La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire auto-immune chronique qui affecte les articulations, provoquant des symptômes tels que des douleurs ou un gonflement, une raideur le matin ou des difficultés à bouger l’articulation touchée.
Cette maladie touche principalement les femmes âgées de 35 à 50 ans, mais elle peut également toucher les hommes et survient à tout âge, y compris les enfants, auquel cas on parle de polyarthrite rhumatoïde juvénile.
A lire aussi : Arthrite juvénile : symptômes, causes, types et traitement
Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde est effectué par un rhumatologue qui peut recommander l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires ou immunosuppresseurs, des changements alimentaires ou de la physiothérapie, pour soulager les symptômes, empêcher la progression de la maladie et améliorer la qualité de vie.
Contenu sensible
Cette image peut contenir du contenu inconfortable pour certaines personnes.
Photo de polyarthrite rhumatoïde
Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde
Les principaux symptômes de la polyarthrite rhumatoïde sont :
- Douleur et gonflement des articulations, avec une apparition lente durant des semaines, voire des mois ;
- Raideur dans l’articulation touchée, surtout le matin ;
- Déformation des doigts ou du cou ;
- Difficulté à bouger l’articulation affectée ;
- Présence de grumeaux dans l’articulation ;
- Faible fièvre ;
- Fatigue excessive ou malaise général.
Les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde commencent généralement lentement, sur des semaines ou des mois, affectant les petites articulations principalement des mains ou des pieds, suivies par les articulations plus grosses, comme les genoux, les épaules, les hanches ou la colonne cervicale, par exemple.
Ces symptômes s’aggravent lentement et, aux stades plus avancés de la maladie, il peut également y avoir une diminution de la force et de l’amplitude des mouvements. Voir d’autres symptômes de la polyarthrite rhumatoïde.
Outre les articulations, la polyarthrite rhumatoïde peut également affecter les vaisseaux sanguins, les poumons ou les yeux, et provoquer une vascularite, une maladie pulmonaire interstitielle ou le syndrome de Gougerot-Sjögren.
Test en ligne des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde
Si vous pensez souffrir de polyarthrite rhumatoïde, vérifiez les symptômes dans le test ci-dessous :
Le test n’est qu’un outil d’orientation, ne servant pas de diagnostic ni remplaçant une consultation chez un rhumatologue ou un orthopédiste.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde est posé par un rhumatologue ou un orthopédiste en évaluant les symptômes, leur apparition, les antécédents médicaux et l’examen physique des articulations touchées.
Prenez rendez-vous avec un rhumatologue de la région la plus proche de chez vous :
Prendre soin de votre santé n’a jamais été aussi simple !
En outre, le médecin doit procéder à un examen physique des articulations touchées, au cours duquel une diminution de la force de préhension, des déviations ou des déformations de l’articulation ou une amplitude de mouvement réduite peuvent être observées, par exemple.
Tests pour la polyarthrite rhumatoïde
Les tests de dépistage de la polyarthrite rhumatoïde qui peuvent être recommandés par votre médecin sont :
- Radiographie ou IRM, pour évaluer les articulations touchées ;
- Numération globulaire complète;
- Protéine C-réactive (CRP) ;
- Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) ;
- Anticorps anti-peptide citrulliné cyclique (anti-CCP);
- Anticorps antinucléaires.
Un autre test est le facteur rhumatoïde (FR), qui peut être augmenté, mais dans d’autres problèmes de santé, tels que le lupus ou les infections chroniques, il peut également y avoir une augmentation du FR.
A lire aussi : Facteur rhumatoïde: qu’est-ce que c’est, comment c’est fait et comment comprendre le résultat
Par conséquent, le médecin doit évaluer le facteur rhumatoïde, ainsi que d’autres tests pour confirmer le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde et exclure d’autres maladies présentant des symptômes similaires, comme l’arthrose, le lupus ou la polymyalgie rhumatismale, par exemple.
La polyarthrite rhumatoïde est-elle curable ?
Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, mais l’aggravation et la progression de la maladie peuvent être évitées grâce aux traitements recommandés par votre médecin.
Causes possibles
La polyarthrite rhumatoïde est causée par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux, qui amènent les cellules du système immunitaire à attaquer les articulations, comme si elles étaient étrangères au corps, entraînant ainsi des symptômes.
Les principaux facteurs pouvant augmenter le risque de polyarthrite rhumatoïde sont :
- Âge, le plus courant étant de 35 à 50 ans ;
- Genre, touchant principalement les femmes ;
- Antécédents familiaux de polyarthrite rhumatoïde ;
- Habitude de fumer ;
- Obésité ou surpoids ;
- Exposition à la silice, à l’amiante ou aux poussières textiles ;
- Infections virales ou bactériennes ;
- Inflammation des gencives, appelée gingivite.
De plus, des modifications de la fonction et de la flore intestinales, appelées dysbiose, semblent également augmenter le risque de polyarthrite rhumatoïde.
A lire aussi : Dysbiose intestinale: qu’est-ce que c’est, symptômes, causes et traitement
Comment se déroule le traitement
Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde doit être effectué sous la direction d’un rhumatologue ou d’un orthopédiste, dans le but d’empêcher la progression de la maladie et l’aggravation des symptômes, et d’améliorer la qualité de vie.
Ainsi, les principaux traitements de la polyarthrite rhumatoïde sont :
1. Anti-inflammatoires
Des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits par votre médecin pour aider à soulager les symptômes de douleurs et d’inflammations articulaires.
Quelques exemples d’anti-inflammatoires non stéroïdiens sont l’ibuprofène, le piroxicam, le méloxicam, le naproxène ou le célécoxib.
