.
Comment se déroule le traitement
Le traitement d’un taux élevé d’acide urique doit être effectué sous la direction d’un médecin généraliste, d’un orthopédiste ou d’un rhumatologue qui pourra recommander l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires ou de corticostéroïdes pour soulager la douleur ou l’enflure des articulations, ou de médicaments pour réduire les taux d’acide urique. dans le sang, comme l’allopurinol ou le probénécide par exemple. Découvrez d’autres traitements contre la goutte.
En cas de formation de calculs rénaux, le médecin peut également prescrire des antispasmodiques et des analgésiques, comme la dipyrone et la scopolamine. Cependant, si la douleur est intense, vous devez vous rendre aux urgences pour prendre des médicaments par voie intraveineuse. Découvrez comment les calculs rénaux sont traités.
De plus, pour réduire les niveaux d’acide urique, il est important de modifier votre alimentation, guidé par un nutritionniste qui vous recommandera d’augmenter votre consommation d’aliments comme les pommes, les betteraves, les carottes ou les concombres, ainsi que d’éviter les boissons alcoolisées et la viande rouge. , fruits de mer et poissons, par exemple. Découvrez à quoi devrait ressembler un régime alimentaire riche en acide urique.
