L’accident vasculaire cérébral est une maladie grave dans laquelle l’apport de sang et d’oxygène au cerveau est interrompu ou réduit, entraînant des symptômes tels qu’un mal de tête soudain, une paralysie et des picotements d’un côté du corps ou une confusion mentale.
Un accident vasculaire cérébral, également appelé accident vasculaire cérébral, peut survenir en raison d’une obstruction d’un vaisseau sanguin dans le cerveau, appelée accident vasculaire cérébral ischémique, ou en raison de la rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau, appelée accident vasculaire cérébral hémorragique.
Si vous soupçonnez un accident vasculaire cérébral, vous devez immédiatement vous rendre aux urgences les plus proches, car il s’agit d’une urgence médicale, ce qui permettra d’identifier le type d’accident vasculaire cérébral et d’effectuer le traitement le plus approprié, afin d’éviter des séquelles.
Symptômes de l’AVC
Les principaux symptômes d’un accident vasculaire cérébral sont :
- Mal de tête soudain ;
- Faiblesse, picotements ou engourdissement dans le bras ou la jambe, d’un seul côté du corps ;
- Perte de force d’un côté du corps ;
- Bouche tordue et visage asymétrique ;
- Difficulté à parler clairement et à comprendre des instructions simples ;
- Vision floue ou double ;
- Confusion mentale soudaine ;
- Vertiges et perte de équilibre.
Par ailleurs, d’autres symptômes pouvant apparaître sont des nausées, des vomissements, des pertes de mémoire, de la somnolence ou encore une perte de conscience.
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Si vous présentez des symptômes d’accident vasculaire cérébral, vous devez immédiatement vous rendre à l’hôpital ou appeler une ambulance en composant le 192, car il s’agit d’une maladie grave qui doit être traitée le plus rapidement possible.
N’ignorez pas vos symptômes !
Comment identifier un accident vasculaire cérébral
Si vous soupçonnez un accident vasculaire cérébral, vous devez passer le test SAMU, qui consiste à :
- S (sourire) : demander à la personne de sourire. La personne victime d’un AVC a un sourire et une bouche tordus ;
- UN (câlin) : demander un câlin, permettant de vérifier si la personne a des difficultés à bouger ou à lever un bras ;
- M. (musique) : demander à la personne de chanter une chanson, alors que dans un AVC, il est difficile de chanter et de parler ou la parole peut être difficile ;
- U (urgent) : lorsque vous constatez que la personne est victime d’un accident vasculaire cérébral, vous devez appeler en urgence le SAMU, au numéro 192.
Jusqu’à l’arrivée de l’ambulance, la personne doit être placée sur le côté dans un endroit sûr, en observant attentivement si elle respire normalement. Découvrez à quoi devraient ressembler les premiers soins en cas d’AVC.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic d’accident vasculaire cérébral est posé à l’hôpital par le médecin généraliste ou le neurologue, à travers l’évaluation des symptômes, un examen physique et neurologique et des analyses de sang.
Pour vérifier la zone du cerveau touchée et identifier le type d’accident vasculaire cérébral, le médecin doit demander une IRM ou une tomodensitométrie du cerveau, permettant de voir en détail les régions de saignement ou de dommages causés par l’ischémie.
Types d’AVC
Les principaux types d’accidents vasculaires cérébraux comprennent :
1. AVC hémorragique
Un accident vasculaire cérébral hémorragique survient lorsqu’un vaisseau cérébral se rompt ou que du sang s’écoule du vaisseau sanguin, entraînant une hémorragie cérébrale.
Ce type d’accident vasculaire cérébral est généralement provoqué par une hypertension artérielle incontrôlée, une utilisation excessive d’anticoagulants, un anévrisme et un traumatisme crânien, par exemple. Voir d’autres causes d’accident vasculaire cérébral hémorragique.
2. AVC ischémique
Un accident vasculaire cérébral ischémique se produit lorsqu’un caillot sanguin obstrue un vaisseau sanguin cérébral en raison d’un caillot ou d’un thrombus, entraînant une interruption ou une diminution de l’apport d’oxygène au cerveau.
Ce type d’accident vasculaire cérébral est généralement causé par une hypertension artérielle incontrôlée ou par l’athérosclérose, par exemple.
3. Accident ischémique transitoire
Accident ischémique transitoire (AIT), également appelé mini-accident vasculaire cérébral ou accident vasculaire cérébral transitoire, qui survient en raison d’une interruption temporaire du flux sanguin et de l’oxygène vers le cerveau.
Ce type de mini-AVC entraîne des symptômes similaires à ceux d’un accident vasculaire cérébral, mais ils sont plus intenses pendant quelques minutes et disparaissent complètement environ 1 heure après le début. Mieux comprendre ce qu’est un accident ischémique transitoire.
