Rheumatoid factor: what it is, how it is done and how to understand the result

qu’est-ce que c’est, comment cela se fait et comment comprendre le résultat –

Examens

Le facteur rhumatoïde est un autoanticorps qui peut être produit dans certaines maladies auto-immunes et qui réagit contre les IgG en formant des complexes immuns qui attaquent et détruisent les tissus sains, comme le cartilage articulaire par exemple.

Le test du facteur rhumatoïde est réalisé en analysant un petit échantillon de sang, qui doit être collecté et envoyé pour analyse dans un laboratoire, où peuvent être effectués le test au latex, au Waaler-rose ou des tests automatiques.

Par conséquent, l’identification du facteur rhumatoïde dans le sang est importante pour rechercher la présence de maladies auto-immunes, telles que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde ou le syndrome de Sjögren, qui présentent normalement des taux élevés de cette protéine.

Comment se déroule l’examen

La mesure du facteur rhumatoïde se fait à l’aide d’un petit échantillon de sang qui doit être prélevé en laboratoire après un jeûne d’au moins 4 heures. Le sang collecté est envoyé au laboratoire, où sera effectué le test pour identifier la présence de facteur rhumatoïde.

Selon le laboratoire, l’identification du facteur rhumatoïde se fait à l’aide du test au latex ou du test de Waaler-Rose, dans lequel un réactif spécifique est ajouté pour vérifier s’il y a formation de grumeaux au bout de 5 minutes, révélateurs d’un facteur rhumatoïde. .

Ces tests pouvant nécessiter plus de temps, le test automatique, appelé néphélométrie, est plus pratique dans les pratiques de laboratoire, car il permet de réaliser plusieurs tests en même temps et les dilutions sont effectuées automatiquement, avec uniquement le professionnel du laboratoire et le le médecin est informé. le résultat de l’examen.

Comment comprendre le résultat

Les résultats du test du facteur rhumatoïde peuvent varier en fonction du test effectué. Si le test de Waaler-Rose ou le test au latex a été effectué, le résultat est donné sous forme de titre, un titre allant jusqu’à 1:20 étant considéré comme normal.

Cependant, des résultats supérieurs à 1:20 n’indiquent pas nécessairement une polyarthrite rhumatoïde et le médecin doit demander d’autres tests.

En revanche, lorsque l’examen se fait automatiquement, les valeurs de référence peuvent être :

  • Normal ou non réactif: moins de 20 UI/mL ;
  • Faiblement réactif ou faiblement positif: entre 21 et 79 UI/mL ;
  • Réactif ou positif: égal ou supérieur à 80 UI/mL.

En présence de résultats faiblement positifs ou positifs, il est important d’en informer le médecin afin que d’autres tests puissent être recommandés pour identifier la cause du changement.

Qu’est-ce qui peut être altéré du facteur rhumatoïde

Le test du facteur rhumatoïde est positif lorsque ses valeurs sont supérieures à 1:80 ou égales ou supérieures à 80 UI/mL, ce qui est évocateur d’une polyarthrite rhumatoïde. Voir d’autres tests pour la polyarthrite rhumatoïde.

D’autres situations dans lesquelles il peut y avoir une modification du facteur rhumatoïde sont :

  • Lupus érythémateux ;
  • le syndrome de Gougerot-Sjögren ;
  • Vascularite ;
  • Sclérodermie ;
  • Tuberculose;
  • Mononucléose ;
  • Syphilis;
  • Paludisme;
  • Problèmes de foie ;
  • Infection cardiaque ;
  • Leucémie.

Cependant, comme le facteur rhumatoïde peut également être altéré chez les personnes en bonne santé, le médecin peut prescrire d’autres tests pour confirmer la présence de l’une des maladies qui augmentent ce facteur. Le résultat de cet examen étant assez complexe à interpréter, son résultat doit toujours être évalué par un rhumatologue.