Ces remèdes ne doivent être utilisés qu’avec l’avis d’un rhumatologue ou d’un orthopédiste, car ils peuvent être contre-indiqués en cas de maladies cardiovasculaires, rénales ou hépatiques.
2. Corticostéroïdes
Les corticoïdes, comme la prednisone ou la prednisolone, peuvent être recommandés par le médecin en cas de polyarthrite rhumatoïde très active, en phase de transition du traitement vers les médicaments de fond (DMARD).
De plus, le médecin peut appliquer des corticostéroïdes sur l’articulation affectée pour soulager la douleur et l’inflammation.
3. Médicaments modificateurs de la maladie
Les médicaments modificateurs de la maladie (DMARD) aident à réduire l’activité de la polyarthrite rhumatoïde et à empêcher la progression de la maladie.
Les principaux médicaments modifiant l’évolution de la maladie qui peuvent vous être recommandés par votre médecin sont :
- Immunosuppresseurscomme l’hydroxychloroquine, la chloroquine, le méthotrexate, l’azathioprine, la sulfasalazine ou le léflunomide ;
- Inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (anti-TNF)comme l’étanercept, l’infliximabe, l’adalimumabe, le certolizumabe et le golimumabe ;
- Thérapie biologiquecomme le rituximab ;
- Inhibiteurs de l’activation des lymphocytes Tcomme l’abatacept ;
- Inhibiteurs de l’interleukine Ccomme le tocilizumabe ;
- Inhibiteurs de la Janus kinasecomme le tofacitinib.
Ces remèdes doivent être utilisés avec l’avis d’un rhumatologue ou d’un orthopédiste et avec des consultations et examens réguliers pour évaluer l’efficacité du traitement et l’apparition d’effets secondaires.
4. Exercices pour la polyarthrite rhumatoïde
Les exercices pour la polyarthrite rhumatoïde sont indiqués pour aider à renforcer les muscles autour de l’articulation et à améliorer la mobilité articulaire. Découvrez comment faire des exercices pour la polyarthrite rhumatoïde.
De plus, votre médecin pourra vous recommander des exercices à faible impact, comme la natation ou l’aquagym par exemple.
5. Physiothérapie
La physiothérapie de la polyarthrite rhumatoïde est un traitement très important pour aider à soulager les symptômes, à prévenir les déformations articulaires et à améliorer la qualité de vie.
Ce type de traitement doit être réalisé sous l’encadrement d’un kinésithérapeute, avec des exercices d’étirements et de renforcement musculaire, de mobilisation articulaire ou encore d’utilisation de compresses chaudes ou de stimulation électrique par exemple.
6. Régime anti-inflammatoire
La polyarthrite rhumatoïde étant une maladie inflammatoire chronique, votre médecin pourra vous recommander un régime anti-inflammatoire, qui devra être suivi conformément aux conseils du nutritionniste.
Il faut donc privilégier les aliments comme le curcuma, le brocoli ou les épinards, et les aliments riches en oméga-3, comme le thon, les sardines, le saumon, les graines de lin ou le chia, peuvent aider à réduire l’inflammation des articulations.
Ces aliments doivent être consommés quotidiennement ou, dans le cas du poisson, au moins 3 à 5 fois par semaine. Découvrez à quoi devrait ressembler le régime alimentaire pour la polyarthrite rhumatoïde.
7. Chirurgie
Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour aider à restaurer la mobilité de l’articulation et à soulager les symptômes lorsque d’autres options de traitement n’ont pas été efficaces.
Ainsi, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour retirer la membrane synoviale, stabiliser l’articulation ou retirer l’articulation et la remplacer par une prothèse, par exemple. Apprenez-en davantage sur le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.
Option de traitement naturel
Le traitement naturel de la polyarthrite rhumatoïde peut se faire avec la consommation de thés comme le thé au gingembre ou le thé au curcuma, ou de pommades comme l’arnica, par exemple, car ils ont une action anti-inflammatoire qui peut aider à réduire l’inflammation des articulations.
Les tisanes contre la polyarthrite rhumatoïde ne remplacent pas le traitement recommandé par un rhumatologue ou un orthopédiste, mais peuvent être utilisées en complément d’un traitement médical. Apprenez à préparer des remèdes maison contre la polyarthrite rhumatoïde.
Complications possibles
La polyarthrite rhumatoïde peut entraîner des complications dans plusieurs organes, en plus des articulations, comme l’anémie, le syndrome de Gougerot-Sjögren, la pleurite, la bronchiolite, la pneumopathie interstitielle, la péricardite, l’inflammation des vaisseaux sanguins ou la maladie coronarienne.
De plus, d’autres complications sont l’ostéoporose, la rupture des ligaments ou des tendons ou des infections fréquentes.
Les complications de la polyarthrite rhumatoïde peuvent survenir principalement lorsque le traitement n’est pas effectué correctement, conformément aux instructions du médecin.
Qu’est-ce qui aggrave la polyarthrite rhumatoïde ?
La polyarthrite rhumatoïde peut être aggravée par le tabagisme, en plus du surpoids par exemple.
Par conséquent, il est recommandé d’arrêter de fumer et de suivre un régime pour perdre du poids, en cas d’obésité ou de surpoids, en maintenant une alimentation saine, nutritive et équilibrée pour favoriser la perte de poids. Apprenez à avoir une alimentation saine.
De plus, ne pas suivre correctement le traitement recommandé par votre médecin, qu’il s’agisse de médicaments, de physiothérapie, de régime ou de chirurgie, peut également aggraver la polyarthrite rhumatoïde.