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Causes possibles
Les principales causes d’accident vasculaire cérébral sont :
- Hypertension artérielle incontrôlée ;
- Taux de cholestérol élevé ou athérosclérose ;
- Maladies cardiaques, telles que la fibrillation auriculaire ou l’arythmie ;
- L’anémie falciforme;
- Anévrisme ou traumatisme cérébral ;
- Diabète;
- Utilisation de la voie orale contraceptifs ou des médicaments anticoagulants.
De plus, certaines habitudes de vie, comme la sédentarité, une alimentation riche en graisses, le tabagisme, la consommation excessive et fréquente de boissons alcoolisées ou la consommation de drogues, peuvent augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral. Découvrez d’autres causes d’accident vasculaire cérébral.
Comment se déroule le traitement
Le traitement de l’AVC est effectué à l’hôpital par un médecin généraliste ou un neurologue et varie selon le type d’accident vasculaire cérébral, notamment les médicaments, la thrombolyse, le cathétérisme cérébral, la thérapie hémostatique et la chirurgie.
1. Médicaments
Le traitement repose sur des médicaments antihypertenseurs ou antifibrinolytiques, dans le but de contrôler l’hypertension artérielle, notamment en cas d’accident vasculaire cérébral hémorragique, afin de prévenir une aggravation des saignements et une augmentation de la pression intracrânienne.
D’autres médicaments qui peuvent également être prescrits par le médecin en cas d’accident vasculaire cérébral hémorragique sont le mannitol, pour contrôler la pression intracrânienne, et les anticonvulsivants, pour traiter les convulsions.
De plus, en cas d’accident vasculaire cérébral ischémique, le médecin peut prescrire des médicaments anticoagulants, comme l’AAS et le clopidogrel, pour empêcher le caillot de se développer dans les vaisseaux et aider l’organisme à l’éliminer.
2. Cathétérisme cérébral
Dans certains cas d’accident vasculaire cérébral ischémique, un cathétérisme cérébral peut être indiqué. Cette procédure, lorsqu’elle est indiquée, doit être effectuée dans les 6 à 16 heures suivant l’apparition des symptômes et consiste à insérer un cathéter, qui est un tube fin et flexible, à travers une artère de l’aine pour atteindre le vaisseau obstrué dans le aine. cerveau, aidant à éliminer le caillot.
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3. Thrombolyse
La thrombolyse est un traitement qui peut être indiqué en cas d’accident vasculaire cérébral ischémique et est normalement réalisée dans les 4,5 heures suivant l’apparition des symptômes. Ce traitement implique l’utilisation de médicaments, tels que l’altéplase et le ténectéplase, qui sont administrés directement dans la veine pour dissoudre le caillot qui bloque le vaisseau cérébral.
4. Chirurgie
La chirurgie peut être recommandée pour le traitement de l’accident vasculaire cérébral hémorragique et peut être réalisée en éliminant l’hématome formé par le saignement, étant indiquée notamment dans les cas plus graves et les saignements abondants.
Les types de chirurgie qui peuvent être indiqués pour le traitement de l’AVC hémorragique comprennent la craniotomie, la craniectomie décompressive, l’aspiration stéréotaxique, l’aspiration endoscopique et l’aspiration par cathéter.
5. Thérapie hémostatique
La thérapie hémostatique est un traitement indiqué pour corriger les problèmes de coagulation sanguine grâce à l’utilisation de vitamine K, de plasma frais congelé et de transfusion de plaquettes, par exemple, et peut être indiquée pour prévenir l’aggravation des saignements en cas d’accident vasculaire cérébral hémorragique.
Comment se passe la récupération ?
La guérison d’un AVC varie d’une personne à l’autre, en fonction des lésions cérébrales et de la région cérébrale touchée, et une réadaptation est normalement recommandée pour accélérer la guérison et réduire les séquelles.
Ainsi, la rééducation après un AVC fait appel à un physiothérapeute, à un orthophoniste ou à une ergothérapie, par exemple, pour améliorer la qualité de vie de la personne et éviter des dommages permanents. Découvrez comment se déroule la physiothérapie pour les accidents vasculaires cérébraux.
Séquelles possibles d’un accident vasculaire cérébral
Un accident vasculaire cérébral peut entraîner des conséquences telles que :
- Difficulté à parler ou à avaler de la nourriture ;
- Perte de coordination motrice ;
- Difficultés de raisonnement et de mémoire ;
- Manque de équilibre;
- Diminution de la sensibilité de certaines parties du corps ;
- Difficulté à bouger certaines parties du corps, comme les bras et les jambes.
De plus, le risque de séquelles a tendance à être plus élevé lorsqu’il y a un retard dans l’identification et le début du traitement de l’AVC. Mieux comprendre les conséquences d’un accident vasculaire cérébral.
