à quoi ça sert, comment le prendre et effets secondaires

Le baricitinib est un médicament indiqué pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de la dermatite atopique, de la pelade ou du COVID-19, car il agit en réduisant la réponse du système immunitaire, réduisant ainsi l’inflammation dans le corps.

Ce médicament peut être proposé gratuitement par le SUS, à condition qu’il ait une indication médicale, et se présente sous forme de comprimés de 2 ou 4 mg, sous la dénomination commerciale Olumiant.

Le baricitinib ne doit être utilisé que sur indication médicale, pendant la durée du traitement conseillée par le médecin et avec une surveillance régulière pour évaluer l’efficacité du traitement et l’apparition d’effets secondaires.

Pourquoi est-ce

Le baricitinib est indiqué dans le traitement de :

• Polyarthrite rhumatoïde active modérée à sévère, peut être utilisée seule ou en association avec le méthotrexate ;
• Dermatite atopique modérée à sévère ;
• COVID-19 chez les adultes hospitalisés qui ont besoin de recevoir de l’oxygène via un masque, un cathéter nasal ou qui ont besoin d’oxygène à haut débit ou d’une ventilation non invasive ;
• Alopécie areata grave.

Le baricitinib agit en inhibant les enzymes janus kinase, connues sous le nom de JAK, ce qui entraîne une moindre activation du système immunitaire et une diminution des substances inflammatoires dans le corps.

L’utilisation du baricitinib ne doit être réalisée qu’avec l’avis d’un rhumatologue, d’un dermatologue ou d’un infectiologue, avec une surveillance médicale régulière afin d’évaluer l’efficacité du traitement et l’apparition d’effets secondaires.

Prenez rendez-vous avec un rhumatologue de la région la plus proche :

Comment boire

Le comprimé de baricitinib doit être pris par voie orale, avec un verre d’eau, avant ou après les repas.

Les doses normalement recommandées pour les adultes sont :

• Polyarthrite rhumatoïde: 1 comprimé de 4 mg de baricitinib, une fois par jour. Dans certains cas, le médecin peut indiquer la dose à 1 comprimé de 2 mg, une fois par jour ;
• La dermatite atopique: 1 comprimé de 4 mg de baricitinib, une fois par jour. Pour les personnes âgées de plus de 75 ans ou les personnes souffrant d’infections chroniques ou récurrentes, le médecin pourra prescrire une dose de 1 comprimé à 2 mg, une fois par jour ;
• COVID 19: 1 comprimé de 4 mg de baricitinib, une fois par jour, pendant 14 jours ou jusqu’à la sortie de l’hôpital ;
• Alopécie areata : 1 comprimé de 4 mg de baricitinib, une fois par jour. Dans certains cas, le médecin peut indiquer la dose à 1 comprimé de 2 mg, une fois par jour.

Le comprimé doit toujours être pris à la même heure, mais en cas d’oubli, vous devez prendre la dose dès que vous vous en souvenez puis réajuster les horaires en fonction de cette dernière dose, en poursuivant le traitement selon les nouveaux horaires programmés. Ne doublez pas la dose pour compenser une dose oubliée.

Avant de commencer un traitement par baricitinib, votre médecin doit vous recommander des tests pour vous assurer que vous n’avez pas de tuberculose ou d’autres infections.

Dans le cas du traitement du COVID-19, chez les personnes qui ne peuvent pas avaler le comprimé en entier, le médecin peut recommander de laisser le comprimé se dissoudre dans la bouche ou de le faire appliquer par l’infirmière à l’aide d’une sonde de gastrostomie, d’une sonde naso-entérique ou d’une sonde orogastrique.

Les effets secondaires possibles

Certains des effets secondaires les plus courants pouvant survenir pendant le traitement par baricitinib sont une réaction allergique aux composants du comprimé, des nausées ou un risque accru d’infections, notamment de tuberculose, d’infections fongiques, bactériennes ou virales telles que l’herpès simplex ou le zona.

De plus, le baricitinib peut augmenter le risque de développer un lymphome, une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire.

Il est recommandé d’arrêter l’utilisation et de consulter immédiatement les urgences si des symptômes d’allergie graves apparaissent, tels que des difficultés respiratoires, une sensation de gorge fermée, un gonflement de la bouche, de la langue ou du visage ou de l’urticaire. Sachez identifier les symptômes d’une réaction allergique grave.

Vous devez également vous rendre aux urgences si vous prenez du baricitinib à des doses supérieures à celles recommandées afin de pouvoir surveiller les effets secondaires.

Qui ne devrait pas utiliser

Le baricitinib ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes ou allaitantes, en cas de tuberculose ou d’infections fongiques telles que candidose ou pneumocystose.

Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les personnes présentant des problèmes de coagulation sanguine, notamment les personnes âgées, les personnes obèses, les personnes ayant des antécédents de thrombose ou d’embolie ou les personnes qui vont subir une intervention chirurgicale et doivent être immobilisées.

En outre, il convient également d’être prudent chez les personnes souffrant d’insuffisance hépatique ou rénale, d’anémie ou de personnes dont le système immunitaire est affaibli, car un ajustement de la dose par le médecin peut être nécessaire.